龋病发展到一定程度以后，会侵犯牙髓，此时可能不仅是损伤牙神经，还包括血管或其它的组织，一旦坏死以后，会引起疼痛，引起牙龈的肿胀，所以必须把牙髓，包括牙神经、血管去掉，即杀死，然后去掉。

虽然去掉牙神经以后的牙齿，还能够正常维持牙齿的功能，但是去掉牙神经的牙齿，容易变黑，而且没有血液供应，容易变脆、脱落，所以去掉牙神经的牙齿，有些时候需要用牙冠来保护，免得牙齿脱落太早。