北京京煤集团总医院
普外科
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在临床上,胰腺疼痛和胃部疼痛都表现为上腹疼痛,有的时候确实不是特别好区分,尤其是慢性胰腺炎和慢性胃炎,一般的鉴别诊断比较困难。
急性炎症相对容易诊断,比方说急性胰腺炎都有诱因,病人在暴饮暴食、大量饮酒、高脂肪餐以后突发,主要表现为上腹部范围广泛的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐、腹胀症状。胰腺癌表现为上腹部束带状持续性的钝痛,向腰部放射。
胰腺癌引起疼痛,弯腰弓背可能会减轻。胃疼相对来说程度轻一些,位置更高一些,主要表现为剑突下隐痛、烧灼痛为主,常有溃疡病史,病人有反酸、嗳气、胃胀、烧灼痛。所以在临床上难以鉴别,诊断比较困难的,需要做胃镜、CT、核磁来区分。
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"胃和胰腺都位于中、上腹,两者的疼痛的部位是一样的,但是在疼痛的节律上有区别。胃是空腔脏器,而胰腺是实质脏器,空腔脏器疼痛主要来源于平滑肌的痉挛,而平滑肌的尽管往往是间歇阵发性的,所以胃疼也往往是阵发性的。持续一段时间的疼痛,然后再是一段时间的缓解,然后再疼痛再缓解这么一个规律。而胰腺炎,胰腺的疼痛它是一种持续的疼痛,而且因为胰腺比较接近腹膜后,是腹膜后位器官。所以胰腺炎除了中上腹的疼痛,疼痛的感觉还会向后腰背部放散,患者喜欢蜷曲体位,减轻胰腺对腹膜的牵拉和刺激。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(34154)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器,即胃、胰腺、肝胆,疼痛区别如下: 谭晓林│中山市博爱医院 2018/12/19播放(62179)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器,即胃、胰腺、肝胆,疼痛区别如下:
谭晓林│中山市博爱医院
2018/12/19播放(62179)
胰腺疼和胃疼的区别如下:1、胰腺疼:包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛,此类疼痛主要... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(92285)
胰腺疼和胃疼的区别如下:
1、胰腺疼:包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛,此类疼痛主要...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(92285)
"胃疼和胰腺疼痛,主要的区别有以下几个方面:第一、疼痛的特点。胃疼是阵发性疼痛,持续半个小时或1个小时就能缓解,而且缓解之后基本上没有疼痛的情况。胰腺疼痛很多时候是持续性的疼痛,持续性不见缓解。第二、疼痛的持续时间。胰腺部疼痛的恶心、呕吐是不能缓解的,有时候会出现剧烈性的呕吐;胃疼、恶心、呕吐之后基本上就能缓解。第三、胃疼和胰腺部放射性疼痛。最常见的肩背部的放射痛,胰腺部的疼痛最常见;胃没有明显的肩背部的放射性疼痛。还可以完善胰腺的CT或胰腺的彩超,以及查血的淀粉酶,来进一步排除是胰腺疼痛还是胃的疼痛。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(66032)
"胰腺的疼痛和胃痛的区别,主要有以下几点:第一、疼痛程度不同:胰腺的疼痛比较剧烈,经常是持续性的疼痛,进行性的加重,也就是可以呈现持续性疼痛,没有缓解,一阵比一阵疼,同时可以向后背放射,但胃疼一般不向后背放射。第二、并发症不同:胰腺的疼痛可以伴有恶心、呕吐,胃疼一般是伴有烧心、反酸、打嗝、嗳气等。第三、病史不同:胰腺的疼痛一般都有高脂血症的病史、胆结石的病史,在喝酒、进食油腻食物以及暴饮暴食后发生,胃疼也有饮食不慎的病史,但是是吃了药物,或因着凉、饮食不慎而加重。第四、诊断依据不同:胰腺疼痛主要是靠检查血淀粉酶、尿淀粉酶以及血清脂肪酶、腹部彩超、CT来诊断,胃疼是依靠做胃镜和幽门螺杆菌的检测来诊断。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/06/06收听(77064)
