山西医科大学第一医院
放疗科
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甲状腺摄碘试验不会造成患者疼痛不适，患者在测试之前，需要喝一点含有放射性碘-131的液体，约几毫升，药物无色无味。
治疗时，通常要求患者晨起空腹，服药3小时、6小时、24小时后连续测3次，必要时测48小时、72小时，主要测量甲状腺组织对于碘-131摄取能力和变化趋势。对甲亢患者通常测3次，甲状腺癌患者因需要详细计算碘-131在体内所产生的照射情况，建议多测几次，才能了解碘-131在人体内的代谢曲线，体内沉积时间也可获得，沉积以后所产生的放射剂量也可以间接测算出来。
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"甲状腺碘-131摄取的方法是检查以前需要停食含碘丰富的食物2-4周，停用含碘药物2-8周，停用影响甲状腺功能的药物2-4周，检查时成人空腹口服碘-131溶液或胶囊，服用以后继续禁食一个小时。口服碘-131溶液或胶囊以后2小时、24小时，测定甲状腺部位放射性计数与标准缘比较，并绘制碘-131摄取率的曲线。正常人碘-131摄取率逐渐升高，24小时达到高峰，24小时摄碘率为25%-65%，2-4小时碘-131摄取率是24小时的50%。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(60338)
"甲状腺摄碘-131试验主要有以下的意义：1、甲亢患者碘-131治疗前的甲状腺功能，了解和剂量计算，包括吸碘-131率的测定，甲状腺显像时碘-131的剂量计算，有效半衰期测定和甲亢碘-131治疗剂量计算。2、用于亚急性甲状腺炎的诊断。炎症使甲状腺细胞的摄碘能力下降。甲状腺滤泡中储存的甲状腺激素，大量释放到血液中，因此形成吸碘-131率降低，而甲状腺激素T3、T4增高的分离现象。3、能够用于缺碘性甲状腺肿的诊断，地方性和散在性甲状腺肿大患者，表现为弥漫性甲状腺肿大，没有甲亢症状，但是吸碘-131类似于甲亢性增高，而无高峰值前移，可根据临床症状，血T3、T4测定和甲状腺素抑制试验进行鉴别。4、用于高碘性甲状腺肿和缺碘性甲状腺肿的鉴别。5、用于外源性甲状腺激素性甲亢的诊断。血甲状腺素增高，TSH降低，而吸碘-131率会降低。6、能够结合药物介入诊断下丘脑-垂体-甲状腺轴调节异常。"
苗玉连│潍坊市中医院
2019/04/21收听(55068)
"甲状腺碘-131摄取率是空腹口服碘-131，经胃肠吸收以后，随血液进入甲状腺，迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，摄取的量和速度与甲状腺的功能密切相关。检查前需要停食含碘丰富的食物2-4周，停用含碘药物2-8周，停用影响甲状腺功能的药物2-4周。检查时成人空腹口服碘-131溶液或胶囊，服用以后继续禁食1小时，在口服碘-131溶液或胶囊以后2小时、24小时测定甲状腺部位放射性计数，与标准源比较并绘制碘-131摄取率曲线。妊娠哺乳期妇女禁忌进行碘-131摄取率减。正常人碘-131摄取率逐渐升高，24小时达到高峰。食盐加碘以前正常的参考值24小时吸碘率为25%-65%，2-4小时碘-131摄取率是24小时的50%左右。目前主要用于计算碘-131治疗甲亢时所需要的活度，判断碘-131在甲状腺内存留的时间，用于鉴别甲状腺功能亢进和破坏性甲状腺毒症所引起的高甲状腺激素血症。"
2020/09/02收听(30873)
"甲状腺具有浓聚碘的特性，放射性碘-131也能被甲状腺摄取，摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。通过对碘-131被甲状腺摄取的情况，可以判断甲状腺功能，这是甲状腺是碘-131试验。甲状腺摄碘131试验的危害主要有以下几点：一、由于碘-131的放射性，可能引起白细胞减少。二、可能引发胃肠道反应，比如恶心、呕吐等症状。三，可能引起一过性甲状腺功能减退症。上述症状可以在短时间内自行恢复，也因为碘-131的辐射性，妊娠、哺乳期妇女禁止做碘-131摄取试验。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/24收听(49814)
