河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
足踝外科
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脚踝上面三寸指的就是小腿中下三分之一交界处，大部分都是肌腱和骨头组成，肌肉部分很少。按压疼的常见原因还在于过度的运动，过度的疲劳引起肌腱之间和腱鞘之间摩擦，引起局部炎性渗出，引起疼痛。
常见的疾病，骨小腿中下三分之一外侧，有腓浅神经的出口，这个地方长期的摩擦可以引起腓浅神经卡压症状，出现这些症状要休息，制动。
建议还是到医院里做处理，排除特殊疾病，包括肿瘤、感染，可以做热敷、外敷膏药、理疗。但主要的还是建议休息，通过后期检查，根据检查结果，做针对性处理。
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"如果局部受到外伤，有可能是局部的软组织的损伤，甚至骨头的损伤。这种情况下是需要到医院拍个片子，看一看有没有骨折，根据骨折的具体情况进行处理。如果没有骨折的，考虑软组织的损伤，多注意休息，不要推拿按摩。如果没有外伤，有可能是局部的痛风。痛风多侵犯单关节部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程当中，可以累及到的部位依次是足背、足跟、足踝以及膝关节、腕关节还有肘关节等。这种情况下首先要积极的注意休息，抬高患肢，避免下垂，不要行走，加强保暖，避免受凉。要用一些药物比如秋水仙碱，能够迅速控制急性发作。另外口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，一定要加强饮水，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，不要吃动物的内脏，不要吃海鲜，更不要喝酒，可以到医院去检查一下血尿酸。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(20788)
在临床上，人体脚踝上面三寸的部位是下胫腓联合关节的部位，如果病人的下胫腓联合关节有长期慢性损伤，导致下胫腓联合韧带有陈旧性损伤，在病人按压时，可以刺激牵扯损伤的韧带组织，病人会产生疼痛现象。另外，病人的下胫腓联合关节部位，受到急性外伤也可以导致出现下胫腓联合关节出现分离，在按压时同样会有疼痛的表现。另外，病人的腓骨下1/3部位在受到外伤后，如果发生腓骨骨折在按压时同样会有针刺样疼痛，而且还会伴有局部的肿胀，触及局部有明显的异常活动，同时病人会出现踝关节功能活动出现等临床表现。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/22收听(14863)
脚踝上面三寸的地方按压疼痛，这种情况多半是由于局部的过度劳累、剧烈运动及慢性劳损等引起来的，局部的肌腱膜炎或肌肉劳损，导致局部的慢性、无菌性炎症，从而引起局部的疼痛。对于这种情况，治疗可以用塞来昔布及大活络胶囊治疗。注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累及剧烈运动，避免久站、久蹲等增加小腿部位负荷的运动。给予局部微波治疗及适当的热敷，可以适当的按摩等，应该可以缓解症状，促进病情恢复。总之，脚踝上面三寸部位的疼痛还是和小腿的肌肉劳损有关系。平时多加注意，避免局部受凉及过于剧烈的运动，就可以缓解症状，甚至避免发生。
2018/11/23收听(82589)
脚踝上面三寸按压胀痛，因为脚踝上面三寸的话，应该就是小腿的中远段，一般情况下，这个地方皮肤软组织比较薄，皮下脂肪组织比较疏松。所以这个地方按压疼痛，首先考虑有没有外伤，有的时候外伤以后，因为这个地方缺少软组织的保护，容易出现疼痛。如果是没有外伤的话，再就是考虑有没有这种长期站立的情况。因为长期站立，下肢静脉的回流不畅，也会出现这个地方胀痛。再就是一些比如长期的步行、爬山这种长期的活动也会造成这个地方的肌肉的肿痛。
石建民│聊城市人民医院
2018/05/15收听(53025)
"脐下三寸属于关元穴所在的位置，如果按压关元穴出现尿意，可能是小腹受到挤压以后，膀胱中有尿液，因此按压时就会出现尿意，属于正常现象。如果排空膀胱以后，按压该处还有尿意，可能跟泌尿系有结石、感染等有关。中老年男性有前列腺炎、前列腺增生、肥大等出现的尿路刺激症状，或尿液潴留，也可能是腹部其他脏器有占位性疾病。因此建议大家，如果排空膀胱以后按压该处还有尿意，应尽快到正规的医疗机构去进行检查，比如腹部的彩超、CT或尿常规等，以进一步明确诊断，及时治疗，以免延误病情。"
袁叶│山西中医药大学附属医院
2020/05/09收听(69058)
