北京京煤集团总医院
结核科
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尘肺病没有明文规定“晚期”这个概念。三期是指尘肺病诊断级别是三期，尘肺病变累及范围较大，且程度较重。但并非尘肺病三期即为晚期，需结合患者平时的症状、体征，再结合患者相应肺功能检查结果，需要观察患者的情况。另外，与患者年龄、性别也是相关的。如尘肺病较严重，也并非尘肺病到晚期就不可治，需要通过对症支持治疗、增加营养、给患者进行氧疗，以及一些对症支持治疗，可以延续患者生命。所以并非患者患上尘肺病三期就无可救药，并不是这样的。
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根据X线胸片小阴影总体密集度、小阴影分布肺区范围、有无小阴影聚集、大阴影、胸膜斑等，将尘肺病分... 郑正│湖南省胸科医院 2021/07/05播放(63240)
根据X线胸片小阴影总体密集度、小阴影分布肺区范围、有无小阴影聚集、大阴影、胸膜斑等，将尘肺病分...
郑正│湖南省胸科医院
2021/07/05播放(63240)
"三期尘肺属于晚期尘肺，病情比较严重，肺部出现弥漫性不同程度的纤维化，呼吸功能受到抑制。需要离开有灰尘的工作或者生活环境。以对症治疗和病因治疗为主。应该适当卧床休息，注意补充营养，以多种维生素、微量元素、矿物质的食物为主，比如颜色鲜艳的蔬菜和水果，坚果类的食物，适当的补充蛋白质，比如牛奶、豆浆、鸡蛋等。还要给予吸氧，长期低流量持续性吸氧。有喘息、气促的症状，可以吸入布地奈德、福莫特罗等舒张支气管的药物。适当给予糖皮质激素来抑制肺部的纤维化，比如地塞米松、甲基强的松龙等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/18收听(26873)
"Ⅲ期硅肺是胸部影像学上的分级标准，主要依据肺部结节的直径大小以及分布的范围而定的，其分期与患者的肺功能分级标准并不完全相符。一般情况下，Ⅲ期硅肺肺部纤维化较为严重，同时心肺功能损害也相对较重，其常见的合并症，如肺结核和肿瘤的几率也相对较高。对于患者而言，需要做肺功能、血气分析以进一步客观的评估患者肺功能的情况。另外有部分患者在Ⅰ期硅肺也可能会出现比较严重的肺功能障碍以及会出现严重的营养不良，其预后很差。所以硅肺的分期，需结合患者全身状态以及肺功能的分级标准综合判断其预后。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(61957)
"可能每个人听到尘肺三期都觉得这是尘肺病比较严重的状态，从期别上来说，确实是三期比一期的病灶要严重，但是症状和期别并不完全是平行的，有很多的三期病人，也有活到80-90岁，甚至有96岁、98岁的三期尘肺的患者。如果尘肺病人没有严重的、很多的并发症发生，寿命可以不受影响，但是如果病人有很严重的并发症，比如，经常发生肺部感染，他的寿命可以只有30-40岁，没有办法回答得了尘肺三期能活多久。"
毛翎│上海市肺科医院
2018/05/07收听(45331)
"尘肺Ⅲ期患者的寿命时长受到多方面因素影响，和患者的配合程度、具体病情进展、家庭背景、治疗的依从性等多种因素都有关系。在医生的指导下，尘肺Ⅲ期的患者如果可以进行积极的治疗，养成健康的生活方式，能够达到和正常健康人同样的寿命时长。通常尘肺Ⅲ期患者的肺部情况都相对糟糕，很容易发生各种并发症。所以必须要养成健康的生活习惯，不熬夜、不喝酒、不抽烟，多吃新鲜的水果和蔬菜，尽量避免和粉尘接触，只有增强了身体抵抗力，才能提高抗病的能力。慢阻肺是尘肺合并的一种常见疾病，治疗需要按照慢阻肺开展，例如吸入信必可、思力华、茶碱缓释片等，帮助缓解呼吸道症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/11/30收听(92256)
