郴州市第一人民医院
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脑溢血严重危险期是指出血量大、出血的部位很重要，以及病情进展很快，可能导致脑疝形成等一系列的情况。目前针对严重危险期的治疗方法有以下几种：
1、严密的观察、监护；
2、根据不同的情况，采取手术治疗、介入治疗、微创引流以及药物治疗等手段进行全方位的抢救。各种手段及方法各有优势，也有劣势，所以医生会全盘考虑，提出比较合适的方案供家属选择，且家属可以根据自身的情况配合医生完成病人的抢救和治疗。
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"脑溢血是位于脑组织中血管的破裂，血液进入到脑实质内部形成血肿，血肿压迫脑细胞引起脑细胞的死亡，产生的一系列的症状，脑出血之后有几个危险期，具体如下：第一、头3天可能会有再出血的风险，血肿可能会继续扩大。第二、由于脑细胞受到压迫死亡或者是缺血，会引发水肿，血肿和水肿都会引起脑组织的肿胀颅内压的升高，引起脑组织异位，可以出现头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷，甚至于脑疝死亡的情况，需要住院观察，如果出现这种情况要及时处理治疗。出血之后要卧床，卧床或者是昏迷没有咳嗽反射了，就有可能会引起肺部感染的风险，脑水肿大概2-3周才能消除。感染的风险要等人清醒之后，能够坐起来了，痰液引流通畅了，感染才能消除。所以脑出血之后大约顺顺当当的恢复期应该是一个月左右的时间。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(52482)
脑溢血危险期的时间需要根据病人出血量，损害部位决定，但针对脑出血，半个月到一个月左右是危险期。... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(97686)
脑溢血危险期的时间需要根据病人出血量，损害部位决定，但针对脑出血，半个月到一个月左右是危险期。...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(97686)
"脑溢血的患者一般头3-5日最严重，因为脑溢血头3-5日是脑水肿的高发期，这个时间脑水肿最严重，也是患者造成颅内高压容易导致猝死、呼吸循环衰竭的最主要因素。所以患者在3-5天一定要给予患者密切关注，用降颅压的药物，必要的时候可能需要外科的干预，比如采取去骨瓣或者转孔减压的方式降低颅内压力。同时要监测患者的颅内压力，可以通过腰穿的方式，患者也没有禁忌症的情况之下，没有脑疝形成的风险之下才可以做腰穿。脑溢血的患者容易并发呼吸道的问题，因为患者大多都需要应用气管插管甚至气管切开，保持呼吸道通畅，否则患者容易出现重症肺炎。重症肺炎严重了，如果处理不当，同样也会导致患者死亡，急性患者导致肺炎最高发的时期。还有其他情况就是要注意患者下肢深静脉血栓，平时的生活护理等一定要加强。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(65677)
"脑溢血患者手术后的第一周是最危险的时期，大约会有半数的患者在一周内死亡。在这期间患者很容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况，所以在手术后要密切观察患者的生命体征。如果出现瞳孔不一样大或呼吸不畅快、呼吸困难等危险情况，一定要能及时的发现，立即进行抢救。并且脑溢血患者手术后的两周内要绝对卧床休息，尽可能的少移动患者身体，保持室内安静，稳定患者的情绪，最好请专业的护理人员进行看护，这样更容易顺利地度过危险期。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/10/19收听(72929)
脑溢血为发生在脑实质内或脑室内的自发性出血，通常来势凶猛，根据脑溢血的不同病因，其危险期亦存在... 李来兴│临汾市中心医院 2018/06/09播放(88114)
脑溢血为发生在脑实质内或脑室内的自发性出血，通常来势凶猛，根据脑溢血的不同病因，其危险期亦存在...
