首都医科大学宣武医院
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常见的肠梗阻分三类,具体如下:
1、机械性肠梗阻:如梗阻性肠梗阻,老年人进食黏食或年轻人进食较多,形成食团卡于肠道里,肠蠕动过程中,无法将食团推下去,导致肠梗阻;
2、结肠癌:如降结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌,癌肿将肠管堵死,需要进行手术治疗;
3、麻痹性肠梗阻:又称动力性肠梗阻,正常肠子在人体内有动力,患上麻痹性肠梗阻后肠子无收缩动力,原因有腰椎骨折,导致神经受压,支配肠道的神经不起作用;
4、缺血性肠梗阻:肠系膜上动脉和下动脉有血栓堵塞,导致肠道缺血无法工作,从而出现肠梗阻。
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"最常见的肠梗阻是机械性肠梗阻,主要指的是各种原因引起的肠腔变细或者狭窄,导致肠内容物通过发生障碍引起的肠梗阻。临床上导致肠腔变细或者是狭窄的原因比较多,如果是有腹部手术史的患者,主要考虑是否合并术后腹腔的黏连带压迫,没有腹部手术史的患者,要重点考虑否合并有腹股沟的嵌顿疝或者是腹壁疝,还有少部分患者由小肠扭转引起。另外,对于老年患者,需要考虑有没有合并肿瘤堵塞肠腔而引起梗阻,临床上也会见到异物,大的胆囊结石、粪块堵塞肠腔的情况。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(81396)
肠梗阻在外科较常见,最常见于患者进行腹部手术后引起肠粘连而导致的肠梗阻。若患者存在腹部的手术史... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/07播放(88522)
肠梗阻在外科较常见,最常见于患者进行腹部手术后引起肠粘连而导致的肠梗阻。若患者存在腹部的手术史...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/07播放(88522)
"肠梗阻的原因有三大类,具体分析如下:1、机械性,比如肠道内有异物、结石、寄生虫等,肠道受压严重如肠扭转、肠道扭曲,肠道疾病如肠道肿瘤、肠套叠,需要积极住院进行手术切除肿瘤,解除肠套叠或者肠扭曲;2、动力性,比如神经性、化学毒素导致肠道动力消失或者肠痉挛,内容物堵塞在肠道内而无法排出,常见于急腹症、低钾血症、细菌感染、尿毒症等,需要积极治疗原发病,纠正体液失衡和细菌感染;3、血运性,血管栓塞导致肠道血液循环障碍,从而导致肠道运动无力,出现肠道内容物排出受阻的表现,比较危险,需要高度警惕。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(15701)
"肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,常见的分型有机械性肠梗阻。肠腔内外的机械性原因所致的阻塞,主要有以下原因:1、肠腔堵塞,如蛔虫团、粪石、胃石、异物、肠套叠等所引起的肠腔狭窄。2、肠管受压,如肠扭转、粘连带压迫、嵌顿疝、肠外肿瘤压迫等。3、肠壁病变,如肠道肿瘤、肠炎症性疾病、先天性巨结肠等。动力性肠梗阻因神经反射或毒素刺激,导致肠壁平滑肌功能紊乱而导致的梗阻,有以下原因:1、麻痹性肠梗阻,如急性腹膜炎、腹部大手术后、腹膜后血肿或感染所致的肠麻痹。2、痉挛性肠梗阻,如肠功能紊乱、慢性铅中毒时的肠痉挛。血液供应性肠梗阻因肠管血液供应障碍、肠系膜血管栓塞、血栓形成导致的肠管失去功能。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(84995)
"老年人出现了肠梗阻,最常见的原因是肿瘤,尤其是恶性肿瘤,病人还会有明显的贫血的表现、食欲下降,短期之内出现明显的体重减轻,肠镜检查或者CT检查可以确诊,也应该积极的选择手术治疗。另外,长时间卧床的病人,肠道蠕动减慢,也容易出现继发的便秘,也就是粪块阻塞,也容易导致肠梗阻,查体也可以发现腹部包块,通常是粪块的表现,可以通过灌肠的治疗方法,能够减轻症状。还有患者是由于腹腔感染,出现了麻痹性肠梗阻,多见于肠瘘或者是外伤之后所导致的腹腔积液,继发感染所形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(51172)
肠梗阻术后并发症常见的是腹腔感染、肠瘘、肠梗阻复发和短肠综合征等,粘连性肠梗阻本身就是因为腹腔... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(51845)
肠梗阻术后并发症常见的是腹腔感染、肠瘘、肠梗阻复发和短肠综合征等,粘连性肠梗阻本身就是因为腹腔...
