室早与房早心电图有什么区别

2020-08-12 16:12播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

早搏是一种最常见的心律失常，几乎100%的心脏病人和90%的健康人一生中均可能有早搏发生。早搏是指异位起搏点在窦性的节律到来之前，提早发生激动而激动心脏，引起部分心肌发生除极的变化，根据发生点的不同可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏，房性早搏和室性早搏最主要的区别在于起源不同，室性早搏是指发生于心室的异位搏动，提早兴奋心室，引起心室的除极反应。

房性早搏是指起源于心房部位的提早激动，激动心房，下传心室，因为发源地不同，心电图表现也不同。室性早搏往往是宽大畸形的QRS波提前发生，代偿间期完全，房性早搏是P波提前发生，与窦性P波的形态不同，QRS波通常和正常的形态差不多，室性早搏是不是比房性早搏更严重，并不能一概而论，需要评估早搏本身是否有基础的心脏病，根据患者的具体情况判断，对不同的早搏有不同的处理原则。

分享:

184

相关推荐

室早与房早心电图有什么区别

"室性早搏表现为，宽大畸形的QRS波，宽大畸形的QRS波前没有P波。早搏前后R-R间期为正常R-R间期的两倍，称之为完全性的代偿间歇。房性早搏QRS波不宽，与正常的QRS波形态一致。QRS波前面有一个次P波，P波的形态与正常的窦性P波形态不同。早搏前后R-R间期小于正常的两个窦性心律的R-R间期，称为不完全性的代偿间歇。"

语音时长01:10''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(223)

房早心电图特点是什么

"房早的心电图特点是提前出现的波形，之前有P波，P波之后有QRS波群，QRS波群形态与正常的形态一致，并没有宽大、畸形。房早还有一个特点是代偿间歇不完全，代偿间歇是指包括早搏图形在内的前、后两个R波之间的距离，与正常心跳两个R波之间距离的比，房早的代偿间歇不完全，也就是这个比不相等。房早有一部分会伴有房早伴差传，也就是在P波之后的QRS波群会有宽大、畸形，但是同室早大于0.12秒的宽大、畸形有所不同。还有一部分房早的特点是房早未下传，P波之后没有QRS波群，说明这次早搏没有传到心室。"

语音时长01:19''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(35386)

室速与室颤心电图有什么区别？

"室速是心室过速的跳动，室颤是心室的颤动。室速的时候，可以看到规律的室速波，像数学的正弦波形一样，能够看到比较规律的正弦波形。室颤是心室颤动，相当于手在不自主的抖动，心电图上表示的都是颤动波，没有任何规律。从危险性来讲，室颤比室速的危害性更大，室颤如果再往下进展，就是心跳停止，病人就去世了。"

语音时长00:54''

张斌│中国医科大学航空总医院

2017/12/19收听(31861)

房早心电图的症状

"房早的心电图可以表现为P波提前发生，并且P波的形态与窦性P波形态不同，PR间期大于120毫秒，QRS波群呈室上性，部分患者可有室内差异性传导，多为不完全性代偿间歇，有时患者可以没有任何的不适症状，有些患者也可以表现为胸闷、乏力、自觉心脏的停跳感。房早大多数为功能性早搏，一般不需要进行特殊的治疗，但也有器质性病变所引发的房早，比如冠心病、肺心病、心肌病等，也可以引发房早。还有吸烟、饮酒、饮咖啡，都有可能诱发房早。对于有明显症状或者由于房早触发了室上性心动过速患者，可以给予药物治疗，常用的药物有β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮以及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/03收听(34175)