"肚脐下三寸的部位疼，可能是肠痉挛或胃肠功能紊乱导致，需要到消化内科就诊，做腹部B超检查及体格检查可以确诊，确诊后针对病因治疗，可以看到效果，可以使用消炎止痛的药物治疗。泌尿系统感染，也会出现肚脐下三寸的部位疼痛，需要做尿常规检查和B超检查，必要时做大便常规和腹透检查，确诊后，针对泌尿系统感染的药物进行治疗，必要时需要手术治疗才能缓解。注意卫生情况，每天都换内裤，换下后马上清洗干净，放到有阳光照射的地方，晒三个小时左右，膀胱炎也会出现同样情况，需要做肠镜检查和B超检查确诊，需要到当地正规医院就诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/20收听(38248)
"脚踝局部按压疼痛可以是以下几种原因引起：第一、腱鞘炎，当踝关节周围的肌腱有腱鞘炎时，就可以有局部的肌腱处的按压疼痛，同时可以伴有明显的积液，这时要早期查体以及拍摄踝关节的核磁共振来诊断和治疗。第二、踝关节的囊肿或者是腱鞘囊肿，这时也可以有局部的按压疼痛，同时可以触及到囊性的肿物，按压时有波动感，这是要早期查体，早期检查踝关节的彩超以及核磁共振来早期诊断和治疗。第三、痛风，当痛风累及了踝关节时，可以出现局部的按压疼痛，严重者会有局部皮肤红肿、皮温升高以及痛风石形成，这时要早期查血尿酸和踝关节的X线片、核磁共振来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/15收听(42218)
"脚踝出现疼痛的情况，主要是由以下原因导致，1、由于日常生活中的扭伤，或者由于局部韧带发生损伤以及骨折诱发出现疼痛；2、排除日常生活中的外伤，多可能是由于进行长距离行走或者受到风寒刺激以及劳累过度，均会诱发患者出现脚踝疼痛；3、也可能是由于类风湿性关节炎诱发患者出现脚踝疼痛。发生脚踝疼痛建议患者先局部进行热敷，以及局部进行按摩来缓解看看，疼痛比较严重患者也可以口服消炎镇痛药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(19192)
出现脚踝疼痛的症状，如果不是因为外伤导致的，可能是由于痛风性关节炎引起的脚踝处疼痛症状。痛风性关节炎主要是由于尿酸晶体在关节内沉积，形成无菌性的炎症，导致踝关节滑膜肥厚，出现局部的肿胀、疼痛的情况，在痛风急性发作的时候，就会出现踝关节的红肿热痛的症状。对于这种情况，主要以降尿酸为主，可以口服非布司他缓解症状，或者是口服非甾体类的消炎药物进行抗炎、镇痛。如果是由于扭伤以后导致的脚踝部位的疼痛症状出现，可能是因为踝关节软组织韧带的损伤引起的，也不排除是因为骨折导致的。所以，如果短期之内不缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善踝关节的X线片或者核磁共振检查，排除是否存在骨折以及韧带损伤的可能。如果没有骨折、没有韧带损伤，或者韧带损伤也不是很严重，就可以使用踝关节的支具制动，避免患肢负重，避免剧烈活动，防止进一步的加重损伤，可以口服活血化瘀、消炎镇痛的药物，促进肿胀的消退。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(51615)
"如果出现脚踝疼痛的症状：1、排除外伤以后，痛风的可能性比较大，最好到医院完善血尿酸检查或者拍X线片明确诊断，加强护理和营养支持，注意饮食结构调整，少吃豆制品和动物的内脏。2、可能是腱鞘囊肿导致，要注意休息，避免剧烈活动，口服消炎镇痛的药物对症治疗，如果囊肿增长速度比较快则需要手术切除。3、脚踝疼痛最常见的原因是由于慢性的劳损或者踝关节扭伤造成，如果不及时处理会遗留慢性的损伤，容易造成慢性的劳损。所以，如果是因为外伤导致的脚踝疼痛的症状，一定要及时的去医院就诊，完善踝关节X线片，明确诊断以后，选择合理的治疗办法，否则会有后遗症遗留的风险。"
2020/08/16收听(25681)
突然的脚踝疼，即俗称的脚脖疼，常见于以下原因：1、原发因素：比如穿鞋不当、崴脚、踝关... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/17播放(59987)
突然的脚踝疼，即俗称的脚脖疼，常见于以下原因：1、原发因素：比如穿鞋不当、崴脚、踝关...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/17播放(59987)
"导致脚踝疼痛的原因有很多，如果是扭伤后导致脚踝部出现疼痛，考虑为踝关节软组织、韧带损伤，但也不能排除骨折。所以，对于这种情况需要及时到医院就诊，拍摄X光片或者共振检查，排除是否存在骨折以及韧带损伤。如果没有骨折，韧带损伤也不是很严重，就可以使用支具制动患肢，避免患肢剧烈活动，防止进一步加重损伤。同时，可以口服活血化瘀，消肿止痛的中成药物，促进肿胀消退。如果排除了外伤，还需要考虑痛风性关节炎引起的脚踝处疼痛，痛风性关节炎主要是由于尿酸晶体在关节内沉积，形成无菌性炎症导致踝关节滑膜肥厚，出现局部肿胀、疼痛的情况，在痛风急性发作时就会出现踝关节红肿、热痛的症状。对于这种情况主要以降血尿酸为主，可以口服秋水仙碱，还可以口服非甾体抗炎药物进行抗炎、镇痛治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(64265)
