郴州市第一人民医院
生殖妇瘤外科
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子宫内膜癌是相对预后比较好的一个肿瘤，它的复发率跟期别、全身状况、有没有淋巴结转移、浸润深度、病理类型这些有关系。
早期的Ⅰ、Ⅱ期的子宫内膜癌，复发率只有15%，而且一般在3年以内复发，所以要定期复查，早期发现它的复发，而且就算复发，大概有50%-70%复发有症状。
如果局限在阴道或者盆腔的复发是孤立的病灶，复发治疗以后预后比较好，五年生存率可以达到50%-70%。所以这个病是预后比较好的一个肿瘤。
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子宫内膜癌采用手术治疗、放疗和化疗联合治疗手段，患者治疗后五年生存率达到70％左右。子宫内膜癌... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(61825)
子宫内膜癌采用手术治疗、放疗和化疗联合治疗手段，患者治疗后五年生存率达到70％左右。子宫内膜癌...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(61825)
子宫内膜癌治疗以手术治疗为主，早期主要采取手术治疗，中晚期术后会追加放疗或化疗。子宫内膜癌经过... 李魁秀│河北医科大学第四医院 2020/02/27播放(55529)
子宫内膜癌治疗以手术治疗为主，早期主要采取手术治疗，中晚期术后会追加放疗或化疗。子宫内膜癌经过...
李魁秀│河北医科大学第四医院
2020/02/27播放(55529)
子宫内膜癌如果做了全切手术，假如是Ⅰ期和Ⅱ期的情况，术后的复发率在15%左右，其中50%-70%的复发有相应症状，大多数复发发生在治疗后的3年之内。局限于阴道或者是盆腔的复发，经过治疗后预后仍然是比较好。如果是超出阴道或者盆腔淋巴结的复发，预后相对就比较差，所以子宫内膜癌症的病人在临床上如果做手术治疗的情况。建议一定遵照医嘱定期到医院做相应检查，并且在术后要根据医嘱做相应放疗，这样才能减少复发的可能性，并且要加强护理加强营养。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/28收听(67636)
子宫内膜癌ⅠA期分期较早，经过根治性手术之后，大多数患者可以治愈且不会复发。部分ⅠA期的子宫内... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/06/25播放(55047)
子宫内膜癌ⅠA期分期较早，经过根治性手术之后，大多数患者可以治愈且不会复发。部分ⅠA期的子宫内...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/06/25播放(55047)
不同类型的子宫内膜癌，有不同的病因：1、雌激素依赖型的子宫内膜癌，与雌激素的长期... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/08播放(55907)
不同类型的子宫内膜癌，有不同的病因：
1、雌激素依赖型的子宫内膜癌，与雌激素的长期...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/08播放(55907)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因，导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、... 张慧峰│湖北省肿瘤医院 2017/09/18播放(56804)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因，导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、...
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/09/18播放(56804)
"子宫内膜癌顾名思义就是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中它的预后是最好的，远远优于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌按癌细胞组织学分类可以分为子宫内膜腺癌、子宫浆液性腺癌、子宫透明细胞腺癌等，如果按肿瘤细胞的分化程度来表达，可以分高分化、中分化、低分化，高分化、中分化、低分化是什么意思？高分化就是肿瘤细胞的分化更倾向于正常的细胞，所以侵袭力、转移能力就比较小。低分化就是肿瘤细胞更倾向于幼稚的胚胎细胞，也就是更容易转移，更容易发生血行或者淋巴管的转移，所以高分化子宫内膜癌转移能力要远远弱于低分化子宫内膜癌，但无论是高分化还是低分化，是否转移还和肿瘤进展的分期有关系，比如肿瘤早期就很难转移，肿瘤到一定程度了，已经到中晚期就有可能发生远处转移，所以转移和分化有关系，也和肿瘤分期有关系，和肿瘤到底是哪一类型的肿瘤细胞等等因素都有关系。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(95370)
