南方医科大学深圳医院
超声医学科
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动脉导管未闭的诊断对于彩超来讲也是比较容易的，所谓的动脉导管未闭是在胎儿期的时候，在肺动脉和降主动脉之间有一个动脉导管，在出生以后应该闭合。如果它在出生后没有闭合，称为动脉导管未闭，就会存在降主动脉向肺动脉持续的分流。
在临床上可以听见连续性杂音，在彩超上可以看到在肺动脉的分叉处，靠近左肺动脉根部的地方，可以看到一束彩色血流持续的由降主动脉向肺动脉分流。
但是在出现肺动脉高压的时候，分流的速度还有它的亮度，包括它的时相都会发生改变，它也可以帮助我们判断有没有合并有肺动脉高压。
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动脉导管未闭是由于胎儿期连接肺动脉主干，与降主动脉的动脉导管于出生后闭塞所致，在成人中比房间隔缺损和室间隔缺损少见。在临床上的诊断可以通过两个方面，一个是查体，另一个是心脏超声。查体会发现在胸骨左缘的第二肋间，可以听到连续性机器样杂音，多伴有震颤，而且还会有水冲脉、毛细血管搏动、周围动脉枪击音阳性体征，心脏超声也是目前比较直接的一种诊断方法，通过心脏二维超声，在心底部的短轴可以直接显示肺动脉主干与降主动脉间未闭的动脉导管。通过彩色多普勒检查也可以在胸骨旁大动脉短轴切面，观察到红色或者彩色的镶嵌状血流，由降主动脉经未闭的动脉导管进入主肺动脉。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(92265)
动脉导管未闭实际是在胎儿期的时候，主动脉和肺动脉之间形成了生理性的管道，然后这个管道在婴儿出生... 向波│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/19播放(83579)
动脉导管未闭实际是在胎儿期的时候，主动脉和肺动脉之间形成了生理性的管道，然后这个管道在婴儿出生...
向波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/19播放(83579)
动脉导管未闭属于先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿在母体分娩之后一... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(51543)
动脉导管未闭属于先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿在母体分娩之后一...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(51543)
"动脉导管是我们在胎儿时期一个非常重要的解剖通道，比如在母体内还没有生出来的时候，我们和母体之间通过一个非常重要的管道进行血流的交换，这个交换的通道就叫动脉导管。导管在出生以后，应该是随着吸氧慢慢就会发生闭合，如果在出生一个月以后，动脉导管依然存在，没有闭合的迹象，就称之为动脉导管未闭。动脉导管未闭的患者，因为它连接的是肺动脉和主动脉，这时候因为主动脉压力始终高于肺动脉，所以血就会从主动脉往肺动脉跑，出现肺部充血的症状。因此这种患者在发现以后，应该建议尽早的进行手术治疗，减少患者肺部充血的症状，防止出现肺动脉高压，这是肺动脉导管未闭主要的危害以及发生的规律。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(48933)
"动脉导管未闭，是先天性心脏病里一个比较常见的类型，大约占所有先天性心脏病的5%-10%左右。动脉导管在正常孩子的胚胎时期，在妈妈的肚子里有这个结构，作用是使血液从肺动脉往主动脉那边供应血，是胚胎时期非常重要的一个结构。在正常情况下，大部分人的动脉导管在出生以后一个月之内都要闭合掉。如果不闭合，叫动脉导管未闭。动脉导管未闭对孩子的影响比较大，产生肺炎或者其他不好的病理过程。"
刘廷亮│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/31收听(20445)
"动脉导管未闭是一个常见的先天性心脏病，在患儿的主动脉和肺动脉之间有一个导管，正常的患儿一般从母亲的体内分娩之后，大概一周之内，这个导管因为氧气的充足就会闭合掉，但是有些患儿由于各种原因，动脉导管没有闭合，造成了一种异常的管道，通过主动脉血流全部冲到了肺动脉里面，增加了肺动脉的血流容量，也造成了心脏的容量负荷增加，造成了孩子心脏的增大，而且是长期存在的高速血流，容易引起感染性心内膜炎。对孩子有一定的损害，这个疾病比较常见，通过介入的方法，可以达到根治的效果。动脉导管未闭，如果听杂音，有时候是比较明显的，是连续性的杂音，有时候父母趴在孩子的胸口都能听到明显的杂音。这个时候，要去医院做检查，做超声看一看，有没有动脉导管未闭的情况。它是在怀孕期间，胎儿供血供氧的一个通道，但是在出生之后，就是一个需要闭合的废弃的通道。"
2018/01/16收听(28769)
动脉导管未闭的临床症状有差异，轻症患者没有什么明显的临床症状。如果影响到血流，主要是影响到心肺... 张久亮│中日友好医院 2023/06/11播放(58970)
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张久亮│中日友好医院
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动脉导管是主动脉和肺动脉之间的异常通道，连接这两个大血管之间可能会发生一些血流动力学异常。因为... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/09播放(68151)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，该疾病本身对患者生命影响不大，但其并发症会影响到患者的生... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2017/07/13播放(64130)
动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，该疾病本身对患者生命影响不大，但其并发症会影响到患者的生...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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动脉导管未闭有以下症状：1、属先天性心脏病的一种，易并发心力衰竭；... 梁荣鑫│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(84426)
动脉导管未闭有以下症状：
1、属先天性心脏病的一种，易并发心力衰竭；
...