脚踝疼有以下几个方面的原因：1、急性脚踝扭伤，尤其是下山或下坡的时候容易发生扭伤... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2021/01/14播放(69442)
脚踝疼有以下几个方面的原因：
1、急性脚踝扭伤，尤其是下山或下坡的时候容易发生扭伤...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2021/01/14播放(69442)
"脚踝里面疼可以是以下几种原因引起：第一、踝关节的骨性关节炎，踝关节骨性关节炎的患者可以有踝关节的疼痛，同时可以伴有关节肿胀以及骨赘形成、踝关节的畸形，这时要检查踝关节的X线片、CT，早期诊断和早期治疗。第二、滑膜炎，滑膜炎的患者也可以有踝关节里面的疼痛，这时要检查踝关节的彩超以及核磁共振来诊断和早期治疗。第三、踝关节的肿瘤，当踝关节的骨质有肿瘤时，可以有踝关节里面的疼痛，常为隐痛，这时要检查踝关节的核磁共振、X线片、CT，来早期诊断和早期治疗。"
2020/08/10收听(77281)
脚踝下面疼痛，临床中最常见的原因：第一、因为长时间行走或者剧烈运动以后导致的踝关节劳损，肌肉内乳酸堆积过多或者筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为局部的酸胀痛，可能出现刺痛，用手按压时可以诱发疼痛，踝关节屈伸活动时也可以诱发疼痛，站立行走时疼痛可以加重，休息时疼痛可以减轻。应该避免剧烈运动，注意休息，局部可以进行热敷治疗，也可以外擦扶他林软膏，疼痛剧烈时可以配合口服非甾体类消炎镇痛药对症治疗。第二、可能因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫或者刺激神经根，导致踝关节区域出现放射性疼痛或者酸胀痛。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/14收听(61328)
造成心窝上三寸区域疼痛的常见原因，有以下几种：1、心血管系统疾病：常见如冠状动脉... 张力克│河北医科大学第三医院 2022/03/14播放(54008)
造成心窝上三寸区域疼痛的常见原因，有以下几种：
1、心血管系统疾病：常见如冠状动脉...
张力克│河北医科大学第三医院
2022/03/14播放(54008)
"肚脐按压疼痛，有可能是肚脐发生炎症引起的。一般多是由于肚脐内比较脏，继发细菌感染，也有可能是在清理肚脐的过程中，将皮肤弄破了以后，继发细菌感染引起。表现为肚脐出现红肿、疼痛，有包块甚至流脓，可以口服抗生素治疗，也可以静脉点滴抗生素治疗，并且肚脐处需要消毒清创，必要的时候到门诊进行换药。也有可能是腹腔内发生病变引起的，比如在阑尾炎早期，可以出现肚脐处的疼痛，一般6-8小时以后，疼痛会转移到右下腹阑尾区出现压痛，诊断需要行血常规以及腹部超声，检查明确诊断以后，一般需要将阑尾切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(85661)
患者的耳朵后面按压痛，通常是由于耳后有淋巴结肿大，常见导致淋巴结肿大的原因有以下几种：...
患者的耳朵后面按压痛，通常是由于耳后有淋巴结肿大，常见导致淋巴结肿大的原因有以下几种：
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/17播放(53282)
"头顶按压疼主要见于以下几种疾病：第一、头皮带状疱疹，带状疱疹为带状病毒感染引起的具有轻度传染性的皮肤病，主要表现为疼痛，呈烧灼样疼痛。尤其是在按压的时候局部可出现水泡，水泡成对出现。早期泡液清亮，中晚期泡叶逐渐浑浊结痂脱落，在机体抵抗力下降的时候出现。第二、颈椎病患者可导致帽状筋膜紧张，时间长者会出现帽状筋膜炎症，进而导致由按压刺激的时候出现疼痛，患者还可伴有头晕、后枕部不适、肩部酸沉、上肢麻木等症状。第三、患者有明确的头部外伤史，头部按压时疼痛，建议行头颅CT检查排除颅骨骨折等情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(78096)
"后脑勺部位出现按压性的疼痛，可能是因为炎症引起，因为局部皮下淋巴结丰富，在患有感冒或慢性鼻炎的前提下，就会出现局部淋巴结肿大，在按压的同时就会导致淋巴结处于被压迫的状态引起局部疼痛。除此之外，心脑血管疾病，例如脑血栓形成、脑动脉硬化都会导致类似的症状，这是因为高血压或者高脂血症，导致血液粘稠度增加，从而也会引起血管内壁损伤引起血栓形成，会造成局部压迫，引起压痛。如果高脂血症控制不良就会导致冠状动脉粥样硬化，也会引起脑动脉硬化，后期会导致血管痉挛，引起颅脑处于缺血、缺氧的状态，也会引起类似的症状。"
2020/07/24收听(66299)
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省洛阳正骨医院 李西要
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