早搏吃什么药最好

2018-11-19 14:13播放 :

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早搏用药的选择需要选择适合自己的药物。但首先我们要分析早搏的原因,是起源于心房,还是心室,还是起源于房室结;第二点看早搏危险还是不危险,高危的、中危的、低危的,我们选择的药也不太一样;第三点看心脏的结构、功能有没有问题,对于一个心脏结构有异常的人,或者心脏功能有异常的人,或者本身得过心肌梗死或者有冠心病、心肌缺血,这样的人用药不一样,要有特别的原则,当然针对不同的人、不同的疾病、不同的心脏的这种状态,药物选择还是非常科学、非常慎重的。对于房性的心律失常,一般来说比较轻,我们可以用解释打消患者的顾虑,能不吃药尽量不吃药,如果要吃,我们可以用一些β受体阻滞剂,像美托洛尔、比索洛尔。对于室性心律失常,我们就要判断其是自律性增高,还是触发激动引起,还是一种折返性的心律失常,我们用药也不太一样。当然这里边β受体阻滞剂是一个很基本的用药,还有我们一些Ⅰ类的抗心律失常药物往往大家用的比较多,Ⅰa类的,Ⅰc类的都可以用,像美西律、普罗帕酮,当然对于一些心脏结构功能异常的人,就要选择三类药物,比如胺碘酮这些都可以用。总之一定要到正规的医院,经过正确的诊断以后,再由医生指导采用合适的药物。

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心脏早搏吃什么药最好

"临床上最常见的心脏早搏分为两种,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依据早搏的数量,以及患者有没有因为早搏引发的症状,决定是否需要治疗。通常早搏数量比较少,1000次\/24h以内,患者又没有明显的心悸等症状,可以不用药物治疗,继续观察就可以。如果数量比较多,患者又感觉到心悸、心慌、心律不齐这样的症状,可以应用治疗早搏的药物,包括西药的抗心律失常药,中药治疗早搏的药。西药可以选用心律平、β受体阻滞剂,Ⅳ类抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等。中药治疗早搏的药如稳心颗粒、参松养心胶囊,都可以口服。室性早搏也是依据症状和数量多少,决定是否需要早搏。如果早搏比较多,如大于5000次\/24h,首先要排除器质性心脏病的原因,比如可以做心脏的超声,必要的时候做冠脉CT,明确有没有心肌病、冠心病的可能。除了器质性的可能,就要考虑是功能性的早搏,可以选用的药物包括美西律、心律平,β受体阻断剂如倍他乐克,Ⅳ类抗心律失常药维拉帕米、合心爽等,也可以应用中药稳心颗粒和参松养心胶囊。在治疗的过程当中,一般治疗三个月之后,可以重新复查24小时的动态心电图,明确早搏的数量是否有减少。"

语音时长02:19''

张妮北京医院

2020/04/24收听(86788)

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