首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脊索瘤对于神经外科医生是一种挑战，也是临床上不希望遇到的疾病，这种肿瘤很难治愈。神经外科医生内部对脑脊索瘤有一个不是很正规说法，叫做骨性胶质瘤，因为胶质瘤很难根治。脊索瘤可以认为是生长在骨内的胶质瘤，完全切除或者通过手术或者放疗把肿瘤完全根治比较困难，手术或者放疗后，远期一定要密切随访观察。如果患者短时间内甚至长期控制比较理想，也是让肿瘤进展比较慢，对这疾病就是已经达到比较好治疗效果，包括有好多患者到日本、美国肿瘤治疗中心进行后续治疗，从远期效果看基本达不到完全治愈结果。
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"脊索瘤是一种先天性的肿瘤，根据肿瘤所在的位置不同，病理良恶性也不尽相同。颅内的脊索瘤为良性肿瘤，骶尾部的脊索瘤为低度恶性肿瘤。脊索瘤一般都是可以治疗的，根据肿瘤所在位置不同，所采取的治疗方式也是不一样的。颅内位置的脊索瘤，往往位置比较深，如处于颅底，可以考虑行放疗或者手术，而对于骶尾部的脊索瘤，以手术切除为主。脊索瘤患者治愈的几率比较高，但是，对于局部晚期的脊索瘤，可能还需要术后辅助放疗以及介入治疗等。脊索瘤患者的总体预后良好，术后的患者，需要定期的返院复查。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/24收听(12961)
"脊索瘤一般是无法彻底治愈的，首先脊索瘤是位于颅底的深处，在斜坡以及颅颈交界位置，位置是手术非常困难的，即使是通过手术切除，也无法完全的切除干净，因此手术后会出现复发。脊索瘤通过放射治疗，还是属于比较敏感的，放疗也不能使所有的肿瘤细胞都杀灭，因此目前还没有哪一种方法可以完全治愈脊索瘤。治疗虽然是无法治愈，能够起到延缓肿瘤的生长和发展，改善症状和延长生存期的作用。对于脊索瘤来说，可以进行放射治疗，对于肿瘤比较大，压迫重要的血管和神经的情况，可以进行手术将肿瘤切除，尽最大范围的切除肿瘤本身，而同时要保留和保护重要的脑神经和血管，预防出现术后的严重并发症。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(27477)
脊索瘤无法完全治愈，由于位置特殊，难以彻底切除，对放、化疗均不敏感，无特效药物。因此，各种治疗... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2018/07/10播放(54923)
脊索瘤无法完全治愈，由于位置特殊，难以彻底切除，对放、化疗均不敏感，无特效药物。因此，各种治疗...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2018/07/10播放(54923)
一般脑脊索瘤不可治愈，脑脊索瘤属于一种罕见肿瘤，它来源于胚胎残余组织，好发于脊柱骶尾部和颅脑斜... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2020/09/14播放(50041)
一般脑脊索瘤不可治愈，脑脊索瘤属于一种罕见肿瘤，它来源于胚胎残余组织，好发于脊柱骶尾部和颅脑斜...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2020/09/14播放(50041)
骶骨是骨盆的组成成分，骶骨上可以发生很多种良恶性肿瘤。骶骨上最常见，也是发病率第一的恶性肿瘤就... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/24播放(95129)
骶骨是骨盆的组成成分，骶骨上可以发生很多种良恶性肿瘤。骶骨上最常见，也是发病率第一的恶性肿瘤就...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/24播放(95129)
"早期脊索瘤是治愈不了的。因为脊索瘤是一种原发的恶性肿瘤，复发率较高，即使患者早期经过积极的手术治疗联合手术后放疗，平均生存期也只有大约6.3年左右，而且目前在临床上对于该疾病的治疗没有特别好的办法。总体而言，脊索瘤的治疗效果还不能令人满意，但是，早期治疗可以提高患者的生存率。该疾病很容易复发，通常复发在手术后2-3年内，是导致患者术后死亡的重要原因。如果患者不进行任何治疗，平均寿命大约半年到2年之间。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/14收听(54129)
