肝细胞癌介入治疗后注意事项

2018-11-21 15:35播放 :

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肝细胞癌介入治疗后,要保持平卧,穿刺部位压迫6-8个小时,防止穿刺点的出血,尽量卧床休息,8小时以后可以下床活动,但是要避免剧烈的运动。介入治疗的目的主要是栓塞肿瘤的血管,使肿瘤细胞缺血坏死,但是肿瘤细胞非常顽固,大约在30-40天左右,新生的血管侧支循环又会生长出来,因此这只是一个姑息性的治疗方式,所以不是做过一次介入治疗之后患者就治愈了,肯定还需要后续的治疗,也不是说就不需要吃药,或者是放疗、化疗了。有的病人甚至在介入术后一个月需要复查,做核磁共振检查,可以发现残余的肿瘤细胞还是否有活性,如果还有活性,甚至可能还需要做第二次、第三次,甚至更多次的介入治疗。

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心律失常介入治疗注意事项有哪些

"心律失常的介入治疗事项,也就是射频消融微创治疗的介入。第一、在术前要求病人常规进行临床检查,比如常规的实验室检查,血、尿常规检查以及肝肾功能、电解质检查。特别要强调电解质检查,对于临床电质紊乱的病人,有的钾血症或高钾血症的患者,可能要在术前纠正电解质紊乱,才能进行临床的干预。第二、在术前要进行心电图和临床操作过程的评估。对于患者基本情况评估完以后,在术前跟患者本人和家属进行良好的沟通,以缓解病人在术中可能出现精神紧张的情绪问题。还要求病人常规在术前4个小时尽量的不要饱餐,原则上不进食,要求病人在术前,4个小时之内不要进食水,以保证在射频消融手术过程中,因长时间的卧床,可能导致胃肠的反流引起临床症状,会影响手术的介入操作。另外,在术前8小时内尽量保证良好的休息状态,保证手术过程中能处于很好地跟医生配合。在术中要求患者保持跟医生在局麻的情况下,进行良好的临床交流。一般在术前会要求病人,如果不能够耐受手术长时间操作,可以在术前进行导尿。在术前要训练长时间卧床排小便的情况。在术后,对心律失常射频消融患者,原则上如果穿刺的是股动脉,在股动脉拔鞘以后4-6小时进行盐袋压迫,需要患者患肢的制动常规是8-10个小时。一般要求患者在术后10小时尽早地能够活动。另外,还要求患者在术后进行大量地喝水,有些病人在手术过程中,如果出现了使用造影剂的情况,建议病人在术后进行喝水、排尿,以排除造影剂在体内的蓄积。有些特殊病人,会建议病人长期进行门诊随访。对有一些患者,比如进行室上速的射频消融,通过射频消融手术后,基本上没有药物的治疗。对一些特殊病人,比如房颤的射频消融手术,常规在1个月内有一些PPI的药物。比如控制房性心律失常的药物,必需抗凝药物。需要患者在出院后2周,在门诊复诊,监测INR抗凝指标。3个月以后进行复查临床的血常规、肝肾功能、心脏彩超以及心电图,进行临床评估。一般半年进行随访以后,这种病人可以达到永久治疗目的。有些特殊患者,对于持续性房颤射频消融术后的患者,可能3-5年内还要随访有没有二次复发的可能。基本上对于介入治疗长期的临床随访,没有特别的一些要求。只要病人在术后跟医生保持良好的随访观察,基本上没有长期药物口服的情况。"

语音时长03:42''

祝芬武汉市第三医院

2018/05/24收听(11601)

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