在明确诊断为癫痫以后，实际有60%-70%左右的患者通过药物能达到一个比较良好的效果。有一些患者虽然是首次发作，但是发作次数比较少，没有正规药物治疗，如果有明确的病灶，比如发育不良或者肿瘤，这样的患者预示着就是一种药物难治性癫痫，需要考虑手术治疗。药物治疗主要分为以下几类：第一个，明确患者的癫痫类型，是部分性发作是全面性发作，是继发性的还是原发性的，是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择奥卡西平、卡马西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物；全面性癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗；当然有一些患者也可以联合用药，但大家一定要明确一下，有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作，但是有一些前驱症状咱们并不是特别了解，应该做一个脑电图，同时要详细询问患者的病史。因为家属多数看到都是后期的全身抽，按这个症状来给药很可能会误导患者；第二个有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情，比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以大家一定要注意不同的癫痫类型应该选择不同的抗癫痫药物。