郴州市第一人民医院
儿童康复科
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斜颈大小脸的治疗，看跟对侧相比大到什么程度，跟严重性有关系。如果相差不大，当随着斜颈的好转，并发大小脸的症状也会逐步的改善、好转。跟血供有关系，血液循环好，发育也会自然的好一些，特别是静脉和动静脉回流。如果大小脸两侧相差比较大，有可能到最后要做整形手术。也有非手术的治疗方法也可以改善和缓解随着发育带来的加重现象，最常见的是用电疗，还有是用红外线、经皮神经电刺激、针灸、手法按摩、推拿、手指点穴来改善大小脸的现象。
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"斜颈大小脸应当给予早期的发现、早期的治疗，才可能及时纠正这种情况，以免等发育成熟以后再进行手术治疗，这种效果还是非常差的。常用的有非手术治疗，对于半岁以内的患儿是有效果的，采取非手术治疗可以获得满意的效果，包括局部的热敷、按摩、卧床固定以及手法的牵引。对于另外的一些患儿需要进行手术治疗，它的适应症是适用于半岁以上，保守治疗无效的患者；12岁以下，斜颈畸形明显的患者；12岁以上，如果面部畸形不严重，也可以考虑手术。对于成年人，因为畸形存在多年，术后不仅面部畸形更加明显，而且视力也会因为不适造成改变，因此对于成年患者不建议手术。常用的手术方法包括胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分的切断术、胸锁乳突肌全切术、胸锁乳突肌延长术、胸锁乳突肌上下端联合松解以及成形术等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/24收听(86237)
斜颈导致大小脸，需要根据不同患者年龄、表现，采取不同的处理方式，通常具体的处理方法如下： 李广学│北京大学人民医院 2021/07/15播放(81693)
斜颈导致大小脸，需要根据不同患者年龄、表现，采取不同的处理方式，通常具体的处理方法如下：
李广学│北京大学人民医院
2021/07/15播放(81693)
大小脸的患者可以分为两大类，首先是因为先天发育的不足，导致在颌骨方面，比如颅骨、颧弓、上下颌骨... 马涛│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/12/19播放(87094)
大小脸的患者可以分为两大类，首先是因为先天发育的不足，导致在颌骨方面，比如颅骨、颧弓、上下颌骨...
马涛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/12/19播放(87094)
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/07/29播放(56237)
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/07/29播放(56237)
"斜颈多数是由于先天因素造成的一侧胸锁乳突肌偏短，大多数在新生儿期就可以出现，但是不容易被重视。如果要做体检的时候，发现了宝宝有斜颈，并且要找到挛缩的肌肉位置，可以进行早期的干预和治疗。治疗主要是进行按摩，用手能进行按摩，按摩就是可以将挛缩的肌肉得到恢复。如果要是没有被发现，按摩没有达到预期的目的，后期可能要经过手术来进行矫正，不过手术一般也不复杂，应该是经过纠正很快就会痊愈。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(36806)
"宝宝大小脸跟宝宝睡觉姿势不正确有关系，是长时间的偏向一侧造成的，这种情况因为宝宝现在颅骨比较软，处于发育期，尤其是前半年的孩子，所以还是能慢慢的纠正过来。当然，因为宝宝睡觉习惯于往一侧侧身，让他调整过来需要时间，也需要家长有足够的耐心，要经常帮助宝宝侧身睡，而且现在睡觉的时候要尽量多朝大的一边睡，就是脸大的那边让他挨着枕头，让脸小的那边尽情的先发育一段时间，通常情况下，慢慢的也就能好转了。当然，如果长时间的不好转，或者是伴有其他的发育异常，这种情况左右不对称就可能是骨头颅骨异常造成的，这时候就需要上外科去面诊。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/24收听(65900)
大小脸矫正方法需要根据情况采取措施，具体情况如下：1、大小脸不明显：可以通过按摩... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(70987)
大小脸矫正方法需要根据情况采取措施，具体情况如下：
1、大小脸不明显：可以通过按摩...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(70987)
"有的宝宝在出生后会出现两侧脸不一样大的情况，这也是比较常见的现象。因为孩子在母亲的子宫体内，会受到某些挤压，会造成脸部发育不对称，也比较常见，所以出生后可以采取合适的体位进行纠正，比如喂奶的时候，要让脸大的一侧朝向母亲的一端，让脸小的一侧朝外，可以改善对脸小部分的挤压。如果测睡，最好让脸大的一边朝向枕头的方向，以免脸小的部分受到挤压。另外也可以适当按摩脸小的一部分，经常按摩，可以促进脸小部的血液循环，对改善小脸可以得到明显的作用。如果经过这种方法，六个月得不到纠正，最好及时去医院就诊，查一下孩子有没有骨骼不对称或骨骼畸形的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/12/16收听(88827)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造... 王宇│北京大学第一医院 2020/02/29播放(89253)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造...