心电图房早什么意思

"房早的心电图包括以下几个特点：第一，房性早搏的P波提前出现的，与窦性P波的形态是不同的。如果发生在舒张早期，恰恰是在房室结尚未脱离前次搏动的不应期的时候，可以产生传导的中断或者缓慢传导的现象。第二，发生很早的房性早搏，它的P波可以重叠在前面的T波上，且不能下传到心室，所以，在心电图上没有QRS波的发生。第三，房性早搏的收缩，房性收缩，是窦房结提前发生了除极，因而包括其收缩在内前后两个窦性P波的间期，是短于窦性PP间期的两倍，所以说，房早的心电图会出现不完全性的代偿间歇。第四，如果房性期前收缩，发生得比较晚，或者在窦房结周围组织的不应期比较长，窦房结的节律没有被房早感染，期前收缩后，前后PP的间期恰好为窦性的两倍，就称为完全性的代偿间歇。第五，房性早搏它发生不完全代偿间歇是比较多的。房性早搏收缩下传的它的QRS波的形态通常是正常的，但有些时候也可以出现宽大畸形的QRS波，这时候往往是发生了室内差异性的传导。"

语音时长02:04''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/04收听(18594)

心电图房早什么意思？

"正常情况下，心脏的跳动是从窦房结发出，然后通过三条结间束传导到房室结，通过希氏束、左右束支和浦肯野纤维网传导到心室肌细胞，之后产生电活动。每一个电活动将产生一次心跳，正常情况下，我们的心跳是窦性心率，就是以窦房结为指令点发出来的。在有些情况之下，比如像喝酒、喝咖啡或者情绪激动的时候，会出现心房的跳动，它比窦房结的跳动要快一些。心房提前的跳动，就称之为房早。在心电图上面，称之为房性早搏，这是由于心房的跳动比窦房结发放指令的时候，还要偏早一些，所以叫做房性早搏。"

语音时长01:26''

商景洲│武汉市第三医院

2018/02/07收听(66805)

房早心电图特征

"房早的心电图特征主要有以下几点：一、提前出现的P波，房性早搏的患者通常有心悸、焦虑等症状，在进行心电图检查的时候，心电图屏幕上会看到明显的P'波提前，也会出现窦性搏动的T波中的情形。二、P'R间期正常或轻度延长，患者长期喝浓茶、咖啡同样会引起房性早搏，在进行听诊的治疗时，往往会发现心脏搏动在提早出现后搏动频率明显延长。三、P'波后QRS波群可正常或畸形，通常是很多原因导致，治疗较为复杂应格外小心。"

语音时长01:16''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/23收听(85240)

01:54

房早和室早有何区别

房早与室早的区别主要包括以下几种：

1、起源点：房早起源于心房，而室早起源于心室；...

范书英│中日友好医院

2021/07/18播放(76426)

房早典型心电图的表现

"房早的全称叫房性期前收缩，是临床上比较常见的心律失常。要想知道房早典型心电图的表现是什么，给大家科普P波是什么。P波是人体的左右心房除极时产生的波形，也叫心房除极波。房早的患者在做心电图的时候会有以下的特点，心电图中的P波提早出现，与正常的心电图P波形态不同，有的会隐藏到前一组波群的T波中，对于房早下传的QRS波群通常正常。也可能有室内差异性传导时QRS波，这种是畸形，包括房早在内的两个正常P波，间距小于两倍正常的pp间距，房早的代偿间歇多数不完全。"

语音时长01:15''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/23收听(41147)

01:24

室速心电图的特点有哪些

室速是室性搏动组成，即由连续3个或3个以上宽大畸形的QRS波组成的心室搏动，频率＞100次/分...

陈先菊│广东省第二人民医院

2018/07/04播放(79557)

室上速心电图什么样

"室上速指的是室上性心动过速，发作的时候心律绝对规则，而心率在150-250次\/分，QRS波形态及时限都正常，当伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者可增宽。P波多为逆行性的，而在第二、第三、avF导联可出现导置。这样的患者急性发作的时候，可以通过刺激迷走神经，比如冷水洗脸或者按摩颈动脉窦，可以终止发作。但是，如果有颈动脉斑块或者是老年人尽量不要做，以免增加风险。也可以使用抗心律失常的药物，首选维拉帕米治疗。如果身体条件允许，也可以采用射频消融术。"