"甲状腺摄碘率试验通过空腹口服碘-131，经过胃肠道吸收以后，随血液进入甲状腺，迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，摄取的量和速度与甲状腺的功能密切相关。检查之前要做好准备，停食含碘丰富的饮食2-4周，停用含碱的药物2-8周，停用影响甲状腺功能的药物2-4周。检查时成年人空服口服碘-131溶液或胶囊，服用以后继续停止进食一小时，在口服碘-131溶液或胶囊以后，分别在两小时、24小时测定甲状腺部位放射性的技术，与标准缘比较，并绘制摄碘-131率的曲线，正常人碘-131摄取率逐渐升高，24小时达到高峰。食盐加碘以前正常的参考值，24小时吸碘率在25%-65%，2-4小时摄碘率为24h小时的50%左右。目前使用碘-131摄取率计算治疗甲亢时需要的碘的剂量，判断碘-131在甲状腺内存留的时间，也用于鉴别甲状腺功能亢进和破坏性甲状腺毒症引起的高甲状腺激素血症。"
2020/07/20收听(33743)
甲亢即甲状腺功能亢进的诊断，尤其是病因诊断或鉴别诊断，有必要做摄碘实验。因为甲状腺功能亢进的诊... 王燕│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(88803)
甲亢即甲状腺功能亢进的诊断，尤其是病因诊断或鉴别诊断，有必要做摄碘实验。因为甲状腺功能亢进的诊...
王燕│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(88803)
甲状腺碘摄取率的正常值为三小时5%-25%，24小时20%-45%，高峰是在24小时出现。碘摄取率是诊断甲状腺功能亢进症的传统方法，不同类型的甲状腺疾病，碘摄取率的表现不同。甲状腺功能亢进时，表现为总摄取量的增加，高峰会前移至3-6个小时出现。如果是甲状腺炎症，如亚急性甲状腺炎所致的甲状腺毒症，虽然甲状腺激素的水平是升高的，但是由于炎症破坏了甲状腺滤泡，所以碘摄取率是减低的，24小时小于2%。出现甲状腺激素水平与甲状腺摄碘能力的分离现象，在甲减期，碘-131摄取率又会逐渐的恢复。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(18605)
碘是合成甲状腺激素的原料之一，甲状腺摄取放射性碘-131的量和速度与甲状腺功能密切相关，所以通过甲状腺对碘-131的摄取率可以判断甲状腺功能。甲状腺摄取率的正常值不同的医院有自己的正常参考值，一般2小时正常值摄取率为10%-25%，4小时摄碘率为20%-40%，24小时摄碘率在25%-60%，女性略高于男性，儿童、青少年略高于成人。甲状腺摄碘率主要用于甲状腺功能状态的判断，也用于碘-131治疗前估算碘-131剂量。甲状腺功能亢进时可有甲状腺摄碘率增高；甲状腺功能减退时甲状腺摄碘率下降；亚急性甲状腺炎可以出现甲状腺功能与甲状腺摄碘率分离的情况。
2019/09/23收听(94713)
"甲状腺具有高度集聚碘的能力，其程度可以达到血浆浓度的25-500倍。甲状腺摄取碘离子的数量和速度，与甲状腺本身的功能状态有十分密切的关系，甲状腺摄碘升高的常见情况有有以下几种：1、甲状腺功能亢进症，绝大多数患者增高，尤其是没有经过治疗的甲状腺功能抗凝症，患者大多数伴有摄碘速度的加快，监测各个时间点的吸碘率均高于正常，并且出现高峰前移。2、单纯性甲状腺肿和缺碘性甲状腺肿，部分患者可以有吸碘率升高，但无高峰前移。3、青春期甲状腺肿，绝经期、妊娠六周以上和应用强效利尿剂者都可以出现碘的清除率增加，而摄碘率是增高的，但是不出现高峰前移。4、桥本甲状腺炎，部分桥本甲状腺炎甲亢期摄碘率也可以升高。5、先天性甲状腺功能减退症，碘的有机化障碍所致的先天性甲状腺功能减退症，可以出现摄碘率升高，例如耳聋、甲状腺综合征。甲状腺摄碘率降低的常见情况有以下几种：1、原发性甲状腺功能减退症、急性或亚急性甲状腺炎、垂体功能减退症和肾上腺皮质功能减退症等都可以使摄碘率降低。急性和亚急性甲状腺炎患者血清甲状腺激素水平升高，而摄碘率降低，出现碘摄碘率与T3、T4分离的现象。2、桥本甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎摄碘率可以偏低或正常。3、高碘饮食，含碘量过高的食物和药物可以使摄碘率降低。"