子宫内膜癌实际上是目前女性常见的三大恶性肿瘤之一，常见的三大恶性肿瘤一个是宫颈癌，一个是卵巢癌，一个是子宫内膜癌，而且子宫内膜癌在最近这些年发病率都有上升的趋势。实际上它是发生在女性的子宫内膜的一组恶性肿瘤，包括不同的类型，但是都是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，我们叫它子宫内膜癌。子宫内膜癌分成两大类，一类是雌激素依赖型的，一类是非雌激素依赖型的，这两大类的子宫内膜癌在临床表现上和在治疗效果上是不完全一样的，它可能有不同的生物学的行为和不同的发病特点和发病年龄。所以说子宫内膜癌第一，大家要知道，它是一个非常常见的好发于老年女性和围绝经期女性的恶性肿瘤，有很多老年的女性，可能有这样一个误区就觉得已经年龄很大了，子宫都萎缩了，就不会发生子宫内膜癌了。其实不是这样的。
2017/10/18收听(33428)
首先我们要从子宫内膜癌的分类来说。子宫内膜癌我们现在把它分成两大类，第一大类就是雌激素依赖型的，第二大类是非雌激素依赖型的。雌激素依赖型的我们认为是跟雌激素的长期的大剂量的雌激素的刺激是有关系的，什么样的人容易发生子宫内膜癌呢？第一个就是长期没有排卵的病人，最多见的就是多囊卵巢综合征的病人，没有生育的病人，她的子宫内膜在长期的雌激素的刺激下就容易发生子宫内膜的非典型增生子宫内膜的癌变，这是第一大类，它是跟雌激素的长期的刺激有关系的。第二大类，子宫内膜癌我们叫它非雌激素依赖型的，包括子宫内膜的透明样癌，包括子宫内膜的浆液性癌、浆乳癌等，这些子宫内膜癌的发生跟雌激素没有关系，它发生的机制其实目前还并不是很清楚，可能跟基因的突变、家族的遗传等有关系，但实际上目前为止，很多恶性肿瘤的确切的病因我们并没有找到，只是说它跟雌激素依赖的肿瘤，它的发生、表现和治疗效果可能都不太一样，尤其是非雌激素依赖型的子宫的内膜癌，它的治疗效果相对来讲会比较差一些。
2017/10/18收听(49743)
就目前的观点来说，子宫内膜癌的发生没有明确的病因，提到子宫内膜癌是如何发生的？我们更多的提到是高危因素，主要是有以下几点：患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、绝经比较晚、不孕不育，尤其是卵巢引起的不孕不育，卵巢肿瘤，尤其是具有内分泌功能的卵巢的良恶性肿瘤；再就是家族史，还有现在比较常见的就是外源性雌激素的干预。
2017/10/18收听(59814)
"子宫内膜癌的病因目前还是不太清楚的，不过有很多学者还是认同一个观点，就是80%以上的子宫内膜癌，是一种雌激素依赖型的子宫内膜癌，就是子宫内膜样腺癌。体内长期存在雌激素，存在作用，但是雌、孕激素是拮抗的，可能没有孕激素的拮抗，比如很肥胖的患者，再就是从小月经就不规则、功血，就是没有排卵的。还有临床上常见的一种疾病，叫做多囊卵巢综合症，这一类患者也是肥胖、多毛，而且也是不排卵的。包括不孕不育、绝经延迟，包括糖尿病、高血压这一类患者，代谢都存在问题。还有长期服用雌激素，这些患者都容易出现子宫内膜癌，是属于子宫内膜癌的一种高危型。包括乳腺癌，还有卵巢癌术后的患者长期要服用抗雌激素的药物，也是属于子宫内膜癌的一个高危因素。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(65723)
"子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一种上皮性肿瘤。子宫内膜在生育期，它是每个月的定期增厚，然后来月经的时候它会变薄，下一个月经周期又会定期的增厚。所以它是在变化的一种组织，这个组织如果发生恶性肿瘤，叫做子宫内膜癌。子宫内膜癌在女性生殖系统不算特别常见的肿瘤。子宫内膜癌近年来也有发病升高的趋势，它占到女性肿瘤的7%左右，在女性生殖系统肿瘤中占到30%左右。"
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/05/16收听(51366)
对于切除子宫之后子宫内膜癌是否还会复发，要根据子宫内膜癌的分期以及病理类型等决定。如果是Ⅰ期子宫内膜癌，经过规范的手术治疗，术后严密随访，治愈率可以达到百分之百，复发的几率非常低。如果是Ⅱ期以上的子宫内膜癌，甚至是Ⅲ期或者Ⅳ期的子宫内膜癌，因为可能已经存在远处转移，即使切除了子宫患者还是有复发的几率。但是经过规范的手术以及辅助的放疗、化疗，复发的几率会降低，但是仍有复发的可能。如果是低分化或者特殊病理类型的子宫内膜癌，术后复发的几率相对于高分化等子宫内膜癌高。所以对于切除子宫之后子宫内膜癌还会不会复发，要根据患者的具体情况决定。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/05收听(11564)
内膜癌应该是指子宫内膜癌，子宫内膜癌ⅠA期是一种非常早期的子宫内膜癌，无论早晚都有可能复发，不... 吴燕│北京大学人民医院 2023/06/07播放(56439)
内膜癌应该是指子宫内膜癌，子宫内膜癌ⅠA期是一种非常早期的子宫内膜癌，无论早晚都有可能复发，不...
