肾盂造影怎么做

王静
副主任医师

南方医科大学珠江医院

影像诊断科

肾盂造影怎么做

2018-11-02 10:44播放 :

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视频内容

肾盂造影全称应该是静脉肾盂造影，就其名字而言有静脉、有肾盂、有造影，对比剂应该是从静脉里打进去，然后随着血液循环在全身循环一周以后，这些对比剂要经过肾脏排泄，所以会流到肾盂里面，把肾盂显示出来轮廓，这就叫静脉肾盂造影，这个名词由此而来，它所能看到的是肾盂的形态。

另外在对比剂从肾脏实质排到肾盂的过程中，有一个时间，看排空时间以及双侧肾脏对照也能评价肾脏的功能，这是静脉肾盂造影，一个是评价肾脏功能，

另外是评价肾盂形态。如果有输尿管或者肾盂结石、肿瘤造成肾盂输尿管梗阻扩张的时候，在静脉肾盂造影里面也能非常清晰的显示出来一侧肾盂或者输尿管的扩张，也显示出来梗阻点位于什么位置，为临床提供相关信息。

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肾盂造影怎么做的

"肾盂造影分为逆行肾盂造影和静脉肾盂造影，其实主要就是把造影剂打进去以后，看输尿管、肾盂、肾盏的显影的情况，一般情况如下：1、逆行肾盂造影：把造影剂经过膀胱注入输尿管，让肾盏、肾盂、输尿管一一显像。逆行肾盂造影主要可以看到肾盂、肾盏和输尿管的情况。2、静脉肾盂造影：也是目前肾盂造影比较常用的方法，肾盂造影又称为排泄性造影，主要是从患者静脉注射含碘的造影剂，这个造影剂会经过肾脏排泄，经过肾脏排泄以后，就可以看到其从肾小球滤过，经肾小管浓缩，然后再从集合管随着尿液排出，肾小盏、肾大盏、输尿管、膀胱，就都可以显像。这种情况下，一般要求在造影剂注射以后，在输尿管的走行区域，分别在7分钟、15分钟、30分钟各拍一张片子。肾盂造影的时候要注意以下几点：1、造影前两天进食多渣的食物和容易产气的食物，进食钡剂、含钙或者是重金属的食物或者是碘造影剂。2、要给病人做点过敏试验。通过肾盂造影就可以发现病人的肾盏、肾盂、输尿管和膀胱的大致情况，看看有没有东西生长出来，比如肿瘤之类有没有生长等，进行综合判断。"

语音时长02:18''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(46336)

肾盂造影怎么做

肾盂造影，也叫静脉肾盂造影。一般造影前3天应该禁止吃产气的食物，造影前12小时禁止饮水，当天早晨不能吃早餐，水跟吃的都不能吃。造影前需要排便、排尿，使得肠道和膀胱都是空虚的状态。它的步骤是先常规拍腹部的仰卧位平片，然后准备好腹部压迫带，通过静脉注射20ml造影剂，可以使用复方泛影葡胺或者碘海醇都可以。同时进行腹部按压，压力是因人而异的。注射完以后，保留静脉通道并开始计时，分别于15分钟、25分钟、35分钟的时候拍片，主要是拍肾区。减压以后，再拍一次腹部仰卧位的平片。每次拍片的时候，都注意让患者一定要憋好气，尤其是最后一张，最后的可以连续多拍几张。检查完以后，注意多饮水。这个用来检查尿路通常性的，看有没有结石、肿瘤，是比较准确的检查。

语音时长01:51''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/28收听(29988)

肾盂造影注意事项

"肾盂造影前的注意事项：1、肾盂造影要打造影剂，造影机里面是含碘，因此对于碘过敏的患者一般要比较慎重，如果碘过敏而必须做肾盂造影，要进行脱敏的治疗。而且就算对碘不过敏的情况下，可能患者做肾盂造影也会产生不适的症状，要注意观察；2、因为打造影剂要通过肾脏排泄，如果肾盂造影的患者本身存在的肾功能不全的情况，要特别慎重，因为可能加重肾脏的损害或发生造影剂肾病的可能性，而且做完肾盂造影以后建议患者大量的饮水，促进造影剂的排泄；3、做肾盂造影因为要暴露在X线以下，所以不建议孕妇做肾盂造影；4、多发性骨髓瘤的患者可能做肾盂造影会出现尿闭的情况，这类患者应该特别注意；5、做肾盂造影之前要做肠道准备，做肾盂造影前一天要进行灌肠，而且灌肠以后肾盂造影前的12个小时之内要禁食禁水。"

语音时长01:37''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/11收听(78232)

肾盂造影是指什么

肾盂造影包括静脉肾盂造影和逆行肾盂造影，目的是通过造影了解肾盂的功能情况和造影剂的排泄情况。对于泌尿系统的肿瘤、结石，以及膀胱、输尿管反流的诊断有明确的临床意义。逆行肾盂造影是通过导尿插入尿管后注入造影剂，观察造影剂到达肾盂的部位以及肾盂的结构和情况。静脉肾盂造影是采用造影剂静脉注射，通过血液循环到达肾脏进行排泄，在不同的时间段，在30分钟、60分钟进行拍片，观察肾盂的形态，明确导致肾盂疾病的原因。