胰腺的疼痛和胃痛的区别首先在部位上,胰腺的疼痛主要表现为上腹部的疼痛,可以剑突下为重,而胃的疼痛以剑突下为主或偏左上腹。疼痛的性质:胰腺的疼痛性质较剧烈,呈刀割样的疼痛,胃痛的性质一般为隐痛或胀痛;放射痛:胰腺的疼痛可以放射到后背部,胃痛放射痛较少见;诱发的因素:胰腺的疼痛多有大量饮食、暴饮暴食、饮酒所致;胃痛的诱发因素主要为进食生、冷、硬、辣等刺激性食物或不易消化的食物。持续的时间:胰腺的疼痛为持续性疼痛,胃痛为间断性的疼痛。胃痛一般有周期性、节律性、反复性、复发性以及季节性的特点;胰腺疼痛和胃痛的缓解方式也不同,一般胃痛可以口服质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂可以缓解,胰腺的疼痛口服上述药物无缓解。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/07收听(98688)
正常情况下,较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛,疼... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(60232)
正常情况下,较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛,疼...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/17播放(60232)
胃和胰腺疼痛的区别,胃和胰腺疼痛在疼痛的性质、部位以及缓解的方法等都有不同。胃疼以中上腹疼痛,而胰腺的疼痛除了中上腹,可能还会有左上腹,甚至是右上腹等全腹疼痛的表现。而且胰腺疼痛的特点是以束带状,即系腰带的一圈疼痛更为明显,甚至向腰背部的放射,同时伴有明显的腹胀、恶心、呕吐等情况。但是腹痛不会因为病人出现恶心、呕吐而缓解,腹痛是持续进行性的加重,在没有医生给予对症处理时,胰腺的疼痛无法缓解,曲屈体位明显得到缓解,伸展体位疼痛更为加重。胃的疼痛则不同,胃疼痛可能出现痉挛疼痛,以对症吃口服药或恶心、呕吐之后,胃痛可以得到缓解,疼痛不如胰腺疼痛的剧烈,而且也没有明显的放射痛。在临床中,反复的追问病史与其疼痛的特殊体位,是可以鉴别胃和胰腺。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/13收听(80533)
"胃疼主要是由胃炎、胃溃疡甚至肿瘤、胃功能性的痉挛引起的疼痛。一般应用抑酸药,如奥美拉唑,泮托拉唑,黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶或者是胃炎合剂,均能够缓解疼痛。疼痛一般呈痉挛性或者是间断性疼痛。而胰腺疼痛多为持续性疼痛,疼痛缓解不明显,常伴有腰酸。这个时候需要完善上腹部CT及血淀粉酶、胰淀粉酶检查,排除急慢性胰腺炎、胰腺癌的情况,需要应用较强的止痛药物,如曲马多止疼治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(82865)
"胃疼和胰腺疼痛的区别首先为疼痛部位不同,胃疼主要表现为剑突下的疼痛,胰腺疼痛可以表现为上腹部疼痛。胰腺的疼痛还可以放射至腰背部,胃痛很少有放射疼痛。疼痛的持续时间不同,胃痛一般为间断发作,常于进食后1-2个小时内出现。胰腺的疼痛为持续性剧痛,进食后可加重。在药物治疗上也有不同,胃疼可以使用质子泵抑制剂治疗,胰腺疼痛最常见的病因是急性胰腺炎,需要给予生长抑素治疗。"
2018/12/11收听(38885)
胃和胰腺在体表的位置基本重叠, 张昊│河南省人民医院 2021/12/31播放(89748)
张昊│河南省人民医院
2021/12/31播放(89748)
胃疼与胰腺疼的区别有以下几方面:1、疼痛部位不同,胃疼发生在剑突下或者上腹部偏左的部位,而胰腺疼发生在上腹部。2、疼痛性质不同,胃疼的性质是胀痛或者隐痛,并且很少会影响到其他部位,而胰腺疼很剧烈,像刀割一样,有时候还会放射到后背。3、疼痛的原因不同,胃疼的原因是吃了辛辣、刺激的食物或者难以消化的食物,胰腺疼的原因是暴饮暴食、酗酒。4、疼痛持续的时间不同,胃疼是间歇性的,会复发,而胰腺疼是持续性的。5、疼痛的缓解方法不同,胃疼服用一些胃黏膜保护剂类的药物就可以缓解,比如果胶铋、思密达等,而以上药物对胰腺疼就没有效果,需要服用胰酶补充剂等药物来缓解疼痛。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/07收听(70714)
恶性肿瘤和良性疾病引起胃疼,有显著差别,具体如下:1、良性疾病一般是浅表性胃炎、... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(56802)
恶性肿瘤和良性疾病引起胃疼,有显著差别,具体如下:
1、良性疾病一般是浅表性胃炎、...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(56802)
普通胃疾病引起的胃痛与胃癌引起的胃痛在性状、规律和严重程度方面均存在一定区别,具体如下: 杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/23播放(63167)