"脑部的脊索瘤目前没有办法完全根治。因为脊索瘤虽然是良性肿瘤，但是会侵蚀骨质，一旦侵蚀骨质就会有一定的残留，而且非常容易扩散。患者往往在早期进行积极的切除，并且手术之后辅助放疗以及化疗，还有分子靶向治疗等各种措施，还是能够控制住，存活的几率非常高。最担心的是脊索瘤经常延误治疗，并且对于放疗、化疗、分子靶向治疗不敏感，如果是这样，脑部的脊索瘤是无法根本治愈的。所以对于脊索瘤建议早期发现并且早期治疗，而且最好制定个体化的治疗方案，根据自身的脊索瘤的特性进一步治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/23收听(96068)
脊索瘤是最常见的骶骨肿瘤的一种，原发的骶骨肿瘤主要好发于中老年，大概发病的年龄在50-70岁，这是好发年龄，当然其它年龄也可以发生。主要好发在骶骨和颅底鞍区，就是脊柱的两端，骨科常常遇到的脊索瘤都是好发在骶尾部的肿瘤，这个肿瘤是一个低度恶性的肿瘤，局部复发率很高，由于累及周围的骶神经，患者经常出现大小便功能的障碍，还有行走功能的障碍。如果患者得了脊索瘤，那他的治疗还是需要到专科医院进行规范治疗，因为这个肿瘤局部复发率非常高，治疗主要以手术治疗为主，主要是要进行彻底的切除，手术可能会造成病人的神经功能的部分的损失。
唐顺│北京大学人民医院
2017/12/05收听(53313)
"脊索瘤好发于颅底和骶尾部，是由胚胎残留的脊索组织细胞发展而来的先天的肿瘤，常常要到神经外科做手术，但是手术也有一定的局限性。保守治疗对化疗不够敏感，放疗也只能局部抑制肿瘤细胞生长，不能全部根治。现在有螺旋刀的治疗以及中医中药的治疗办法，也有一定的效果。先天性的脊索瘤在神经系统中是大脑颅底好发，在脊髓里是骶尾部好发，这两个部位发现的早，诊断清楚以后要去神经外科处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/19收听(62957)
脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。原发性骶骨肿瘤多发于中老年，发病年龄在... 唐顺│北京大学人民医院 2017/10/16播放(97277)
脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。原发性骶骨肿瘤多发于中老年，发病年龄在...
2017/10/16播放(97277)
"目前对于脊索瘤引起的因素，主要有一个观念比较明确，就是胚胎干细胞的问题。因为人体在发育的过程当中，会有胚胎干细胞向各种方向进行发育，有的发育成神经，有的发育成骨质，有的发育成肌肉，但是，在发育的过程当中，如果某些细胞在异常的位置产生异常发育情况，在后期有可能会形成脊索瘤。形成脊索瘤的细胞大多是胚胎干细胞往神经细胞发育的这部分细胞，但是，原来应该在髓核的地方，结果发生异常位置的偏移，有可能会生长在颅内正中线上，随着时间不断推移，孩子不断长大，这种细胞就会不断增生，引起脊索瘤等情况。"
2019/05/13收听(47610)
"脊索瘤是颅内比较少见的一种肿瘤，主要是出现在颅底的部位，可以破坏周围的软骨以及骨质，属于破坏性的肿瘤。脊索瘤当然也是可以治疗的，但是脊索瘤很难完全地治愈，因为肿瘤的位置比较深，通过手术切除很难完全切除干净。一般的手术切除以后复发率很高，在85%以上，手术大多数只能够切除部分肿瘤，因为肿瘤往往跟重要的神经和血管关系密切，所以很难完全切除。术中一旦损伤这些重要的血管和神经，会导致出现严重的后果，甚至可以危及生命。目前对于脊索瘤来说，手术是其中一种治疗方法，而最常用的治疗方法还是进行放射治疗。脊索瘤对放射治疗还是比较敏感的，通过放射治疗以后，能够杀灭大部分的肿瘤细胞，缓解病情、延缓发展，不过放疗也是无法起到治愈效果的。"
2018/04/17收听(50284)
"脊索瘤并不属于遗传病，所以不遗传。脊索瘤主要是在胎儿的发育过程中，一般在三个月的时候，脊索开始出现退化和消失，仅保留椎间盘内的残留，也就是所说的髓核，如果是脊索的胚胎残留在上述部位，出生以后就会变成肿瘤，形成脊索瘤。脊索瘤的产生跟基因有一定关系，但是跟遗传没有什么太大的关系，并不属于遗传病，主要还是因为发育不良导致的，可能在胚胎发育期间基因发育以及基因出现突变导致。脊索瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，一般病程比较长，可以出现头疼的症状。另外脊索瘤有一部分也可以出现恶变，称为间质性脊索瘤，也叫非典型性脊索瘤。这种脊索瘤的预后很差，一般在诊断以后半年到一年加重死亡。"