语音时长01:14''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(56851)

室速心电图特点

"室速是临床上一种严重的心律失常，主要是通过心电图来判断是否为室性心动过速。首先判断室性心动过速就知道正常的心电图的组成，正常的心电图每一个心动周期有一个P波反映心房的波动，之后有一个QRS波反映心室的波动，在室性心动过速的时候最为突出的特点就是表现为心室波是宽大畸形的QRS波，此时QRS波至少要超过120ms，通常如果更为宽大的超过160ms的QRS波就确定为室性的心动过速。再有一个P波是反映心房的波，QRS波是反映心室的波，在室速的时候P波跟QRS波并不一致，表现为心室的频率，也就是说QRS波的频率是快于心房的频率的，这是两个基本的判断点。如果出现室性的心动过速，常常会带来患者血压下降或者是合并严重的心脏疾病，比如心肌梗死或心肌炎，需要紧急治疗。"

语音时长01:34''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02收听(11547)

01:20

室上速心电图的特点有哪些

临床上，室上性心动过速心电图的特点如下：

1、患者心率比较快，一般来说每分钟会超1...

陈小亮│郴州市第一人民医院

2018/09/26播放(70155)

室上速心电图特点

阵发性室上性心动过速，简称为室上速，大多数心电图表现为QRS波形态正常，RR间期规律的快速心律。大多数室上速是由折返机制引起的，折返可以发生在窦房结、房室结和心房，其中，房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速的类型。它的心电图表现有以下几个特点：1、心率150-250次/分，节律是规则的。2、QRS波形态和时限都是正常的，但发生室内差异性传导或者原有束支传导阻滞时，QRS形态是异常的。3、P波为逆行性，也就是在II、III、AVF导联是倒置的；P波常埋藏于QRS波内或者是位于它的终末部分，P波与QRS波保持着固定关系。4、起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随后引起心动过速的发作。

语音时长01:49''

李艳敏│潍坊市人民医院

2018/11/19收听(65570)

02:05

室速和室上速心电图的特点有哪些

室速和室上速心电图的特点有：

1、室速：指连续3个或3个以上宽大畸形的QRS、T组...

陈先菊│广东省第二人民医院

2018/07/04播放(91356)

室速与室上速心电图的特点有哪些

"室速与室上速在心电图上非常容易鉴别。首先说室速，它是一种恶性心率失常，心室率会非常的快，一般情况下高达300次/分以上。而且这种情况，病人的血液动力学往往不稳定，会出现血压的下降，室上性心动过速，从心电图上看，QRS波是正常的宽度，但是没有明显的P波，心室率也比较快，一般情况下能够高达160次/分以上，甚至高达200次/分。但是心室率比较规整。这种情况，只有QRS波波形宽大，但是也相对规整，所以两者最主要的鉴别点就是在形态上。再一个就是在频率上，这种情况很容易鉴别开来。"

语音时长01:17''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(34423)

室速心电图特点

"室速心电图表现为连续出现三个或三个以上的室性期前收缩，QRS波群形态呈宽大、畸形，时限大于0.12秒。心室后面继发的ST-T改变，ST-T方向与QRS波主波的方向相反。心室率通常是在100-250次\/分之间，心室率大多数情况下规则，有时也会略有不规则。心房波（P波）与QRS波群没有固定的关系，常常P波较QRS波慢，心电图上可以出现心室夺获，或者室性融合波。对于非持续性的室性心动过速，有时需要借助于24小时动态心电图来诊断。"

语音时长01:13''

刘千军│复旦大学附属华东医院

2019/05/20收听(95032)

室上速与室速的心电图区别

"室上速和室速是两种类型的心律失常，它们的相同点都是心动过速，但不同点是QRS波的形态有非常大的差别。室上速的心电图表现一般为窄QRS波的心动过速，而室性的心动过速心电图是宽QRS波心动过速，两者区别起来难度不大。但有一些特殊情况下室上性心动过速的患者，心电图中也可以出现宽QRS波心动过速，比如预激综合征，以及室上性心动过速合并有房室传导阻滞的患者，就会出现宽QRS波心动过速。这种情况与室速鉴别起来就比较困难，必要的情况下还需要进行心内电生理检查进行准确的判别。"