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/07播放(56439)
子宫内膜癌ⅠA期文献报道5年生存率接近100%，也就是说几乎所有的ⅠA期子宫内膜癌，都会平稳的度过5年生存时间，但是仍然有非常极少数的病例会有复发、转移和死亡，所以说ⅠA期内膜癌作为极早期的子宫内膜癌，预后整体还是非常好的，但是不代表一定不复发。子宫内膜癌手术以后必要时是需要进行放疗、化疗以及内分泌治疗的，但是对于液器内膜来说只要没有明显的高危因素，不需要进行辅助治疗，预后往往还是非常好。在手术以后的5年之内一定要定期检查，如果5年没复发，这才叫临床治愈。
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/10收听(30670)
"子宫内膜癌ⅠA期如果做了根治性的手术切除以后，复发的几率非常低，但是仍然有复发的风险，主要是要看内膜癌淋巴结转移的程度、病人的身体状况，以及是不是做了根治性的手术切除、术后的辅助治疗。任何恶性肿瘤在诊断明确以后，都存在着可能向远处转移或者复发的风险，特别是在肿瘤长大至影像学不能发现之前，有可能已经出现远处转移，如肺转移、骨转移、肝转移类型的发生，比如肺的小细胞癌或者腺癌，往往病灶比较小，但是已经出现脑转移的情况，在临床上非常常见。所以子宫内膜ⅠA期也是存在着复发的风险，只是复发风险相对比较低。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/29收听(72583)
乙状结肠癌术后复发率因人而异，主要与肿瘤的分化程度、肿瘤分期、手术治疗的时机、术后治疗是否及时... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(79414)
乙状结肠癌术后复发率因人而异，主要与肿瘤的分化程度、肿瘤分期、手术治疗的时机、术后治疗是否及时...
左国杰│广州中医药大学深圳医院
2021/04/06播放(79414)
"甲状腺乳头状癌是一种分化型甲状腺癌，在所有的甲状腺癌当中占有的比例最高、治疗效果也最好。很多微小甲状腺乳头状癌都不需要做手术，很多都是在尸检的时候发现，复发率是很低。但是在每个不同的地区或者是城市，可能复发率或者说发病率也是不一样的，目前并没有确切的统计数据说明具体的复发率是多少。甲状腺乳头状癌发现之后，如果肿块长得比较大需要考虑做手术根治，包括颈部淋巴结清扫。术后需要长期口服内分泌治疗的药物，如果术后病理提示颈部淋巴结转移数目比较多，还需要配合核素碘131治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(65330)
"子宫内膜消融术，也就是子宫内膜的破坏方法。过去传统的治疗方案是采用宫腔镜下子宫内膜的切除术，但是第二代的子宫内膜的去除术，是使用热源来破坏子宫内膜。现在有了第三代的子宫内膜的消融术，相对于之前的技术更为的简单，方便，也很安全。第三代的子宫内膜消融术采用的是射频的技术，在准备好以后，1分钟之内射频的能量就可以把子宫内膜彻底的破坏掉，月经就不会再来了，从而可以有效地治疗月经过多。治疗前后宫腔镜检查子宫内膜的情况，所以子宫内膜消融术的复发率不高。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/11收听(71670)
"科学上来说没有这种说法，不是子宫内膜多少毫米怀孕率就是多少。子宫内膜也不是一成不变的，子宫内膜是受雌激素的影响的。在来完月经之后是子宫内膜最薄的时候，因为来月经就是子宫内膜彻底脱落的一个过程。在刚来完月经的时候内膜刚刚脱落完，内膜都是薄的，这个时候测量子宫内膜6mm是完全正常的。随着来完月经之后，又有一些初始卵泡逐渐的发育，产生雌激素，这个雌激素又会促进子宫内膜的增生，月经后子宫内膜逐渐逐渐的增生。在排卵期的时候，要求子宫内膜的厚度要在8mm以上受孕是没有问题的，6mm确实是偏薄的，但并不是没有可能受孕。如果在排卵期子宫内膜的厚度能够达到8mm，同时B超还要观测一下子宫内膜的一些血流，看看有没有异常。另外，宫腔有没有粘连。如果达到8mm，内膜的血流也正常，三线征很明显，没有粘连，受孕的几率是很高的。说明子宫内膜这一块是没有问题的。当然受孕还有其他因素的影，比如排卵或者丈夫精子有没有问题、输卵管通不通，这些影响受孕的因素，所以说子宫内膜6mm谁也算不出来怀孕率。"
周丹│北京医院
2020/04/07收听(34374)
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