普通胃疾病引起的胃痛与胃癌引起的胃痛在性状、规律和严重程度方面均存在一定区别,具体如下:
杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/23播放(63167)
"普通的胃疼和胃癌导致的胃疼,在临床上并没有明显的区别。因为胃疼常常是一些非特异性的消化道症状,既可以见于胃部的良性疾病,比如胃炎和胃溃疡的病人,可以出现胃疼的现象,又可以发生在胃癌的病人,甚至有一部分溃疡型胃癌的病人,在病程中可以出现类似良性胃溃疡的节律性的疼痛,所以并不能根据胃疼的性质来判断是胃部是良性疾病还是恶性疾病。如果想区分普通胃疼和胃癌胃疼,最重要的是对长期胃疼的病人进行胃镜检查,观察胃内病变的情况,必要的时候可以取组织来做病理学检查,进一步明确是肺部良性疾病,还是胃癌的诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/30收听(47206)
普通胃疼,如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼,和胃癌引起来的胃疼区别较小,无特异性表现的区别... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(79295)
普通胃疼,如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼,和胃癌引起来的胃疼区别较小,无特异性表现的区别...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(79295)
普通胃痛与胃癌疼痛通常没有任何区别,不可断言早上痛为普通胃痛,晚上痛便为胃癌胃痛,此说法不成立... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/13播放(64968)
普通胃痛与胃癌疼痛通常没有任何区别,不可断言早上痛为普通胃痛,晚上痛便为胃癌胃痛,此说法不成立...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/13播放(64968)
"胆囊疼和胃疼的区别,首先胆囊疼,一般最常见的是右上腹的剧烈的疼痛,胆囊疼痛都是发生进食油腻食物或者是吃特别饱之后出现的疼痛,而且疼痛时候常伴有放射性的疼痛,可以放射到右肩或者是背部,是绞痛的性质,有时会伴有恶心、呕吐等症状。有时候还会发烧。而胃痛是多发生在空腹,也就是饥饿时的发作,它的位置大多数是在上腹部也就是肚脐的上方。当然,有时候胆囊痛和胃痛在临床上的症状是很难区别开的。这个时候有时候需要进行必要的检查,像胆囊的B超或者胃镜来进行区分。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(71043)
胆囊疼和胃疼的区别通常如下:1、疼痛部位:胆囊疼痛通常在右上腹,胃疼通常在中上腹... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/19播放(56792)
胆囊疼和胃疼的区别通常如下:
1、疼痛部位:胆囊疼痛通常在右上腹,胃疼通常在中上腹...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/19播放(56792)
"胆囊疼和胃疼的区别如下:1、疼痛原因:胆囊疼痛非常剧烈,一般情况下是由胆囊炎、胆结石等引起胆绞痛,胆绞痛应该是阵发性发作、阵发性加重,如果不发作的时候也痛,但是痛的时候比胃痛要重一些,所以,一旦诱发疼痛以后会特别剧烈,有胆绞痛的病人,且个别对疼痛特别敏感的病人可以造成休克。一般情况下,胃疼是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的疼痛,疼痛与饮食有关系,胃溃疡是进食以后疼痛,疼痛过段时间后就能好,疼痛得不是很剧烈。十二指肠溃疡是空腹时疼痛,如果进食食物或者是吃药,疼痛就能缓解很多。这两个疼痛是性质不太一样,胆绞痛特别剧烈,而胃疼时的疼痛不是很剧烈。2、疼痛部位:疼痛部位不一样,如果胃疼是在上腹正中、剑突下面这个位置疼痛。如果是胆绞痛,疼痛是在胆囊的部位,就是在右上腹疼痛,胆绞痛有个特点,它发作的时候,除了右上腹疼痛以外,可以放射到右侧肩胛部。根据疼痛的性质和部位,在临床上,大夫可以基本上判断出来大体的疾病,比如是胆绞痛还是胃痛,所以,对于临床上的鉴别和诊断都非常有帮助。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(55131)
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