郴州市第一人民医院北院
小儿骨科
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当发现宝宝有髋关节发育不良会进行怎么样的治疗，是大家所关心的问题。对于治疗髋关节发育不良，一般根据不同的年龄段采取不同的治疗方法。
小儿如果是在6个月以前发现的髋关节发育不良，则进行吊带的治疗。如果是6-18个月，要进行支具或者石膏外固定进行复位，进行固定。
如果18个月到3岁，会进行手术的复位，然后再石膏固定。如果是3岁以上治疗就更复杂了。不但要进行髋关节的髋臼的截骨，还要进行股骨的截骨，联合截骨，所以大年龄的小孩治疗越复杂、效果越不好。整体来说，早期治疗、年龄越小，效果越好。
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"儿童髋关节发育不良怎么办？这种疾病的治疗原则是尽早诊断，及时治疗，出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断，应立即开始治疗，渴望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大，效果越差。第一、保守治疗。保守治疗的理论基础是哈瑞斯定律，也就是头臼同心是髋关节发育的基本条件，为了实现复位后髋关节的稳定，必须具备以下条件：第一、选择一个维持髋关节稳定的姿势。传统的蛙式位是比较好的，但不利于股骨头的血液供应。第二、根据患者的不同年龄选择肢具，石膏固定，要求稳定，舒适方便，便于方便管理。选择髋关节发育的最佳年龄，年龄越小越好，一般三岁以下比较好，头臼比例比较适宜。第三、复位维持一定的时间，使关节囊回缩至接近正常，去掉固定后可不再脱位，通常需3-6个月的时间，患者年患者年龄越小，固定时间相应越短，以上的原则应该认真遵守。对于一些年龄在1-6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者，髋臼指数在45度以下，股骨头大小应该与髋臼基本适应的患者。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(64658)
髋关节发育不良又称为发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率约为1‰，女孩发病率... 严安│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(95529)
髋关节发育不良又称为发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率约为1‰，女孩发病率...
严安│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(95529)
儿童髋关节发育不良根据年龄不同而有不同临床表现，家长可观察患儿有无长短脚，皮纹是否对称。当儿童... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/14播放(50944)
儿童髋关节发育不良根据年龄不同而有不同临床表现，家长可观察患儿有无长短脚，皮纹是否对称。当儿童...
赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/14播放(50944)
"检查明确有婴儿髋关节发育不良，应该争取积极的治疗，根据实际的年龄以及检查的结果显示严重程度来判断治疗方案。如果年龄特别小，比如没有超过6个月或者检查结果并不是很严重，可以通过外展支架固定，再定期复查观察疾病的变化，适当调整角度。如果实际年龄已经超过6个月，甚至更大，并且髋关节发育不良的病变也很严重，应该尽早争取进行手术治疗来纠正。否则随着时间的推移，整个股骨头发育不良，越来越明显，到后期即使通过手术治疗，效果也不是很明显。如果等到成年，容易出现髋关节骨质增生、骨性关节炎，甚至股骨头坏死，只要下地走路多出现疼痛，就会影响正常的日常生活。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/19收听(18869)
鸭步是儿童双侧髋关节脱位的表现，是双侧都脱位，所以走路的时候并没有一个腿长、一个腿短的表现。走... 周晓康│河北省儿童医院 2023/11/13播放(88412)
鸭步是儿童双侧髋关节脱位的表现，是双侧都脱位，所以走路的时候并没有一个腿长、一个腿短的表现。走...
周晓康│河北省儿童医院
2023/11/13播放(88412)
髋关节发不良是先天疾病，由于髋臼的发育不良导致股骨头发育不良。临床对髋关节发育不良有分级，即Ⅰ... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/11播放(82257)
髋关节发不良是先天疾病，由于髋臼的发育不良导致股骨头发育不良。临床对髋关节发育不良有分级，即Ⅰ...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/11播放(82257)
先天性髋关节发育不良，是由于髋关节的髋臼，或者是股骨头发育不良引起的综合征。髋关节发育不良，一... 王全发│郴州市第一人民医院北院 2018/11/14播放(58512)
先天性髋关节发育不良，是由于髋关节的髋臼，或者是股骨头发育不良引起的综合征。髋关节发育不良，一...
