怎样护理银屑病_有来医生

李晓莉
主任医师

西安交通大学第二附属医院

皮肤科

怎样护理银屑病

2020-03-12 18:49播放 :

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视频内容

银屑病俗称牛皮癣本身不传染，患者应正确认识、对待银屑病，提高生活质量，避免寻常型银屑病转为重型银屑病。寻常型银屑病可以在门诊处理，可以在家自用药物，或医院开具口服外用药物纠正。如果因为滥用药物或错用药物引起重型银屑病，需要住院治疗，容易每次发病变成重型。对于寻常型银屑病皮肤护理，症状严重者建议使用普通中效或弱效激素治疗，配合非激素药物卡泊三醇、钙泊三醇或他克莫司类药物。如只是皮肤干燥或者轻度鳞屑，可以涂用润肤剂、保湿剂纠正，平时不要随意接触鳞屑。对于重型银屑病，推荐外用滋润药物，比如配丹乳或外用甘油、凡士林。

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怎样护理银屑病

"银屑病的护理有：1、生活起居。保持床单清洁，选用柔软、纯棉制品，减少摩擦，保护皮肤，勤修剪指甲，防止搔抓及强力刺激，禁用热水烫洗，避免外伤及滥用药物。保证充足睡眠，避免过度疲劳，避免风、湿、热邪侵入。鼓励患者加强健身和文体活动，可进行八段锦、太极拳等养生操锻炼。2、饮食指导。血热证宜食清热凉血、清淡的食品，如雪梨、藕粉、莲子、西瓜等。食疗方：绿豆百合汤、地黄马齿苋粥。多饮水、忌狗肉、巧克力、芒果等热性食物。血燥证宜食调理脾胃、平补清补、滋阴润燥的食品，如瘦肉、蛋类、鸭肉等。血瘀证宜食健脾利湿、活血散瘀的食品，如薏苡仁、山药、山楂、红糖等。瘙痒者禁食辛辣腥发动风的食品，如牛羊肉、鹿肉、狗肉、海鲜、辣椒、花椒等。皮损部位大量脱屑的患者，应提高蛋白质和微量元素摄入量，宜食禽、畜、蛋、奶、植物蛋白等，必要时可使用营养素补充剂。告知患者注意观察可能引起病情发作或加重的食物，对可疑食物避免食用。建议选用蒸、煮、炖等方法烹制食物，避免烟熏、炙烤、油炸等。"

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银屑病怎样引起的

"银屑病的病因不是很清楚，目前比较明确的发病原因是感冒、劳累过度，外伤也可以引发。一般急性期的发病与感染因素关系较大，急性期发病较快，起初为类似湿疹样皮疹，全身较为泛发的丘疹、红斑继而出现脱屑，有的可以逐渐融合成片；有效控制后可以减少发病面积、促进恢复，有条件可进行光疗、药浴，治疗效果不错。银屑病与遗传也有一定关系，属于多基因遗传，遗传几率不是很高，所以如果发病，其后代发生银屑病的几率比没有家族史的人要高，但是并不是所有的后代都会发病。另外个人精神情绪、压力大等方面都会加重银屑病的发病。"

语音时长01:11''

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"银屑病的形成原因具体不详，可能与多种因素有关：1、遗传因素，根据流行病学资料、HLA分析和全基因组关联分析，均支持银屑病的遗传倾向，父母一方有银屑病时，其子女银屑病的发病率为16%左右。2、环境因素，环境因素在诱发和加重银屑病方面起重要的作用，其它因素还包括感染因素、神经精神因素、外伤手术、妊娠、酗酒、吸烟，以及使用某些药物等等。3、免疫因素，银屑病发病机制中免疫因素也起重要的作用。"

语音时长01:16''

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银屑病的护理方法

"首先，银屑病患者需要保持一个开朗、乐观的心态，避免焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，因为精神压力紧张对银屑病的病情是有影响的，而且可以诱发银屑病。银屑病还应该避免熬夜，因为长期熬夜会影响我们的内分泌免疫神经系统，而免疫紊乱也是银屑病发病的一个重要原因。银屑病患者还可以适当的进行体育锻炼，体育锻炼可以增强患者的体质，适当的日晒，接触紫外线也有利于银屑病皮损的消退。饮食方面应该注意均衡营养，摄入足够的蛋白质，也要多吃蔬菜水果，增加维生素的摄入。银屑病患者应该尽量避免抽烟喝酒，不要饮浓茶、咖啡。在日常生活中还需要注意避免感冒，以免因为上呼吸道感染而诱发银屑病。"

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"对于银屑病如何诊断，大部分患者通过临床表现、典型的皮疹，比如红斑上面层层的鳞屑，刮去鳞屑后见点状出血，结合家族史，诊断并不困难。应该怎么样进行护理，首先要明确知道银屑病是一种免疫系统等多因素导致的疾病，感染、心理应激、外用药物刺激都可导致发病。在护理方面要加强锻炼，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免焦虑，避免滥用药物，比如刺激强的药物等。注意勤洗澡，避免水温过热，避免过度搓洗，洗澡完毕要应用保湿剂。"