尘肺三期患者的生存时间与患者的具体病情进展、配合程度、治疗的依从性、家庭背景等多种因素相关，患... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(91538)
尘肺三期患者的生存时间与患者的具体病情进展、配合程度、治疗的依从性、家庭背景等多种因素相关，患...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(91538)
"尘肺晚期时患者呼吸功能明显下降，可出现胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，合并感染时痰量可能增多，畏寒、发热、呼吸困难的症状可进一步的加重，严重时可出现紫绀，甚至呼吸衰竭。晚期的尘肺病人有部分也可合并有慢性肺源性心脏病，出现胸闷、气短、双下肢水肿等等症状。尘肺晚期的病人需要提高身体抵抗力，要定期服用相关的药物治疗，必要时可应用呼吸机支持通气。尘肺是由于长期工作中，吸入含有二氧化硅的生产性的粉尘，所引起的以肺间质纤维化为主的疾病。尘肺分为一期、二期、三期，尘肺晚期往往是三期病人。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(98628)
"三期尘肺是相对比较严重尘肺的最后一个阶段。患者是否能够活过10年，主要取决于个人的体质，以及伴随炎症反应的严重程度、相关的治疗措施等。一般情况下，进行洗肺等短期治疗已经没有意义，应该以改善患者的生活质量、提高心肺功能为主要目的，尽可能地延长患者的寿命。大部分患者的寿命短于10年，只有一小部分患者如果通过个人规范护理，比如做呼吸运动，以及积极的预防呼吸系统的感染，使用一系列抑制肺部纤维化，以及抑制炎症反应的药物进行综合治疗，提高心肺功能，有望超过10年生存周期。"
2019/08/12收听(34623)
尘肺病发展到终末期，即晚期，患者的肺功能会出现严重受损。因为此时患者的肺经过一系列变化，会出现... 黄建华│江西省胸科医院 2020/06/02播放(90546)
尘肺病发展到终末期，即晚期，患者的肺功能会出现严重受损。因为此时患者的肺经过一系列变化，会出现...
黄建华│江西省胸科医院
2020/06/02播放(90546)
得了尘肺病是比较痛苦的事情，尤其是晚期尘肺病病人，生活状况、生活自理能力都较差。通常晚期尘肺病... 陈东进│北京京煤集团总医院 2018/10/08播放(71261)
得了尘肺病是比较痛苦的事情，尤其是晚期尘肺病病人，生活状况、生活自理能力都较差。通常晚期尘肺病...
陈东进│北京京煤集团总医院
2018/10/08播放(71261)
"乳腺癌三期的病人属于进展期的乳腺癌，相对生存期比较短，肿瘤的直径应该＞5cm，并且合并有皮下淋巴管堵塞而出现乳房皮肤橘皮样的改变。对于三期的乳腺癌，通常已经合并腋窝淋巴结转移，并且出现了融合，局部的触痛，选择局部的放射治疗能够控制肿瘤细胞的发展速度。对于三期的乳腺癌，也可以选择针对性的放射治疗，抑制淋巴结的增生和肿大。另外，在降期之后也可以选择手术治疗，因为乳腺癌的患者到后期容易并发肝转移、肺转移，也是属于晚期的表现，这种情况下病人的生存时间不长，但是可以选择针对性的治疗方案减轻患者的痛苦，达到延长患者生命的目的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(64412)
卵巢癌Ⅲ期为晚期卵巢癌，卵巢癌患者早期较难发现，因为卵巢在盆腔为实质性脏器，与外界不接触。因此... 邵株燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(80070)
卵巢癌Ⅲ期为晚期卵巢癌，卵巢癌患者早期较难发现，因为卵巢在盆腔为实质性脏器，与外界不接触。因此...