2018/04/22收听(81183)
"脊索瘤病不是癌症，脊索瘤大多数是因为先天发育不良所致，主要是在胚胎时期。脊索正常情况下在胎儿发育到三个月的时候开始退化和消失，仅残留一些在椎间盘内，也就是髓核，如果这些退化不完全，出现在颅底和斜坡位置的残留，就会演变成肿瘤，也就是脊索瘤。脊索瘤跟癌症不同，脊索瘤大多数属于良性的，通过积极的治疗，比如进行放射治疗和手术，预后是良好的。有一部分可以出现恶变，称为间变型或者间质型，非典型脊索瘤。这种情况病情发展迅速，可以通过血行转移和蛛网膜下腔种植出现扩散，一般在发现后半年到一年，因为病情加重而危及到生命。"
2018/04/22收听(61405)
这种癌症定义从医学上讲属于上皮起源的肿瘤。对于中枢神经系统而言，即使是恶性肿瘤，也很少叫做癌。... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/09播放(69441)
这种癌症定义从医学上讲属于上皮起源的肿瘤。对于中枢神经系统而言，即使是恶性肿瘤，也很少叫做癌。...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/09播放(69441)
脊索瘤在组织学上被认为是良性肿瘤。脊索瘤来源于胚胎时期的脊索组织，好发于颅底和骶椎。但脊索瘤具... 陈晨│山西白求恩医院 2021/01/15播放(58261)
脊索瘤在组织学上被认为是良性肿瘤。脊索瘤来源于胚胎时期的脊索组织，好发于颅底和骶椎。但脊索瘤具...
陈晨│山西白求恩医院
2021/01/15播放(58261)
虽然脊索瘤在组织学上属于先天性良性肿瘤，但此肿瘤术后常易复发，所以临床上脊索瘤常按照恶性肿瘤处... 李叶枚│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(67251)
虽然脊索瘤在组织学上属于先天性良性肿瘤，但此肿瘤术后常易复发，所以临床上脊索瘤常按照恶性肿瘤处...
李叶枚│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(67251)
"脊索瘤并不是恶性肿瘤，脊索瘤绝大多数都是良性的，脊索瘤主要起源于胚胎时期的脊索，而在正常的胚胎发育过程中，脊索是逐渐退化的，只残留椎间盘位置，也就是髓核。如果在斜坡或者其他部位出现了脊索的残留，就会在出生以后导致出现肿瘤。脊索瘤绝大多数都是良性，主要分为普通型以及软骨样脊索瘤。另外也有非典型性脊索瘤，其中非典型性脊索瘤占脊索瘤的10%左右，这包含着普通成分，也包括恶性的间质成分。所以间质型脊索瘤是属于恶性的。但是相对来说还是比较少的，90%以上都属于良性的。但是脊索瘤因为位置比较深，所以治疗比较困难。通过手术很难完全切除，目前首选进行放射治疗。放射治疗还是比较敏感的，能够杀灭大部分的肿瘤细胞，使肿瘤缩小和延缓肿瘤的生长。"
2018/04/22收听(77035)
"脊索瘤为起源于胚胎残余脊索组织的先天性肿瘤。脊索瘤是有一定的遗传倾向的，好发的部位包括颅底、蝶枕部以及骶尾部。当胎儿发育至3个月的时候，脊索开始退化或者消失，仅在椎间盘内残留。然而，如果胚胎脊索组织残留，并滞留到出生后，可逐渐演变成肿瘤。目前，对于脊索瘤的发病机制，尚在探索阶段，认为可能与环境因素、病毒感染有一定的关系。治疗是以手术切除以及放疗为主，随着诊疗技术的提高，脊索瘤患者预后总体比较良好，生存期能够达很多年。"
2018/10/26收听(66145)
"脊索瘤一般情况下，90%以上是一种良性肿瘤，但是还是有10%左右属于恶性情况，10%大多数属于反复发作型，并且在短期内急剧增大侵蚀颅骨，有可能是恶性的，而且大多数还是良性的情况。但是也一定要注意脊索瘤，虽然是一种良性的肿瘤，但是生长的方式非常像恶性肿瘤的方式，其中最重要的一点就是侵蚀颅骨。侵蚀颅骨的特征就预示着治疗方面难以治疗，因为侵蚀颅骨之后，就会顺着骨缝以及骨质的凹陷处进行一定的残留。在手术的过程当中，没有办法完全地进行切除，从而手术之后就会在短期复发，有的甚至需要2次、3次手术进行治疗。所以对于脊索瘤，确实是良性肿瘤，但是是一种恶性疾病的变化，因此一定要及时的进行发现，并且及早进行治疗，在未破坏或者未完全破坏骨质之前，进行手术切除，能取得相对较好的疗效。"
2019/04/12收听(89402)
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