范大光│山西省人民医院
2020/08/24播放(51845)
在临床上老年性肠梗阻最常见的原因有:1、结直肠的肿瘤:也就是肿瘤性肠梗阻,这是因... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(53690)
在临床上老年性肠梗阻最常见的原因有:
1、结直肠的肿瘤:也就是肿瘤性肠梗阻,这是因...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(53690)
肠梗阻是腹部外科最常见的一种急腹症,肠梗阻的诱因通常包括肠道肿瘤堵塞肠管、肠道扭转、术后的肠粘连以及肠系膜血管的相关病变,肠梗阻主要症状包括腹部膨隆、腹胀、腹部阵发性的绞痛以及恶心、呕吐和肛门停止排气、排便等几个方面。肠梗阻的诊断主要依靠体检、腹部的立位平片以及腹部的CT检查明确,对于不完全性的肠梗阻,症状较轻可暂时采取保守治疗,包括禁食水、胃肠减压、石蜡油注入导泄、抑酸抑酶及营养支持治疗。如在保守治疗的过程中症状加重,无缓解,则需及时行手术治疗,防止肠坏死以及肠穿孔的发生。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(99291)
"肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是常见的外科急腹症之一,肠梗阻在腹腔的位置取决于梗阻发生在肠腔的位置,肠梗阻部位发生在小肠,则梗阻位于腹部的脐周部位,如果梗阻部位发生在大肠肠腔,则梗阻的位置则在腹部的两侧和腹部上缘,这些位置和人体内肠管的分布部位相关。肠梗阻的典型症状有以下几个:1、腹痛、腹胀,因为梗阻之后肠管剧烈蠕动而痉挛,表现为腹痛。2、呕吐,肠管内容物无法往下排而经口腔排出,3、肛门排便、排气停止。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(53124)
癌性肠梗阻在临床上是一个非常严重的疾病,不仅引起肠梗阻的问题,还会出现非常严重的并发症,具体如... 邓运宗│河南中医药大学第三附属医院 2019/09/09播放(87811)
癌性肠梗阻在临床上是一个非常严重的疾病,不仅引起肠梗阻的问题,还会出现非常严重的并发症,具体如...
邓运宗│河南中医药大学第三附属医院
2019/09/09播放(87811)
肠梗阻严格意义上属于症状,而并非是单纯的疾病,其根本原因是各种原因导致肠内容物无法顺畅排出,从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀和肛门停止排便、排气的一组临床综合征。引起肠梗阻的病因包括粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻以及机械性肠梗阻,在临床上最多见的是因为腹部手术以后,腹腔粘连所引起的粘连性肠梗阻,绝大多数通过保守治疗可以获得症状的缓解乃至治愈,而无需再次手术。机械性肠梗阻是因为肠道的肿瘤或者息肉,需要行手术治疗才能获得治愈。对于绞窄性肠梗阻因为出现了肠管系膜血管,由于血供的影响需要急诊及时的手术治疗,否则容易出现感染性休克,甚至严重时导致病人死亡。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/19收听(77040)
肠梗阻的原因具体如下:1、机械性肠梗阻:如同下水道梗阻,肠道下面有东西堵住,就称... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/27播放(55657)
肠梗阻的原因具体如下:
1、机械性肠梗阻:如同下水道梗阻,肠道下面有东西堵住,就称...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/27播放(55657)
肠梗阻顾名思义就是肠管不通畅,多是由于肠道外或肠道内的占位性病变,导致肠管不通畅,肠内容物无法顺利通过肠管。肠梗阻是否严重取决于它的临床表现,轻型肠梗阻一般不需要治疗,通过禁食或者热敷基本都能缓解。如果再重一点通过一些保守治疗,比如使用解痉的药物症状也能缓解。但是如果通过这些方法不能缓解,而且疼痛、腹胀越来越明显,梗阻症状比较重,有的还需要行手术治疗。手术具体的方式、是否要切除肠管,这要根据手术当中的情况来决定,严重的有可能需要行肠切除、肠吻合,如果梗阻导致肠管坏死较多,还会引起短肠综合征等比较严重的后果。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/03/09收听(94977)
"肠梗阻是癌症晚期患者常见的临床表现,尤其是消化系统恶性肿瘤的患者更为多见,造成肠梗阻的原因多是肿瘤病变增大直接阻塞肠腔所导致,或者肿瘤病变侵及到腹膜、肠系膜等部位引起肠道运动的障碍。出现肠梗阻后临床上常出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,也有的患者会呕吐肠液和胆汁,还有的会出现腹痛腹胀,多数会停止排气、排便。对于肠梗阻的治疗要禁饮食,通过胃肠减压来减轻胃肠的负担改善症状,或者从肛门置入肠引流管以改善症状,必要时需要通过手术来解除梗阻。多数癌症晚期的患者体质是较差的,不能接受大型手术,一般可以采用肠造瘘术来解除梗阻。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/27收听(33911)
肠梗阻的症状可简单概括为痛、胀、闭、吐,即伴有腹胀、腹痛、大便不通畅,以及出现呕吐等症状。患者... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(52997)
肠梗阻的症状可简单概括为痛、胀、闭、吐,即伴有腹胀、腹痛、大便不通畅,以及出现呕吐等症状。患者...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(52997)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,病因复杂多样,包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等,临床以手术... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(81382)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,病因复杂多样,包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等,临床以手术...