李来兴│临汾市中心医院
2018/06/09播放(88114)
脑出血几天可以度过危险期不能一概而论，与脑出血的部位以及多少有关。如为大量脑出血患者随时可能有生命危险，如为小量或者中等量脑出血的患者危险期为1-2周。脑...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(3362)
脑出血常见病因为高血压性脑出血，出血量较小的情况下，一般采取内科保守治疗，要求患者绝对卧床2-... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/13播放(99081)
脑出血常见病因为高血压性脑出血，出血量较小的情况下，一般采取内科保守治疗，要求患者绝对卧床2-...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/13播放(99081)
"脑溢血治疗的方法主要包括内科保守治疗和手术治疗，当脑溢血的量比较少的时候，通常内科保守治疗就可以，一般给予营养脑细胞、脱水、降颅压以及对症支持治疗。如果脑溢血的量达到手术的条件，通常需要神经外科给予手术清除血肿或者是钻孔引流术。另外，手术之后也是需要给予营养脑细胞、脱水、降颅压的治疗，大部分脑溢血的患者会有肢体活动障碍或言语障碍的表现。因此，脑溢血的患者还需要加强营养支持的治疗及辅助排痰等护理治疗。脑溢血的患者饮食上还需要注意多吃一些清淡易消化的食物，如果患者有进食呛咳，通常需要留置胃管，鼻饲肠内营养液。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/27收听(71937)
"患上脑溢血一般有两种治疗方法：一种是内科保守治疗；另一种是外科手术治疗。但具体选择哪种治疗方案，要看患者的血肿大小，比如患者基底节区的出血，只要血肿量不超过30ml，一般可以选择内科保守治疗。内科保守治疗常常是用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物脱水、降颅压，以及服用降压药将血压控制在正常范围内。如果患者有肺部感染等并发症，还需要适当的给予抗生素治疗并发症。但是如果患者的基底节脑出血超过30ml，是可以行手术治疗脑出血的。"
戴军│黄石市中心医院
2019/03/28收听(35540)
脑溢血的治疗分为保守治疗和手术治疗，一般根据出血量来选择治疗方法。如血肿低于25ml，考虑保守... 余小祥│武汉市第三医院 2018/03/22播放(99394)
脑溢血的治疗分为保守治疗和手术治疗，一般根据出血量来选择治疗方法。如血肿低于25ml，考虑保守...
余小祥│武汉市第三医院
2018/03/22播放(99394)
"脑出血70mL过危险期的时间因选择的治疗方法不同而不同，需要具体情况具体分析。脑出血70mL建议手术治疗，因为会产生非常严重的颅内压增高，以及脑出血之后明显的占位效应，会压迫重要的神经结构。患者除了会出现偏瘫、失语等症状，还会出现比较明显的意识障碍，会因为严重的颅内压增高而诱发脑疝，有死亡的危险。如果积极进行手术治疗，病人可能在两周左右脱离危险期。如果脑出血70mL病人不进行手术治疗，颅高压在发病之后的一个月，也不一定有所减轻，病人会非常的危险。家属做好疾病护理，及时清理大小便、清洁皮肤，定时翻身，防止皮肤长时间受压，以预防褥疮和压疮。对于插鼻胃管的患者，通过胃管喂饭、喂水、喂药，应减少误吸、呛咳、吸入性肺炎的可能。急性期过后积极进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩、促进疾病恢复。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(33263)
脑溢血术后存在相对并发症高发期和水肿高发期，手术成功不代表患者度过危险期，如脑溢血术后3天属于... 钟云龙│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(62989)
脑溢血术后存在相对并发症高发期和水肿高发期，手术成功不代表患者度过危险期，如脑溢血术后3天属于...
