老年人膝盖疼痛一般是什么原因

2018-11-16 13:49播放 :

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老年人膝盖疼痛非常常见,在公园坐着一群老人家,可能十个有六、七个会说膝盖疼痛,特别是老年女性,60岁以上很多会出现膝盖疼痛。上楼梯、下楼梯疼痛或者上楼梯没力或者上厕所没法下蹲或者蹲下去起不来,这是非常常见的症状。因为60来岁女性绝经之后骨质疏松导致膝关节退变,像开摩托车、开汽车时间长了,磨损一样,等同于关节软骨磨损,其实是一种正常的生理退变,不是一种疾病。出现这种情况要减少负重,尽量不要去爬山、爬楼梯、不要搬重东西;注意膝盖保暖,可以缓解疼痛。如果膝关节疼痛比较厉害,可以吃非甾体类消炎药,严重的可以找医生就诊,拍个X光片看一下。

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老年人膝盖疼痛是什么原因

"老年人膝盖疼痛最多见的还是老年人膝关节的骨关节病,这是老年人发病率最高的常见的膝关节疼痛的重要原因。随着年龄的增长、随着关节使用的增多,导致关节表面的关节软骨有退变性的磨损,然后不光滑,再进一步会有些剥脱,会导致关节软骨磨损以后,代偿性的会出现关节周围增生大量骨刺、骨赘。这会引起活动时,在没有软骨的时候,因为软骨下骨里面的神经、血管,一刺激之后就会疼的比较厉害。很多老年人在年轻的时候腿是直的,到年老了以后腿慢慢的变得越来越肿大,就是因为长了骨刺。另外一个是罗圈腿,因为内侧的关节软骨磨损,关节没有缝,所以两个骨头中间缺了这块膜,就出现这样的问题。当然,老年人膝盖疼痛还要除外有没有别的一些原因,像有些人是因为髋关节的问题引起腿、膝盖的疼痛,牵扯的疼痛,有些人髋关节骨关节病或者股骨头坏死也会引起膝盖的疼痛,有些人是因为腰椎的问题,也引起膝盖的疼痛,都要通过检查来明确。当然,像膝盖本来原发的一些肿瘤、转移性的肿瘤或者膝盖的类风湿性关节炎、膝盖的骨梗死,有可能也会引起膝盖的疼痛,这些不常见的病因需要到医院进一步检查来除外。"

语音时长02:02''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/18收听(95047)

老年人膝盖疼痛如何治疗

"老年人膝盖疼痛是老年人常见的一个症状,一般是因为老年人膝盖本身都是发生一些蜕变,软骨磨损、软骨蜕变、周围增生骨刺。当然,各个老人的腿、膝盖的这种骨关节炎的症状、病情也轻重不一,治疗应该根据老人的轻重的程度采用不同的治疗办法。但是总而言之,治疗是要阶梯性的治疗。如果初发的膝盖的疼痛,当然可以通过一些阶梯治疗的方法,先用一些轻的治疗手段来治疗。一般情况下,如果老人出现膝盖疼痛,建议先跟老人说少走路,少用膝盖,尽量减少膝盖受力过度活动的动作,让膝盖里边的疼痛、炎症消退。还可以局部做一些热敷理疗、烤电、艾灸的方法来帮助缓解疼痛的症状。也可以用外用的消炎止疼的药膏,贴一些膏药来缓解症状。如果这些药治疗还不是很好,可以吃一点消炎止疼的药,吃1-3天,看止疼药对疾病能不能缓解。如果吃完之后老人膝关节明显的不疼了,没有什么大问题,可能就是膝关节周围的软组织损伤或者是轻度骨关节炎急性发作。如果经过这些治疗还是不好,应该到医院看一看,照一个膝关节的X光片,让医生来检查检查,看看是关节里面骨头增生的问题还是因为关节里边半月板损伤的问题,还是因为关节周围的韧带损伤的问题,必要时可以做一个膝关节的核磁共振,来评估一下更详细的膝关节的情况,根据不同的病情,采用不同的治疗方法。"

语音时长02:23''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/25收听(80681)

老年人膝盖疼是什么原因

"老年人膝盖疼主要原因是退变性的膝关节骨性关节炎,随着年龄的增加,骨量进一步丢失,膝关节也会出现不同程度的老化,膝关节周围的骨质会出现骨质增生,也就是常说的骨刺,包括膝关节周围的韧带,还有关节囊也会出现不同程度的损伤,还有慢性炎症,半月板也会出现不同的磨损。主要的临床表现就是膝关节的慢性疼痛,甚至会出现关节积液,关节活动量大可能会出现红、肿、热、痛等炎症表现,严重的还会出现膝关节的严重变形,影响膝关节的活动度,严重影响老年人的生活质量。主要治疗方法一方面是要注意保暖,避免着凉、劳累,还可以应用消炎、镇痛药物来控制症状,临床上常用的消炎、镇痛药有塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林片。还可以应用外用的消炎镇痛膏药,比如巴布膏。也可以应用一定的氨糖类药物,来延缓关节软骨的退变,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊,关节腔内也可以注射玻璃酸钠。还可以复查膝关节的核磁,来判断骨性关节炎的程度,根据程度给予不同的治疗方案,必要的时候可以做关节镜手术,来进行关节腔内的清理。对有膝关节严重变形,膝关节活动度减少,疼痛非常明显的患者,通过保守治疗药物效果不明显的,可以考虑进行膝关节置换手术。"

语音时长02:21''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/08收听(33814)

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