语音时长01:09''

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银屑病日常生活怎么护理

"银屑病也是三分治七分养，首先要有正确的治疗方案，规范安全的一个方案。护理很重要，就是衣食住行。首先银屑病不传染，所以穿衣服相对来说比较随意。另外，吃东西既不能吃得太多，也不能忌得太厉害，营养保证是必须的，酸奶、豆腐、鸡蛋、瘦肉这些在整个过程中都可以吃。同时在进行期尽量不要吃辣的、鱼虾、羊肉，在巩固期、稳定期可以少量的吃，不要忌得太厉害。住的尽量讲究不要太干燥，也不要太潮湿，比如住地下室，或者厨房长期做糕点、蒸馒头的人特别容易得。要注意锻炼的方面，每天都要走6000-7000步、跑步，这样会恢复的比较好。"

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银屑病怎样预防

"预防银屑病主要就是要注意保暖，多喝热水，尽量不要感冒。因为很多银屑病的初发或者是复发，都是由于上呼吸道感染引起的。病人一旦感冒就特别容易全身开始出现小的红丘疹，银屑病就开始发作，所以一定要注意保暖，尽量不要感冒。再就是注意调节心理因素，调节压力，尽量不要熬夜，很多病人工作加重或者家里发生了比较不开心的事情，或者是熬夜加班就特别容易银屑病复发，所以一定要调节好这些。还有是可以加强皮肤保湿，每次洗完澡及时涂润体乳，皮肤保湿好了也可以减少银屑病的发作。"

语音时长00:56''

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银屑病怎样预防

银屑病的预防方法如下：

1、预防呼吸道感染，冬天要预防感冒；

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银屑病到最后会怎样

"银屑病到最后会怎样也就是说转归，曾经有一篇文章专门谈银屑病的转归，曾经调查了六种型，第一型和第二型，这两种型是治了就好，比如一些小孩在7-8岁时得病后，后来20-30年都没得。第五型和第六型，这两型无论如何进行治疗都非常顽固、难治，使用任何方法都很难治。还有中间的第三型和第四型，表现为有时发病有时好，即有时很活跃，有时还能够可控，因此这一种是非常好，病已去除。还有是由于病程发展成一些关节型脓疱、红皮，比较难治，特别是关节型有时会严重毁形，会影响病人的生活质量，有的时候甚至需要借助外科手术的方法把变形、畸形的关节打开，还有的可能会出现生命危险，容易并发感染等一些内科情况。"

语音时长01:44''

白彦萍│中日友好医院

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怎样治疗银屑病

"银屑病分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病，最常见的是寻常型银屑病。寻常型银屑病的治疗方法是比较多的，现在最常用的治疗方法是外用达力士配合窄波紫外线的治疗，同时要用润肤的、恢复皮肤屏障的乳膏，这是最常用的方法，对于脓疱型银屑病首选的一线治疗是阿维A胶囊、维甲酸类药物的口服治疗。对于关节病型的银屑病，皮损跟寻常型银屑病的治疗差不多，但是关节病型的银屑病还是建议要系统治疗。比较传统的治疗是甲氨蝶呤口服，这些年会有更先进的治疗方法，比如很多生物制剂来治疗银屑病，尤其是对关节病型银屑病效果是不错的。红皮病型银屑病治疗起来是比较复杂的，也比较困难，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中药的方法，缓慢的好转，转化为寻常型银屑病以后再按照寻常型银屑病来治疗。"

语音时长01:51''

陈喜雪│北京大学第一医院

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银屑病不治会怎样？

"银屑病分成是寻常型的和特殊类型的，最常见的95%以上都是寻常型的银屑病。银屑病如果不治疗，有些情况下可能会维持不动，甚至某些情况下慢慢的会有自愈的表现。就是按照季节，比如大部分的病人到了夏天慢慢会减轻，到了冬天、春天又会加重，但是如果平常不治疗，有些患者比如注意的比较好，不吃辛辣刺激的食物，情绪也能控制得很好，症状表现就比较轻。银屑病会影响人的外在的形象，会对人的社交、其它的社会活动产生不良的影响。比如跟别人握手、正常的交流或者游泳会受限等等，会造成心理上不利的影响。特殊的银屑病，比如红皮病型的还有关节型的甚至脓疱型的，本身就属于银屑病并发的症状。寻常银屑病的并发症甚至本身特殊的类型的病，发作的时候可能会有更多的并发症影响到人的皮肤，还会并发各个系统的症状，从而导致人体的健康失衡。比如红皮病型，甚至脓疱型的银屑病，发作很厉害的时候会造成感染、衰竭，会影响到人的生命；关节型的银屑病又会造成永久性的关节损伤，所以在发生这几种特殊的银屑病的时候，应该要积极、早治疗。\r"

语音时长01:49''

陈少君│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(28336)

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