王宇│北京大学第一医院
2020/02/29播放(89253)
"斜颈是怎么引起的？一般的斜颈先天性的比较多见，先天性的斜颈一般见于因为肌肉的挛缩纤维化引起先天性的斜颈，是因为在分娩过程中出现了难产，颈部的胸锁乳突肌受到挤压导致的缺血、坏死、纤维化，导致这一侧的胸锁乳突肌短缩，从而会引起出生以后头就歪向一侧，长此以往就形成了先天性的一个畸形的斜颈。还有一种斜颈是先天性的叫骨性的斜颈，是因为发育过程当中，各种因素导致颈部的脊柱椎体不正常，有些是半椎体，有些是融合椎、蝶形椎、楔形椎，导致脖子是歪的，整个颈椎是歪的。这种斜颈跟基因突变，遗传因素有很大的关系。有些人是后天性的斜颈，跟长期的不良坐姿有一定的关系，还有一些人经常低头玩手机，导致不正确歪脖子的姿势，导致颈部的肌肉僵硬，诱发这种叫筋挛性的斜颈，有些是长时间斜着脖子导致姿势性斜颈，也导致颈椎两侧肌肉不对称，所以就导致这种斜颈。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(72600)
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形，表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因，主要包括以下几... 朱光辉│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(55295)
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形，表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因，主要包括以下几...
朱光辉│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(55295)
"斜颈的具体病因还不是十分清楚，但是多数学者认为它和以下因素有关：第一、难产，在分娩的过程中如果出现难产，就会导致产伤，这时就会出现胸锁乳突肌的缺血，从而导致出血以及血肿的机化，继发胸锁乳突肌纤维变性，从而出现斜颈。第二、部分胎位正常的病人以及分娩正常的婴儿也可以出现斜颈，所以学者们认为它是先天性以及遗传因素而导致。另外，有学者认为斜颈和子宫内感染、子宫外感染，或者与动静脉的血栓栓塞也有一定的关系，所以斜颈的具体病因目前还不是很清楚，但是多数学者一致认为和生产有关系。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/20收听(57904)
"斜颈也就是颈部向一侧偏斜，可分为先天性和后天性，说明如下：一、先天性一般为发育异常，导致胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩，导致头部和颈部不对称，从而偏向患侧。治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗是姿势矫正、手法复位、按摩和局部理疗等方式，同时佩戴颈部矫形器，手术方法是切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头，具体需结合患者的实际情况制定。二、后天性斜颈多由疾病或其他因素导致，既往无斜颈，如外伤后、颈部手术后、肿瘤因素等均可导致。如果是外伤引起，病因明确，需结合患者的损伤情况选择治疗方案，如果是颈部手术后导致，这种情况一般为损伤了胸锁乳突肌，保守治疗无效的，需要再次手术治疗，如果是肿瘤性疾病导致，一般为肿瘤压迫局部组织或神经后导致，需进一步明确原因，预后相对较差。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(89781)