语音时长01:17''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/10/10收听(20400)

室速和室上速的心电图的表现

"室上速实际上是阵发性室上性心动过速的简称，室上速主要是起源于心室、希氏束以上的心动过速，但随着电生理的发展，人们认识到了其折返途径，不仅涉及到心房、房室交界区，也涉及到了希氏束和心室。这样的患者通常无器质性心脏病的表现，不同的性别和年龄均可以发生。心电图的表现有以下几点：第一、主要就是心室率比较快，一般是在150-250次\/分，节律是规则的。第二、科尔斯波群的形态和实线也是基本正常，如果发生室内差异性传导的时候，科尔斯波是异常的。第三、p波为逆行性地在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，常埋藏于科尔斯波群内，或者位于周末部分p波与科尔斯群保持固定的关系。第四、起始突然，通常有一个房性早搏诱发。室内心动过速简称为室速，主要是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者起源心室连续三个或三个以上的移位心跳。室速的常见有器质性心脏病的病人，最常见的就是冠心病、心梗、心肌病、心衰、二尖瓣脱垂和心脏瓣膜病，但也有个别的患者没有器质性心脏病，称为特发性室速。室速的心电图主要是第一、有三个或三个以上的这种室性期前收缩连续出现。第二、心室率，一般在100~250次每分。第三、节律规则或不规则。第四、心房独立活动与科尔斯波群无固定的关系，形成了房室分离。第五、偶尔的心室激动逆行、逆传心房，成为心室夺获。"

语音时长02:18''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/24收听(33593)

什么是房早

"房早又称之为房性早搏、房性期前收缩，主要是起源于窦房结以外心房的任何部分，属于快速性心律失常的一种，在成年人当中较为常见。正常人如果进行24小时的心电监测，有60%人都会有房性早搏，各种器质性心脏病也可以发生房性早搏，并且是发生快速性房性心律失常的先兆。对于房性早搏普通人非常常见，虽然可能会引起一些不适的感觉，比如头晕、心悸、胸闷、乏力等等，但是大部分的房性早搏是比较善良，恶性度不高，没有那么严重的危害，所以基本上很少影响日常工作、生活。但是，如果在日常生活和工作当中，频繁的、多次的、反复的出现房性早搏，可能会诱发房性的心动过速，甚至房扑、房颤。因此，一定要进行常规的心脏方面的检查，包括心电图、心脏、彩色多普勒超声、24小时的动态心电图的检查，必要的时候再进行一些冠状动脉CTA等等。对于一般的房性早搏来讲通常是无需治疗，建议还是进行生活方式的干预，比如改善情绪、改善睡眠、进行规律的体育锻炼、避免一些有刺激性的饮料，包括浓茶、咖啡等等，通常情况下房性早搏是可以得到明显控制的。如果房早比较顽固症状比较严重，通过动态心电图的检查数量已经达到了一定程度，在这种情况下一方面可以使用一些抗心律失常的药物，包括二类的β受体阻断剂、三类的胺碘酮类的药物进行治疗。一般的房性早搏是可以治愈的，如果是继发基础心脏病，通常可以通过药物来控制房早的数量，以减少影响。"

语音时长02:48''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(20587)

相关视频

01:56

心脏早搏能过夫妻生活吗

武汉同济医院　周宁

播放次数：2.89万
01:53

频发心脏早搏能打新冠疫苗吗

河北医科大学第三医院　耿小勇

播放次数：3万
01:32

心脏早搏会缩短寿命吗

301医院　朱航

播放次数：2.04万
02:06

窦性早搏是什么意思，严重吗

河北医科大学第三医院　耿小勇

播放次数：5.37万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫375次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved