郴州市第一人民医院
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肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中，病情危重，预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与损害之间的较量，若肝细胞大量的坏死，超过肝细胞的再生，则病情恶化预后较差；若肝细胞的再生超过肝细胞的坏死，则可以逐渐恢复。但由于肝衰竭的诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施的多样性及个体化差异，目前尚无统一的预后评估标准。目前除药物治疗以外，还有人工肝、肝移植等治疗手段，在一定程度上取得了治疗效果，可降低死亡率。
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"肝衰竭是肝脏疾病专业的危重症，导致肝衰竭的原因非常多，常见的有一些病毒感染，如乙肝病毒感染，另外还可能见于一些中毒性的肝衰竭，比如含有对乙酰氨基酚的药物容易造成肝衰竭，肝衰竭病情非常的危重，病人可以在短期内出现肝细胞的大量坏死，表现为黄疸、恶心、极度的乏力、食欲减退、出血倾向。部分病人可能会有肝性脑病、消化道出血、腹水的表现，对于这一部分患者，我们应该及时的入住重症监护室，给予积极的抢救治疗，保肝退黄，白蛋白或血清支持治疗。如果有条件，应该给予人工肝支持治疗。通过这样的治疗，一部分肝衰竭患者是可以得到控制的，如果病情得不到有效的控制，必要的时候可以考虑肝移植。虽然我们有一定的治疗方案，但是肝衰竭的急性死亡率还是比较高的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(27822)
肝衰竭引发肝性脑病还有救。肝性脑病又称为肝昏迷，是在各种急慢性肝功能衰竭以及终末期肝病的基础上... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/05/18播放(69616)
肝衰竭引发肝性脑病还有救。肝性脑病又称为肝昏迷，是在各种急慢性肝功能衰竭以及终末期肝病的基础上...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/05/18播放(69616)
肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎，患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状，包括恶心、呕吐... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(95853)
肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎，患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状，包括恶心、呕吐...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/19播放(95853)
肝衰竭是肝脏损伤最严重的一种临床类型，死亡率较高。肝衰竭是各种损肝因素导致的肝功能严重损伤，主... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/01播放(78843)
肝衰竭是肝脏损伤最严重的一种临床类型，死亡率较高。肝衰竭是各种损肝因素导致的肝功能严重损伤，主...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/01播放(78843)
"肝衰竭有急性肝衰竭和慢性肝衰竭，主要是肝功能的异常、黄疸进行性的上升。患者症状非常重，主要是有皮肤、巩膜、小便的发黄，恶心、厌油、乏力、纳差等严重的消化道症状。患者的肝功能的检测，黄疸在短期内急剧的上升，多半大于十倍以上黄疸，白蛋白的降低，有腹水，再就是凝血酶的时间的延长，PTA活动度小于40%。 "
徐建良│湖北省中医院
2017/07/13收听(82312)
"肝衰竭是患者的肝细胞大量坏死所导致的肝功能的严重恶化、衰竭，临床上出现严重的症状，重度的黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等临床表现。是临床综合征涉及到很多方面的集中表现。引起肝衰竭最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，还有酒精。长期大量饮酒所导致的酒精肝，临床上常见的导致肝衰竭的原因。药物性肝损伤重度的也会出现急性的肝衰竭。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(20249)
肝衰竭不一定死亡，但是肝衰竭在临床上，是最严重的一种肝损伤的临床类型，尤其是急性肝衰竭，进展非... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/20播放(70884)
肝衰竭不一定死亡，但是肝衰竭在临床上，是最严重的一种肝损伤的临床类型，尤其是急性肝衰竭，进展非...