张景义│开滦总医院
2020/12/10收听(64877)
"正常人碘-131摄取率逐渐升高，24小时达到高峰。空腹口服碘-131经胃肠道吸收以后，随血液进入甲状腺，迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。食盐加碘以前，正常碘-131摄取率的参考值是24小时碘131摄取率是25%-65%，2-4个小时碘-131摄取率是24小时的50%左右。根据碘-131摄取率来计算，碘-131治疗甲亢所需要的碘的量，同时用于鉴别甲状腺功能亢进和破坏性甲状腺毒症所引起的高甲状腺激素血症。"
2020/07/14收听(35323)
"甲状腺摄碘率检查，如果是发生在妊娠期、哺乳期，会造成畸形、血液系统肿瘤和生长发育受影响，但是碘-131甲状腺摄取率严禁在妊娠哺乳期进行。因此，所有做甲状腺碘-131检查的患者都比较安全，并不会出现对人体的危害。空腹口服碘-131以后，经过胃肠吸收，经血液达到了甲状腺，迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，摄取的量、速度与甲状腺的功能密切相关。检查的时候，服用碘-131的溶液和胶囊，往往是非常小的放射剂量，为2-10毫居，对人体没有大的影响。但是妊娠、哺乳期妇女严禁进行这项检查。通过碘-131摄取率，主要是帮助计算碘-131治疗甲亢时所需要的剂量，判断碘-131在甲状腺内存留的时间，鉴别甲亢和破坏性甲状腺毒症所导致的高甲状腺激素血症。"
2020/10/13收听(39258)
"一般甲状腺摄碘率降低，考虑是有甲状腺炎的存在。根据甲状腺炎不同的病因，治疗的办法也会不同。如果是亚急性甲状腺炎，就是甲状腺的病毒感染，一般要给予解热镇痛的抗炎的药物，如果无效，甚至还需要糖皮质激素类的药物，一般这个病是自限性疾病，治疗一段时间可能就自己好了。如果是无痛性的甲状腺炎，一般对症治疗观察即可，这两种情况都会伴随着T3、T4升高，TSH降低，因为甲状腺滤泡破坏所引起，所以这样的患者有可能会出现心慌、出汗、手抖的类似症状。针对这些症状要给予对症的治疗，比如给予β受体阻滞剂，让心率减慢等相关的治疗，建议甲状腺摄碘率降低的患者到内分泌科门诊，由专科医生制定相应的治疗方案。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/12收听(80959)
"甲状腺功能亢进症，目前有三种治疗方法，首先是首选药物治疗，其次是甲状腺的碘-131治疗，还有是甲状腺的手术治疗。一般患者口服药物有禁忌症或者是治疗效果不佳的患者可以使用碘-131治疗，但是碘-131治疗的禁忌症主要是不能用于青少年，还有不能用于孕妇和严重的心脏病的患者。一般碘-131治疗的方法是治疗之前的评价甲状腺功能亢进的程度，用甲状腺彩超和甲状腺ECT，检查甲状腺的形态，血流和大小，然后根据甲状腺功能亢进和大小的程度，选择不同剂量的碘-131，进行这个口服法，主要原理是碘-131大量被甲状腺组织摄入，释放一种射线杀死甲状腺细胞，起到抑制甲状腺激素合成的作用。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/08收听(10662)
"甲状腺切除以后一般主要是针对甲状腺癌进行术后碘-131的放疗作用，这种作用主要是利用碘-131发出β射线的电离辐射生物效应，破坏残余或者残留的癌细胞，从而达到彻底治疗甲状腺癌的目的。一般对于分化型的甲状腺癌患者，术后残留的甲状腺组织，如果碘-131的吸收率大于1%，这种情况下应用碘-131放疗的效果就比较理想，可以充分地对残余的甲状腺组织以及癌细胞进行彻底的杀灭；而对于有些清除残余甲状腺组织出现转移灶，也可以通过碘-131进行放疗，包括远处的转移灶，由于有摄碘能力比较强的特性，因此碘-131治疗远处转移灶效果也比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/28收听(37601)