梁荣鑫│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(84426)
"动脉导管是我们在胎儿时期一个非常重要的生命通道，这个通道在出生以后，如果没有及时的闭合，就称之为动脉导管未闭。它最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉，通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去，引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大，肺流量越多，患者的肺动脉压力相对来说也就越高，症状和预后也就越严重。如果动脉导管未闭越小，直径只有1mm、2mm，而且在出生以后很快就闭合了，危害就轻一些。因此，动脉导管未闭症状是否严重，最主要的是取决于病程的长短，还有患者动脉导管未闭的直径，病程越长，直径越大，危害就越严重。"
2018/01/16收听(85207)
动脉导管未闭封堵费用基本可以控制到4万元以内，具体费用与手术方式、所用耗材有关，微创治疗费用比... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/06/08播放(60931)
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叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
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动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，而且是最常见的先天性心脏病之一。动脉导管是小孩的心脏结构里很... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(51935)
动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，而且是最常见的先天性心脏病之一。动脉导管是小孩的心脏结构里很...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(51935)
"动脉导管未闭是一类儿童比较常见的先天性心脏病，是指在心脏的降主动脉端和肺动脉之间，正常的应该是闭合的动脉韧带没有闭合，形成了动脉导管。当然，在胎儿期这个动脉导管开放，可是出生以后，正常动脉导管应该是关闭以后形成动脉韧带，可是由于动脉导管没有关闭，就导致了从降主动脉到肺动脉之间，存在着左向右分流的异常通道，就会导致心脏的左向右的分流，引起肺血的增多，从而引起心功能的不全。动脉导管未闭需要进行治疗，无论是内科的介入治疗，还是外科的手术结扎，目前都非常的成熟，治疗完以后也没有任何的后遗症，可以跟正常儿童一模一样。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/14收听(66112)
动脉导管未闭的临床表现和动脉导管的粗细以及闭合程度有密切关系。轻者可无明显症状，如果... 王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院 2016/12/14播放(91845)
动脉导管未闭的临床表现和动脉导管的粗细以及闭合程度有密切关系。轻者可无明显症状，如果...
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2016/12/14播放(91845)
动脉导管未闭的治疗传统的方法是外科手术、结扎或者是切断缝合，这些治疗都需要全麻、开胸来完成，手术风险也大。目前我们主要是选择微创介入封堵的治疗，这个治疗的优势在于不需要全麻，不需要气管插管辅助呼吸，只是在局麻或者基础麻醉下来完成，不需要输血，手术创伤很小，穿刺只是在股静脉，病人恢复很快，术后两天就可以出院，经济负担也小，不同的动脉导管未闭可以有不同的封堵器的选择。针对外科术后残余的导管未闭的分流，残余分流也是选择介入封堵的治疗，目前动脉导管未闭介入封堵的治疗已经是最好的治疗方法。但是是不是所有的病例都可以选择介入封堵治疗？也不是，针对动脉导管未闭合并有重度的肺动脉高压，有差异性的青紫，有艾森曼格综合征的病人，因为已经失去外科手术治疗的指征，也失去了介入封堵治疗的指征。
2017/07/10收听(99957)
动脉导管未闭是一种非常常见的先天性心脏病，在出生以前有一根管子是连接心脏和肺的，在出生以后这个管子就会闭合，在三个月以内解剖学闭合，四个月以后生理性闭合，在三个月之前如果没有闭合，还暂时可以不说是病，三个月以后如果没有闭合就叫动脉导管未闭，这是最常见的先天心脏病之一。
2017/10/18收听(13177)
动脉导管未闭患者的生存时间，主要与缺损直径、是否出现并发症等因素有关，不可一概而论。部分较小的动脉导管未闭患者会在1岁内自愈，此时生存时间和正常人无异。若...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(3331)
"动脉导管未闭本身属于一种简单的先心病，它的原因也是多方面的，比方风疹病毒感染，孕期妊娠期间发生感染，比方风疹病毒感染，病毒感染，如巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。还有在妊娠期间，妇女服用容易导致胎儿畸形的药物。还有其它的高危因素，比方高龄产妇、孕期营养不良、有先兆流产或者胎儿有早产。另外，还有其它因素，比方遗传等。它是多种原因引起来的，没有明确的报道显示，单独的一种因素可以引起PDA。"
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/10收听(65733)
"动脉导管未闭是一种简单的先心病，由于它会造成很明显的左向右分流。有时候会引起很明显的感染症状，甚至是肺动脉高压。它的手术指征主要是看PDA的粗细，如果动脉导管很粗，左向右分流很明显，相对来说会引起比较明显的症状和肺动脉高压，这种PDA也是比较严重的，它会引起明显的充血性心衰和肺动脉高压，需要早一点处理。如果动脉导管不是特别粗，往往引起的症状不会特别重，还是主张一旦发现动脉导管未闭就要及时处理。"
2018/05/09收听(91053)
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