2023/03/20播放(70884)
"肝衰竭与肝癌属于两种疾病，肝衰竭是指由于病毒感染、酒精、药物等引起的严重肝脏损害，导致肝脏的合成、排泄、生物转化等功能发生严重障碍，出现凝血功能障碍、肝性脑病、腹水、肝肾综合征、黄疸等一系列复杂临床表现，一般症状比较严重，有生命危险。肝癌是由于肝细胞突变形成了异常的增生结节，导致出现生命缩短。某些情况下肝癌晚期患者会导致肝脏出现严重损害，导致肝衰竭的发生，但总体来说肝衰竭与肝癌是两种不同类型的疾病。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/26收听(13763)
看是什么原因引起的肝衰竭，如果是一次性的，比如有的药物性肝炎来势汹汹，一次打击造成了肝脏出现了肝衰竭的一系列的表现，通过积极的保肝、退黄、控制肝衰竭的各种并发症治疗以后，肝脏功能完全恢复了，肝衰竭就彻底的治愈了。还有一些别的原因，比如重症的病毒性的肝炎，控制了这个肝炎病毒的活动性的复制的时候，肝衰竭经过积极的保肝纠正以后，这次的肝衰竭稳定了，以后就不发生肝衰竭了，这种肝衰竭叫临床治愈。如果肝衰竭来势汹汹，就算是临床经过积极的治疗，仍然没有足够数量行使足够功能的肝细胞来完成肝功能。这种肝衰竭比如晚期的，经过积极治疗以后也没有足够的肝细胞再生，这种晚期的肝衰竭，如果实在不能纠正，只能通过肝移植来进行治疗。总体来说，目前临床上关于肝衰竭的治疗已经有了更多的手段，所以现在临床上肝衰竭的治愈率越来越高了。
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(55467)
"肝衰竭是有治愈可能的。肝衰竭患者病情进展迅速，治疗难度较高，总体预后较差。其中，以急性肝衰竭的死亡率最高，亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭死亡率依次下降。饮酒、药物性肝损伤诱发的肝衰竭患者，预后相对较好，而叠加于慢性肝病基础或者代偿期肝硬化的肝衰竭患者，预后很差。肝衰竭如果能够给予积极的对症支持治疗，是有可能逐渐恢复的，这主要取决于肝细胞的坏死程度和肝细胞的再生能力。如果肝细胞大量再生，超过坏死细胞，肝衰竭是能够逐渐恢复的。如果肝细胞大面积坏死，残余的肝细胞无法代偿，患者最终导致死亡。另外，随着肝移植技术的成熟和推广，肝衰竭患者存活率有了明显提高，也有报道存活超过20年以上的肝移植术患者，但是，唯一的不利因素是肝源不足和费用昂贵，导致很多患者无法及时接受手术治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/13收听(36699)
肝衰竭是否可以治愈，应该根据患者的情况具体分析。肝衰竭是临床上比较常见的一类严重的疾病，病死率... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/05/19播放(69869)
肝衰竭是否可以治愈，应该根据患者的情况具体分析。肝衰竭是临床上比较常见的一类严重的疾病，病死率...
2023/05/19播放(69869)
肝衰竭能否治愈和发病原因密切相关。药物性肝炎通过积极保肝、退黄、控制肝衰竭并发症，肝衰竭可以彻... 王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/18播放(85371)
肝衰竭能否治愈和发病原因密切相关。药物性肝炎通过积极保肝、退黄、控制肝衰竭并发症，肝衰竭可以彻...
2017/10/18播放(85371)
肝衰竭会有生命危险，由于肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。药物、... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2022/03/11播放(53407)
肝衰竭会有生命危险，由于肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。药物、...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2022/03/11播放(53407)
"肝衰竭分期，根据临床表现的严重程度，亚急性、慢加急性（亚急性)肝衰竭，可分为早期、中期和晚期。早期极度乏力，明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状，黄疸进行性加深。中期在肝衰竭早期表现基础上，出现以下两条之一者；出现Ⅱ度以下肝性脑病和(或)明显腹水、感染出血倾向明显(出血点或淤斑)。晚期病情进一步加重，有严重出血倾向(注射部位淤斑等)；并出现以下四条之一者；肝肾综合征上消化道大出血，严重感染，Ⅱ度以上肝性脑病。"
刘梅│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/08/08收听(62250)