沈凯│北京大学人民医院
2017/04/14播放(81382)
肠梗阻典型症状表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气。因此日常生活中出现腹痛、腹胀患者,尤其停止... 吕国强│江南大学附属医院 2018/07/25播放(64124)
肠梗阻典型症状表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气。因此日常生活中出现腹痛、腹胀患者,尤其停止...
吕国强│江南大学附属医院
2018/07/25播放(64124)
"任何原因引起的肠内容物通过性障碍,统称为肠梗阻,是常见的外科急腹症之一。常见的症状:第一个,是腹痛,单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈的绞痛;第二个,呕吐,呕吐在肠梗阻发生之后很快就会发生,然后进入一段时间的静止期,再次发生呕吐的时间视梗阻的部位而定;第三个,是腹胀,腹胀一般在梗阻发生一段时间以后会出现;第四个,是排便排气的停止,完全性肠梗阻发生之后,排便排气就会停止。如果是不完全梗阻,患者还会有少量的排气和排便;第五个,是休克,早期单纯性肠梗阻的患者全身情况没有明显的变化,后期可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢发凉等临床症状。这是比较严重的并发症,应该积极进行抢救。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(62246)
肠梗阻顾名思义就是肠子的通路被阻断了,不管是发生在小肠还是发生在结肠或者直肠,就会导致肠内容物不能够顺利地通过,会导致一些症状。概括起来症状就是四个字:痛、吐、胀、闭。痛就是会引起腹痛的症状,胀就是引起腹胀,因为肠内容物不能够正常的排出体外,随着消化液的增多就会导致肠道有胀这种症状。因为肠道的不通畅,因此肠内容物不能向下行走,如果它的量越积越多就会向上反流,患者就会出现恶心、呕吐等症状。闭是肠内容物以及肠内的空气,因为肠道的梗阻不能够正常排出,患者就停止了排气,说的通俗一些就停止了放屁的症状,也会导致肠道的胀痛会进一步加重。这就是肠梗阻最基本的一个症状,痛、吐、胀、闭。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(87809)
"肠梗阻的诱因包括肠管粘连、肠道肿瘤、肠道息肉、腹内疝或者腹腔内粘连束带的形成。肠梗阻是一种症状,各种原因导致肠腔内容物不能够顺畅通过,从而出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排便、排气的临床综合征。其发病的根本诱因包括粘连性肠梗阻、机械性肠梗阻以及绞榨性肠梗阻。粘连性肠梗阻最多见,其诱因是腹部手术后肠管粘连导致肠道蠕动减弱,从而肠腔内容物不能排出。机械性肠梗阻是因为肠道肿瘤或息肉从而导致肠腔狭窄,肠腔内容物不能够顺畅排出。绞榨性肠梗阻是粘连处束带导致肠管形成内疝,不仅仅出现机械性的梗阻,同时出现血运性梗阻,严重时会导致肠管坏死,所以肠梗阻的原因包括粘连、息肉、肿瘤以及腹腔腹内疝。"
2020/04/16收听(93788)
陕西省人民医院 宋斌
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