邵株燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(80070)
"大肠癌Ⅲ期属于偏晚的中晚期，相对来说大肠癌可以分为四期，Ⅲ期比Ⅳ期早一些，比Ⅱ期要晚一些。Ⅲ期的肠癌一般需要先经过新辅助的化学治疗，评估后如果肿瘤变小，降期后可以考虑及时的手术治疗，术后在规范化的辅助化疗，是有非常大的治愈希望，大概治愈率在40%-60%左右。根据病人不同的病理类型以及免疫组化指标，对于肠癌风险因素的分析，可能存活率有一定的差别。总之，大肠癌Ⅲ期主要的治疗方式还是以手术为主的综合治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(83118)
"结肠癌Ⅲ期是中期，不是晚期。Ⅲ期的结肠癌基本上有淋巴结转移，根据淋巴结转移的数量，又分为Ⅲa、Ⅲb和Ⅲc期。当然也包括T分期，也就是肿瘤浸润深度，根据T分期和N分期决定了Ⅲ期的水平。结肠癌的Ⅲ期又分为低危三期和中高危Ⅲ期，低危Ⅲ期是指T1-T3，N1是指淋巴结1-3个转移。对于低危Ⅲ期的结肠癌，目前术后的辅助化疗可以做三个月，奥沙利铂联合卡培他滨四个周期就可以。对于高危的Ⅲ期，也就是除低危之外的患者，建议术后标准的辅助化疗半年，三周方案是八个周期，也就是奥沙利铂联合卡培他滨，一共做标准的八个周期。Ⅲ期的结肠癌治愈率整体来讲超过50%，也就说有治愈的机会，也有复发的风险。因此，Ⅲ期的结肠癌根治术后，除了做标准的辅助化疗之外，要严格定期复查，争取早期发现问题，早期解决。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/11收听(61781)
" 直肠癌Ⅲ期是指直肠癌侵犯直肠黏膜比较晚，到了直肠浆膜层，以及直肠合并肠周淋巴结转移的情况。直肠癌Ⅲ期属于晚期或者叫做局部晚期，局部晚期的直肠癌可以采用同步放化疗的方法，肿瘤缩小以后再进行手术，手术以后再进行化疗。 也可以采取同步放化疗以后观察等待的策略，待直肠癌复发以后再进行根治性手术或者全身治疗，目前在国外也有临床研究报道。所以虽然直肠癌Ⅲ期是晚期肿瘤，但是还是可以采用放化疗加上手术的方法治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/19收听(97984)
"癌症三期一般算中期偏晚，不能算是很晚期。癌症三期要看能不能直接做手术治疗，大部分癌症三期患者可能没办法直接手术，比如宫颈癌三期，可能淋巴结转移比较多或者浸润阴道壁等，可以考虑先做新辅助放疗和化疗，如果能够控制病情发展、降低分期，后面还有手术治疗的机会，比如癌症三期经过治疗之后变成二期，这种情况有手术根治的可能。手术之后还需要配合放疗、化疗等综合治疗，如果治疗效果好，也能够长期生存，比如超过五年没有复发。临床上超过五年没有复发的，叫做临床治愈。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(87618)
"宫颈癌是一种常见的女性生殖系统的恶性肿瘤，这种肿瘤可分为宫颈癌早期、宫颈癌中期，以及宫颈癌晚期。也可以按照宫颈癌第一期、宫颈癌第二期和宫颈癌第三期这种方式划分。其实宫颈癌三期和宫颈癌晚期是一样的，只是说法的不同。这个时候癌细胞，一般不但侵犯到了宫颈，而且还会侵犯到阴道的下1/3，甚至已经侵犯到了骨盆腔，这是非常危险的。对于宫颈癌三期或者是宫颈癌晚期的病人来说，一定要进行手术来祛除人体内的癌细胞，然后再进行放疗和化疗，或者先放疗，然后再进行手术，切除癌细胞侵犯的恶性肿瘤，切除的越干净越好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/17收听(71019)
多发性骨髓瘤Ⅲ期不一定是晚期。多发性骨髓瘤晚期与实体瘤晚期不同，肺癌、胃癌患者如果发展到晚期，... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(88686)
多发性骨髓瘤Ⅲ期不一定是晚期。多发性骨髓瘤晚期与实体瘤晚期不同，肺癌、胃癌患者如果发展到晚期，...
陶洁│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(88686)
"前列腺癌分一期、二期、三期、四期，前列腺癌的三期，是指前列腺癌侵犯了前列腺周边的组织，前列腺的包膜或者前列腺的精囊，这是前列腺癌的三期。过去前列腺癌的三期，被认为是一个比较晚期的前列腺癌，就不能手术了。现在随着医学的发展，随着医疗水平的提高，只要它没有远处的转移，比如说没有肺的转移、骨骼的转移等等，也是可以手术的。所以从现在来看前列腺癌的三期，只要没有远处的转移、没有骨骼的转移，我认为就不是一个晚期的前列腺癌，通过积极的准备也是可以手术的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(87705)
一般来说根据国际TNM的分期标准，鼻咽癌Ⅲ期属于鼻咽癌的局部晚期阶段，并不属于严格的晚期鼻咽癌。按照TNM的分期具体标准，Ⅲ期的鼻咽癌主要指T1-3N0N1N2，这时候的鼻咽癌并不会伴有远处器官转移，所以叫做局部晚期。Ⅲ期的鼻咽癌往往需要采用诱导化疗，加上局部放疗的治疗手段，进行综合的治疗。通过这些综合性治疗方式的使用，可以使一部分Ⅲ期鼻咽癌的病人疾病获得有效控制，生存期能够明显的延长，而病人的生活质量也能够提高。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28收听(61160)
河南省人民医院 李英
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