"当婴儿出现斜颈时，首先要明确是否为先天性肌性斜颈，同时需要排除外伤性、炎症性、眼性、耳源性、骨性及习惯性斜颈的情况。先天性肌性斜颈的处理原则是及早诊断，尽早治疗，效果好。手法按摩治疗适用于一岁以内的斜颈患儿。如能坚持手法按摩治疗，多数的患儿可以获得矫正。一岁之后的儿童就需要手术治疗。手术方法是切断挛缩的胸锁乳突肌，术后可用颈托或者头颈石膏固定过度矫正位，4-6周后可以拆除复查。手术一般应在学龄前完成为佳。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/02收听(91877)
斜颈可以通过影像学检查做出判断，通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常，通过B超检查排除是否有胸锁... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(59219)
斜颈可以通过影像学检查做出判断，通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常，通过B超检查排除是否有胸锁...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(59219)
"斜颈可以分为先天性肌性斜颈、痉挛性斜颈，以及先天性骨性斜颈，针对不同的类型有不同的治疗方案：1、先天性肌性斜颈，这个类型比较多见，一岁之内的孩子可以选择保守治疗，如小儿推拿，通过按揉、弹拨、牵拉胸锁乳突肌和肿块，改善孩子的肌肉挛缩。还有药物治疗，如中药穴位贴敷或者涂抹药油，通过皮肤吸收、穴位经络效应起到治疗作用。还有针灸治疗，通过浅刺外关、合谷等穴位治疗斜颈。如果经保守治疗一岁后仍不缓解，需手术治疗。2、痉挛性斜颈，主要可以通过针刺穴位、药物治疗，药物可以选择苯二氮卓类药物和多巴胺类药物。3、先天性骨性斜颈，满五周岁后手术治疗，平时养成良好的生活习惯，注意坐姿和站姿等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/11收听(40997)
针对于儿童右侧斜颈的情况，可以采用以下措施改善。首先，可以进行按摩治疗，因为按摩儿童颈部肌肉，尤其右侧胸锁乳突肌，可以有效的缓解右侧胸锁乳突肌的痉挛。由于右侧胸锁乳突肌痉挛就会引起右侧斜颈，这时经过按摩松解以后斜颈会得到较好改善。其次，进行手术松解，如果采用推拿保守的方法效果不太明显，尤其儿童已经出现颈部痉挛引起的机化，此时应及时进行手术，要积极配合医生进行治疗。
司振阳│南京市中医院
2020/05/06收听(20428)
斜颈一般是先天性肌性斜颈，是患儿一侧胸锁乳突肌先天性挛缩，导致头和颈不对称畸形。表现为患儿头倾... 马坚│银川市中医医院 2019/08/06播放(90198)
斜颈一般是先天性肌性斜颈，是患儿一侧胸锁乳突肌先天性挛缩，导致头和颈不对称畸形。表现为患儿头倾...
马坚│银川市中医医院
2019/08/06播放(90198)
"斜颈可能是肌肉原因引起的，比如先天性肌肉斜颈，多见于婴幼儿，与出生时胸锁乳突肌局部出血有关。对于这类斜颈可以考虑按摩和热敷、理疗等保守治疗，还要配合矫正枕头等治疗，如果是严重的肌肉斜颈保守无效，需要考虑手术治疗。也可能是骨骼的原因比如颈椎骨骼发育畸形或者外伤骨折脱位导致，可以通过颈椎X拍片、CT检查确定，对轻微的骨骼畸形斜颈可以矫正支具保守治疗，严重的骨骼畸形斜颈需要行截骨矫形融合内固定治疗。斜颈可能与眼睛长期斜视有关，可以通过眼科检查确定，如果发现早，及时矫正斜视后可以自行矫正恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(42742)
斜颈是影响婴幼儿发育的一种骨科疾病，对于斜颈目前主要的原因大致分为先天性和后天性。先天性即婴儿... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(90064)
斜颈是影响婴幼儿发育的一种骨科疾病，对于斜颈目前主要的原因大致分为先天性和后天性。先天性即婴儿...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(90064)
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