钟云龙│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(62989)
"脑溢血开颅手术危险期通常在两周之内，因为在两周之内，脑溢血进行手术之后最大的风险会面临再出血及脑水肿两个阶段。出血的好发时期通常是手术之后72小时之内，脑水肿的好发时机通常是术后3-5天左右开始发生，一周左右开始消退，有个别患者脑水肿可能会持续到两周左右。不管是脑出血还是脑水肿，其最主要导致的后果就是会引起颅内压再次升高，颅内压升高的后果就会进一步加重患者的病情。因此在开颅手术两周之内，一定需要严密观察患者的一般生命体征，尤其是意识、瞳孔、血压等，同时还需要动态复查头部CT，以评估颅内的情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/19收听(37057)
"老年人脑溢血的治疗办法，需要根据脑溢血患者的具体情况来分析、来应对。老年人发生脑出血大部分都是随着年龄的增长，脑动脉硬化的程度不断加重，同时患者可能还伴有高血压，在血压升高的瞬间会导致脑动脉破裂而引起脑出血。脑出血的治疗前提是确诊，如果老人出现脑溢血的临床表现，请尽快送到医院进行头部CT检查，能够第一时间确诊是否发生了脑出血，脑出血的部位在哪里，以及脑出血量多少，根据这些情况来进行合理的应对。一般来说如果是小量的脑出血，比如脑叶、脑干，这些小脑的出血，手术指征是不同的，是根据这些不同部位发生的脑出血的出血量有多少。如果达到手术指征的，可以考虑进行手术清除血肿；如果没有达到手术指征的，主要是控制好血压、止血，防止动脉硬化、应激性溃疡、电解质紊乱等等的一些对症治疗，建议密切配合医生来进行诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(44888)
"脑出血后遗症的治疗方法，主要考虑以下几个方面：1、康复训练：如果患者配合的比较好，大部分患者都能够恢复神经功能，比如可以自己走路、生活可以自理。康复训练是患者能否恢复肢体功能非常重要的方法，患者一定要长久坚持，家属也要有耐心。2、药物治疗：口服促进神经功能恢复的药物、神经细胞活化剂等药物，具体的药物可以咨询当地的神经内科医生。3、监测血压：大部分脑出血的患者是高血压所导致，如果血压高，要系统、规律、按时、按顿的口服降压药，保证血压不超过140\/90mmHg，如果合并糖尿病，血压要控制在130\/80mmHg以下。"
高彤│辽宁省朝阳市中心医院
2021/07/15收听(33067)
脑溢血偏瘫治疗的方法主要是给予康复治疗，脑溢血患者出血基本吸收后，要开始进行康复治疗，康复治疗是需要充分调动患者的积极性，提高患者对康复重要性的认识，发挥患者的主观能动性。脑溢血的特点是障碍与疾病共存，因此康复需和药物治疗并进，在康复的同时需给予降压药以及神经保护治疗药物等，在全面了解和评估患者的基础疾病、功能障碍和身体状态的前提下。根据患者的体力和耐力，在确保安全的基础上，实施个体化、科学、有效的康复训练。康复训练量应由小到大康复的内容，有运动和感觉等单项功能训练为主，逐渐过渡到以日常生活的活动能力提高为主。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(21067)
"治疗脑溢血偏瘫较好的方法是康复训练治疗，康复治疗包括运动疗法和作业疗法。运动疗法是指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，以及增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡等，必要时可应用生活辅助器具，同时训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。"
2020/08/27收听(94767)
"脑溢血后康复治疗方法包括运动疗法和作业疗法，运动疗法是指对于患者偏瘫肢体给予康复训练，维持关节活动的范围，增强肢体肌力和耐力，增强患者平衡功能、协调能力，训练患者的步行能力，增强心肺功能等。作业疗法是指从日常生活、生产劳动、休闲游戏，以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。训练在患者能保持独立的坐位平衡后开始，可训练患者吃饭、打扫个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助具，如加粗柄的勺子、有吸盘固定的碗和盘、四脚手杖等。"
2020/11/12收听(21609)
脑溢血的康复治疗方法是根据患者功能受损情况决定，但通常情况，脑溢血后患者都会出现不同程度运动功... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(80883)
脑溢血的康复治疗方法是根据患者功能受损情况决定，但通常情况，脑溢血后患者都会出现不同程度运动功...
鲁娟│四川宝石花医院
2019/11/22播放(80883)
脑溢血、脑出血是卒中的第二大类脑出血。基本跟脑梗死的训练方法类似，因为大脑出血、梗死，只要在关... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(64775)
脑溢血、脑出血是卒中的第二大类脑出血。基本跟脑梗死的训练方法类似，因为大脑出血、梗死，只要在关...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(64775)
北大人民医院 范存刚
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