王全发│郴州市第一人民医院北院
2018/11/14播放(58512)
髋关节发育不良主要是先天性的疾病，在发育的过程中，髋臼没有经过正常的发育。正常的髋关节是臼杵样... 李栋│山西医科大学第二医院 2019/11/19播放(95035)
髋关节发育不良主要是先天性的疾病，在发育的过程中，髋臼没有经过正常的发育。正常的髋关节是臼杵样...
李栋│山西医科大学第二医院
2019/11/19播放(95035)
髋关节发育不良属于先天性或发育性引起髋关节疾病，临床此类疾病较为常见，大部分成年人是因为髋关节... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/02播放(54040)
髋关节发育不良属于先天性或发育性引起髋关节疾病，临床此类疾病较为常见，大部分成年人是因为髋关节...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/02播放(54040)
"髋关节发育不良是门诊很常见的一类髋关节疾病，由于发生这种疾病的年龄还有症状不相同，所以会采取不同的治疗手段，比如对于青少年正在长身体的时候，如果发现有存在髋关节发育不良，比较严重的可能需要做截骨手术。比较轻微的一些表现可能只是加强肌肉力量锻炼，然后定期的去复查看看的进展是什么样的。对于成人如果出现的很明显比较严重的髋关节发育不良，同样的也只有手术这一条路，能够彻底的缓解症状。如果只是髋关节发育不良，但是没有明显的髋关节疼痛或者肢体长短不一致，甚至活动也没有什么限制。还是主张加强臀部，以及下肢的肌肉力量锻炼。这样让肌肉更有力量，而尽量避免出现因为髋关节发育不良造成的髋关节的疼痛，以及活动受限长期可能会出现的症状。因此，就针对个人进行分析判断，结合病史临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，因人而异的制定一个个体化的治疗方案，才能获得较好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(38307)
髋关节发育不良因患儿的年龄、脱位的程度、单侧或者双侧、发病情况的不同，临床表现的症状也是不一样的，主要表现为单侧的脱位，患儿早期可以有臀纹、大腿纹的不对称，但是特异性不强。一侧髋关节内收，双侧脱位的患儿会阴部会变宽，单侧脱位的患儿有下肢的不等长，行走期双侧的髋关节脱位的患儿可以出现跛行步态、鸭步。先天性的髋关节发育不良可以依靠查体或者是超声进行检查，六个月以上的患儿可以进行X光片拍片辅助确诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(46711)
"髋关节发育不良一般指的都是髋臼的发育不良，导致的结果是髋臼不能完全覆盖股骨头，在下地负重时身体的负重不能有效的通过稳定的髋关节向下方传导。在反复的应力刺激下股骨头容易向上方逐渐出现半脱位，甚至完全性的脱位，有时股骨头也会变扁、变形，甚至吸收，正常的髋臼位置逐渐消失，在脱位的位置形成假的髋臼，双下肢不等长，走路会有跛行，长时间跛行会引起骨盆的倾斜、下肢关节疼痛和腰椎代偿性的弯曲，逐渐会引起慢性腰痛。对于髋关节发育不良应该早诊断、早治疗，在年轻人时发生髋臼不良，可以进行髋臼截骨手术改善髋臼对股骨头的覆盖，避免出现以后一系列的问题。如果是中年以上人群关节已经脱位，并出现严重的疼痛，可以进行全髋关节置换手术，将髋臼放在解剖的位置上恢复下肢的长度，能够尽量维持正常的髋关节功能。手术后骨盆的倾斜和脊柱的弯曲都会有一定的纠正，对全身的功能、状态都有很好的帮助。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/30收听(99800)
髋关节发育不良在不同年龄阶段和疾病不同时期有不同表现。儿童时期能够发现有髋关节发育不良往往有典... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(75225)
髋关节发育不良在不同年龄阶段和疾病不同时期有不同表现。儿童时期能够发现有髋关节发育不良往往有典...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(75225)