"肝衰竭的治疗首先应针对病因进行处理。如果是药物所导致的肝衰竭，首先应当停止一切可能损害肝脏的药物。如果是乙肝病毒所造成的肝衰竭，还应及时控制病毒复制，应用核苷类似物进行抗病毒治疗，常用的药物有恩替卡韦。如果是长期或者大量饮酒所造成的，还应及时给予戒酒。如果起病较为急骤，进展非常迅速，也可以试用糖皮质激素，对于部分患者可以起到一定的改善效果。同时应当及时应用保肝、退黄的药物进行治疗。常用药物有复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱和腺苷蛋氨酸，以减少肝细胞坏死。应用合理的营养支持，注意输入的液体量，积极纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。口服乳果糖或者应用丙氨酰谷氨酰氨可以维持肠道屏障功能，促进毒性物质排出。必要时还可以考虑应用人工肝替代衰竭的肝脏部分功能，这可以为抢救争取一线的希望。如果条件允许还可以进行肝移植，临床已经证实其可以取得很好的效果，但是由于目前供体很少，限制了其在临床上的广泛应用。"
2018/09/29收听(46284)
"肝衰竭的大部分患者会表现为虚弱、乏力、体重下降，严重的患者甚至不能起床，需要别人照顾，而且会出现不同程度的消化道症状。患者食欲非常差、严重减退，还会出现消化不良、厌食油腻、上腹部出现明显的腹胀不适，伴有不同程度的恶心、呕吐、饿腻等。黄疸还会出现进行性加重，早期主要表现为巩膜黄染、皮肤糜烂式全身的黄疸，肝衰竭时，患者的凝血功能明显异常，可能会有明显的出血倾向，较轻的症状主要表现为皮肤的紫癜或者瘀斑，牙龈出血、鼻出血，严重的会导致上消化道出血，出血比较严重可以造成大量的呕血、黑便，引起低血压失血性休克，严重的患者还会导致急性死亡。患者还会出现持续性的低热，主要和肝细胞的坏死有一定的关系，部分病情严重的患者会出现严重的并发症，比如肝性脑病、肝肾综合征、自发性的腹膜炎和严重的继发性感染，这些情况下均会导致患者短期内出现死亡。"
2018/06/03收听(27066)
"肝功能衰竭的时候，患者的食欲严重衰退，出现腹胀、恶心、呕吐。所以在这种状态下，患者的摄入肯定是不足的，再加上肝脏合成功能的障碍，患者会出现脂肪、葡萄糖和蛋白质这三大营养物质的缺乏。在这种状态下，积极的给患者营养支持，能够明显地改善患者的预后。主张肝功能衰竭的病人饮食以清淡为主，以流质和半流质的饮食为主，禁忌食用坚硬、生冷、刺激的食物，在急性进展期还是以静脉营养支持为主。静脉营养支持的同时，在患者尽可能的情况下，鼓励患者从消化道去进食。主张患者在夜间加餐，在晚上睡觉前或者晚上10点钟左右，可以吃少量的高碳水化合物的饮食，防止患者夜间出现低血糖的表现，对肝功能的修复是有帮助的。对于肝功能衰竭的病人，合并肝性脑病的时候，主张要低蛋白饮食，由于蛋白质的饮食在肠道产氨多，可以诱发或者是加重肝性脑病。对于肝功能衰竭合并大量的腹水，又是顽固性腹水的患者，还是要适当的限制盐和水的摄入。对于没有肝性脑病的患者，鼓励患者进食含有乳酸菌多的食物，比如酸奶，因为较多的乳酸菌，可以抑制肠道有害的细菌，并且可以促使钙、磷、铁等吸收，这个饮食提倡是在两餐中间服用。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(37893)
"严重的肝衰竭会合并出现其他多器官功能衰竭，如肾功能衰竭会导致无尿、少尿、全身的水肿，呼吸功能的衰竭会导致呼吸困难、气促等。还会合并大量的腹水、腹胀、腹痛、腹部膨隆，也会合并凝血功能的障碍，导致皮肤的瘀点、瘀斑、全身的出血，也容易出现消化道大出血、呕血、便血。另外，还会合并严重的继发感染，如腹腔的感染、全腹的腹肌紧张、压痛、反跳痛、畏寒、寒战、高热以及电解质的紊乱，出现了精神错乱、嗜睡、昏睡，甚至昏迷的症状。所以肝衰竭的进展程度不同，其出现的情况也有所差异，并不是每个人都会有相同的到达死亡的过程。"
2020/07/03收听(17066)
"一般急性肝衰竭预后较好，可能治愈，慢性肝衰竭预后较差，不能治愈。肝衰竭的预后取决于肝细胞坏死程度和再生能力，如果肝细胞大量再生超过坏死，则疾病逐渐恢复，反之则病情恶化，预后较差。肝衰竭常见于慢性肝硬化、急性肝损害等多种因素引起肝脏严重损害时，造成肝细胞大量坏死，导致肝功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，临床主要表现为极度乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、神志改变等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(32104)
肝衰竭可引起的症状如下：1、神经精神症状，如烦躁、昼夜睡眠的颠倒、嗜睡甚至昏迷；... 吴静黎│惠州市中心人民医院 2018/09/29播放(75643)
肝衰竭可引起的症状如下：
1、神经精神症状，如烦躁、昼夜睡眠的颠倒、嗜睡甚至昏迷；...
吴静黎│惠州市中心人民医院
2018/09/29播放(75643)
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