甲状腺在以下的情况下需要做碘-131：一、甲状腺肿大在Ⅱ度以上。二、对抗甲状腺药物过敏的患者。三、在药物或手术治疗以后出现复发的情况。四、有心脏疾病的患者不能耐受手术。五、伴有白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、肝肾功能异常的患者。六、有手术的禁忌证，或者患者本身拒绝手术。七、有浸润性突眼的患者。注意妊娠和哺乳期的妇女是不能做碘-131治疗的，治疗前一周要停用抗甲状腺药物。碘-131治疗的历史悠久，见效快、治愈率较高，但是甲减仍然是难以避免的结果。治疗以后要定期监测甲状腺功能，尽早发现甲减，及时应用甲状腺素进行替代治疗，这种治疗往往是终生性的。
2020/05/21收听(67740)
"甲状腺碘-131治疗甲状腺功能亢进和分化型甲状腺癌，利用人体甲状腺组织或分化型甲状腺癌的组织，对碘具有高度选择性摄取功能，同位素碘经过口服以后，绝大部分进入甲状腺组织或分化性甲状腺癌的组织，在甲状腺内或癌组织内衰变放出β射线，通过β射线对甲状腺滤泡组织或癌组织产生生物生理效应，破坏甲状腺组织和癌肿瘤组织，从而达到类似于部分切除甲状腺组织和癌组织的治疗效果，被誉为不开刀、无痛、不流血的手术。碘-131治疗甲状腺功能亢进疗效确定，而且治愈率高、复发率低，但是往往会造成甲状腺功能减退，而使用碘-131治疗分化型甲状腺癌，主要是在手术切除甲状腺癌以后进行的根治治疗。"
2020/08/24收听(69385)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲状腺合成甲状腺素的原材料，甲状腺对碘可以特异性吸收，利用这... 任瑞锋│华北石油管理局总医院 2020/06/24播放(87053)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲状腺合成甲状腺素的原材料，甲状腺对碘可以特异性吸收，利用这...
任瑞锋│华北石油管理局总医院
2020/06/24播放(87053)
临床治疗甲状腺功能亢进或甲状腺癌会给病人做甲状腺摄碘率，看病人对放射性碘是否摄取，如果诊断没有... 程爱萍│浙江省人民医院 2020/09/13播放(73530)
临床治疗甲状腺功能亢进或甲状腺癌会给病人做甲状腺摄碘率，看病人对放射性碘是否摄取，如果诊断没有...
程爱萍│浙江省人民医院
2020/09/13播放(73530)
"碘-131治疗是治疗甲状腺功能亢进的一种方法，也就是患者口服碘-131，在甲状腺组织聚集。碘-131具有放射性导致甲状腺组织的破坏，进而治疗甲状腺功能亢进，技术到目前为止已经非常成熟。主要治疗以下甲状腺功能亢进的患者：1、口服甲状腺药物过敏或者出现严重的白细胞减低、肝功能损害，也就是甲亢不能口服者；2、甲状腺功能亢进合并伴发症，比如心脏病、糖尿病等患者；3、甲状腺术后复发的患者；4、结节性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等患者。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/09收听(52769)
"碘-131是很多甲状腺患者都很关注的，包括甲亢的患者、甲状腺癌的患者。碘-131是一种核医学科的常规用药，这种药物是利用了甲状腺会摄取碘-131，摄取之后碘-131它会分离，分解出γ射线跟β射线，它的射线利用了甲状腺本身可以吸收这种碘-131的特性来进行甲状腺的损毁。它会让大部分的甲状腺功能的丢失来达到治疗甲亢的目的。在外科通常是在甲状腺癌手术后用碘-131进行巩固治疗。比如甲状腺癌患者，已经做了甲状腺的全切，合并颈部淋巴结转移或者没有合并颈部淋巴结转移，TNM分期里面的T的分期比较差，手术后会使用碘-131进行再次治疗。"
钟林堃│中山市人民医院
2018/05/08收听(17941)
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