"先天性髋关节发育不良，也称为发育性髋关节脱位，过去称之为先天性髋关节脱位。发病主要是女多于男，左侧比右侧相对要多见。发病具体病因未明，一般与遗传、胎位或者生活习惯和环境因素有关。它的临床表现一般分为两期，一般是在站立前期时，新生儿和婴幼儿表现是大腿的内侧皮肤皮纹不对称，患侧一般是加深增多，同样患儿会阴部可能会有增宽，患儿的髋关节活动较少，患侧肢体要缩短。当到了脱位期，患儿开始行走的时间较正常要晚一些。它的表现主要是步态的异常，就是我们常说的患儿跛行，有时候呈鸭形的步态。第二个是“打气筒”征阳性，患儿位于仰卧位时，患髋、患膝屈曲，还是单足站立试验阳性，最终可以通过X线检查，来明确髋关节脱位的程度以及以后的治疗和预后。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/29收听(14750)
"髋关节发育不良一般指的是先天性的髋关节发育不良，一般多见于女童，其发病率大约为男童的6-7倍左右。髋关节发育不良指的是先天性的髋关节的髋臼和股骨头位置不匹配，发生半脱位或者完全脱位的情况。具体的病理变化为髋臼变浅、变低，股骨头颈部变短，前倾角变得过大等。一般较常见的原因为遗传因素，研究证明父母当中如果有一方患有髋关节发育不良，那么其子女大概有1\/3的概率再发生此改变，另外一种因素为母体妊娠时，由于自身激素的变化，而使胎儿髋关节周围的韧带发生松弛，导致髋关节发育不良。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/04收听(80628)
关于髋关节发育的治疗，首先要提到小孩子出生以后，现在是常规进行髋关节的B超检查，一旦发现有髋臼... 邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/21播放(50971)
关于髋关节发育的治疗，首先要提到小孩子出生以后，现在是常规进行髋关节的B超检查，一旦发现有髋臼...
邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/21播放(50971)
髋关节由髋臼与股骨头组成，髋臼紧密包裹股骨头。因此髋关节发育不良包括髋臼发育不良和股骨头发育不... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(82995)
髋关节由髋臼与股骨头组成，髋臼紧密包裹股骨头。因此髋关节发育不良包括髋臼发育不良和股骨头发育不...
李春宝│中国人民解放军总医院
2018/07/17播放(82995)
髋关节发育不良的等级不同，所导致的后果不同。髋臼发育不良可导致髋关节骨性关节炎，典型表现为髋部... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(89406)
髋关节发育不良的等级不同，所导致的后果不同。髋臼发育不良可导致髋关节骨性关节炎，典型表现为髋部...
2018/07/17播放(89406)
"髋关节发育不良的具体治疗方案，取决于病变的严重程度以及病人的实际年龄。婴幼儿出现髋关节发育不良，病变并不是特别严重的可以考虑做一个外展支架，并在后期定期复查时定期调整角度的方式进行纠正。如果年龄比较大并且病变比较严重的儿童，有可能要进行截骨矫形的手术。成年人有髋关节发育不良出现的骨质增生、骨性关节炎甚至股骨头坏死这种病变，只能通过全髋关节置换的手术治疗。因为关节置换假体使用寿命的问题，在成年人有髋关节发育不良，没有特殊临床症状的情况下也可以不需要特殊处理。注意保护这一侧髋关节，避免长时间过多负重就行。"
2020/01/05收听(32129)
"导致髋关节发育不良的原因有很多，首先，有可能是机械因素导致的，主要是在分娩时胎儿的髋关节会产生比较大的活动幅度造成损伤，导致出现婴幼儿髋关节发育不良。其次，内分泌导致的髋关节发育不良，髋关节韧带松弛会导致髋关节发育不良，主要是准妈妈在妊娠后期出现雌激素分泌增多，会出现盆骨发生松弛，导致胎儿在新生儿时期出现股骨头脱位，从而出现髋关节发育不良。关节发育不良与遗传也有一定关系，主要是遗传性原发性胚胎缺陷，婴儿髋关节不良要及时明确病因，而且要及时进行治疗，越早治疗对婴儿以后的生长发育越好，对以后产生的影响也就越小。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(82508)
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