语音时长01:21''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/10/30收听(85581)

肾盂造影前准备

"肾盂造影之前要准备造影剂，而且要做皮试，观察是否对于造影剂过敏。还要注意多喝水，这样可以充分的水化，减少肾损伤发生的机会。在做这项检查之前一定要禁食，而且要排空膀胱。肾盂造影全称叫做静脉肾盂造影，是诊断某些尿路疾病的金标准，比如观察尿路是不是存在狭窄以及确定狭窄的原因。做这项检查之前，患者要禁食，禁食的主要目的是为了防止食物残渣对于结果的影响，而且做之前一定要排空膀胱。因为做这项检查需要应用造影剂，造影剂容易引起过敏，所以在做这项检查之前需要做过敏实验，一旦有过敏反应，后果比较严重。造影剂都可以引起肾脏的损伤，但是如果做这项检查之前患者注意多喝水，可以补足血容量，这样能够减少肾损伤的发生率。在造影之后也应该注意补足补充水分，可以促进造影剂的排出，也能够减少肾损伤发生的机会。"

语音时长01:29''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/12收听(23877)

造影怎么做

造影技术现在已经广泛的在临床上应用，临床上最常见的X线造影和超声造影，其原理和目的也大致相同，都是为了增强X线或超声诊断的分辨力、敏感性和特异性。现在造影的内容有很多，诸如血管造影、心脏造影、输卵管造影、肝脏造影等等。不同的器官、不同的疾病，造影的方式、方法也都是不尽相同的，例如血管造影和冠动脉造影，分别在股动脉和桡动脉置入一个特殊的造影导管至腹动脉和冠状动脉口，然后注入造影剂，在X光下迅速拍片成像后用于诊断。再如输卵管造影，是将碘造影剂通过阴道，经由子宫颈注入子宫腔及输卵管，然后在X线的透视下或是超声下了解子宫腔和输卵管的通畅情况，通过造影的方法完成普通X线和超声检查所无法达到的目的。

语音时长01:32''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/11/07收听(48854)

造影是怎么做

"造影检查是目前使用特别广、使用意义特别高、准确率特别高的一种现代影像学检查手段。造影检查的检查方法有很多，一般常见于增强CT检查、增强核磁共振检查、X射线造影检查。不同的造影检查，检查方法和手段是完全不同的。一般常见于增强CT检查、增强核磁共振检查，主要是通过相应的人体血管，向血管内打相应的造影剂，然后通过相应的CT、核磁共振成像原理进行影像拍片检查，以了解相应的器官以及病变的供血情况。如果是输卵管造影检查，则是通过相应的宫颈口向体内注入造影剂，造影剂在宫颈腔内会相应的流动，以此来了解输卵管的通畅情况，以及妇科炎症的情况。"

语音时长01:31''

曾辉│湖南省人民医院

2018/06/01收听(63172)

造影是怎么做的

"现在临床上，常见的造影方法有以下几种：1、心血管造影和冠状动脉造影。基本方法就是通过特制的心导管，向心脏和大血管的某个部位或冠状动脉注射造影剂，使心脏血管和冠状动脉显影，快速的拍片取得清晰的影像。2、子宫、输卵管造影，有X线下造影和超声造影两种，但二者的方法相似，都是将碘造影剂直接由子宫颈管注入子宫腔，再经子宫腔到输卵管，在X线透视下或者超声下，了解子宫腔和输卵管通畅情况。另外，子宫、输卵管造影，还具有一定的治疗作用。"

语音时长01:14''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/11/07收听(81197)

做肾盂造影之前要做什么准备

"肾盂造影是检测肾脏疾病的一个办法，在做肾盂造影以前需要关注的是肾脏是否有异常，也就是血中的肌酐是否正常，以及是否有过敏的状态，因为如果有过敏的状态，应用造影剂的时候有可能造成造影剂过敏。如果肾脏功能不好，也就是血中出现肌酐升高的情况，应用造影剂以后有可能加重肌酐的升高，这个时候就需要注意。做造影以前需要禁食6-8个小时，因为有些人应用造影剂以后容易造成胃肠道功能的不适，造成恶心、呕吐的情况，为了避免这种情况的发生，需要禁食6-8个小时以后，也就是空腹后做肾盂造影的检查，有些人要求做肾盂造影前要停止服用二甲双胍类的降糖药物，可能对肾脏造成一定的损害，但是发生率很低。"

语音时长01:22''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/10收听(67422)

静脉肾盂造影是什么意思

"静脉肾盂造影是指经静脉注射造影剂，通过肾脏排泄到尿路以观察肾实质、肾盂、肾盏、输尿管以及膀胱的一种全尿路病变的检查方法，也称之为排泄性尿路造影。造影剂注射后需要先经过肾小球滤过，再通过肾，肾小管浓缩成像，故可以间接的了解肾脏的滤过功能和浓缩功能，能够清楚的显示肾盂、肾盏、输尿管和膀胱的形态，做静脉肾盂造影的临床意义主要是用于检查泌尿道的器质性病变，可以观察到尿路梗阻的部位和原因，能够显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损，对肾结核、慢性肾盂肾炎、肾盂、肿瘤所致的肾盂生长的破坏也有特征性的改变，此外对于肾实质肿瘤、囊性肾病、毒肾、肾下垂也有重要的诊断意义。"

语音时长01:20''

朱可可│娄底市中心医院

2018/04/27收听(33030)

肾盂造影的禁忌症是什么

"肾盂造影也叫静脉肾盂造影，它指的是通过静脉注射有机碘，然后全部经过肾小球滤过排入到尿道而使得人体的肾盏、肾盂、输尿管以及膀胱显影的一种方法。它可以显示整个尿路的形态，还可以了解肾脏的排泄功能。这是一种比较简单的检查方法，病人痛苦比较小。需要了解泌尿系统的功能形态、位置通畅情况，以及与周围结构的关系，都可以用这种检查。像肾盂肾炎，还有肾结核、泌尿性结石都是可以通过这个方法来做。对于肾功能衰竭的病人是相对紧急症；因为过程中会用到碘，碘过敏的病人是不能用的；多发性骨髓瘤、孕妇一般也不做这个检查，这是它的禁忌症。"

语音时长01:24''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/28收听(14252)

静脉肾盂造影前有哪些准备

做静脉肾盂造影之前，如果医院用的是离子型造影剂，需要患者首先做碘过敏试验，没有问题，需要签署知情同意书，然后对患者进行屏气训练，因为检查的过程中需要多次拍片，每次拍片子都需要患者憋气才能操作。造影前2-3天患者不能够吃产气以及多渣的食物，比如奶类、豆制品以及面食等，禁止服用钡剂或者碘剂、含钙以及重金属的药物。造影前12个小时开始禁食禁水，造影前一天下午需要服用缓泻剂。对于长期卧床、习惯性便秘的患者，最好提前2-3天服用缓泻剂，检查前1-2个小时做清洁灌肠。造影前需要排尿，使膀胱空虚。

语音时长01:19''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/04/24收听(40496)

01:38

肾盂造影的禁忌证是什么

肾盂造影一般没有绝对禁忌证，只有相对禁忌证。因为如果不进行肾盂造影，某些疾病就没有办法诊断清楚...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/17播放(91858)

02:16

做肾盂造影之前要做什么准备

做肾盂造影以前需要做好以下准备：

1、心功能正常：首先要保证心功能正常，因为心功能...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/29播放(91110)

01:54

头部造影怎么做

头部造影通常指脑血管造影，包括CT血管造影、核磁共振血管造影、普通血管造影，具体方式如下：

邵自强│中日友好医院

2021/06/11播放(94777)

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当进行胆管造影时，需从留置T管内注入造影剂，根据造影剂在胆管中显影的特点获得相应X射线图像。通...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/02播放(66401)

下消化道造影怎么做

"下消化道造影是一种用来观察结肠和直肠病变的检查方式，要求患者在检查前两日开始清淡饮食，检查前一天晚餐后开始进食，可以口服导泻剂，比如甘露醇等进行清洁肠道。检查的时候用硫酸钡加水混成混悬液，通入器械进入患者的直肠，适当加压之后把整个混悬液全部都注入患者体内。注射完之后在透视下让患者转动体位，再继续向直肠内打入空气，使钡剂向前进，以便于造影剂涂布在整个肠道内再进行观察。"

语音时长01:10''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/02/08收听(96312)

造影手术怎么做

"造影手术怎么做主要看患者选择的造影类型。下面以冠状动脉造影为例介绍一下它的手术过程，一般患者躺在检查床上之后做局部的消毒，可以选择桡动脉或者是股动脉进行穿刺，穿刺后放入血管内一个血管鞘，然后通过血管鞘置入特制的导管，沿着股动脉或者是桡动脉，将导管放置在患者的做冠状动脉或者是右冠状动脉口，然后通过导管注入造影剂，使左冠状动脉以及右冠状动脉的主干以及分支全部清晰的显影，从而判断冠状动脉的走行是否正常，有没有狭窄或者是闭塞，对冠状动脉的病变程度进行判断。手术结束之后要局部加压4-6小时。"

语音时长01:17''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/26收听(63613)

动脉造影怎么做

动脉造影是进行动脉穿刺，植入动脉鞘，经动脉鞘植入造影导管，在导管和导丝的配合引导下，选择要造影的部位以及即将造影的血管。临床上通常用股动脉进行穿刺，进行动脉造影，主要用于下肢动脉造影、主动脉造影以及脑血管造影，冠脉造影现在我国多采用桡动脉穿刺进行。动脉造影不仅可以明确动脉血管病变的性质、部位，以及如果存在冠脉粥样硬化或者是周围血管狭窄，狭窄的部位、长度、狭窄的程度以及狭窄周围是否存在着血栓。动脉造影往往是介入治疗的第一步。当明确可以采用介入治疗的方法，紧接着就可以进行球囊扩张、支架植入术以及动脉栓塞术等一系列的介入手术。

语音时长01:16''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

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