北京大学第三医院
儿科
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热性惊厥反复或者复发的几率还是比较高的，高达30%左右或者1/3以上。尤其是年龄越小的小孩出现的热性惊厥，复发率可能越高，1岁的复发率可能很高，可能高达到50%。
年龄大一点的孩子相对复发率会低一些，所以热性惊厥可能会复发，就是下次发烧可能还会再出现发作，可能是一次甚至几次，有的孩子甚至重的每次发烧都抽，但是大部分孩子并不是每次发烧都抽，所以家长又觉得这次可能烧到40°C没抽。
但不要掉以轻心，不代表已经好了，下次不再发作，下次可能还会出现复发。所以每次发烧的时候对于这种孩子家长要格外的给予关注。比如经常发现孩子如果不舒服，有什么不舒服的时候要及时监测体温，如果出现发烧可以及时给予退热处理，尽量减少惊厥发作。
对于一个频繁的惊厥发作的孩子，可以在发烧的时候同时用一些镇静药，比如说安定或者是一些抗癫痫药可以短期吃，预防惊厥再次发作。
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"小儿热性惊厥又称作高热惊厥，是最常见的惊厥之一，绝大多数预后是比较好的，多发生于六个月到六周岁的孩子。一般六周岁以后，由于大脑皮层逐渐完善出现惊厥的概率在逐渐的减少。这个疾病多发生于上呼吸道感染，或者其他的感染性疾病的初期。在体温直线上升，或者孩子高热持续的时间比较长的时候，很容易出现抽搐。在排除了颅内感染和其他导致惊厥的器质性病变或者代谢性病变以后，就可以诊断这个疾病。这个疾病的脑电图检查基本是正常的，并且血常规基本是正常的，CT或者核磁、血生化通过检查基本是正常的。这个疾病的治疗最主要的就是对症治疗。避免抽搐，避免高热。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(63849)
小儿热性惊厥是引起小儿抽搐发作最常见的原因，主要的临床特征是常见于3岁以下的婴幼儿，小儿在体温... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/28播放(50131)
小儿热性惊厥是引起小儿抽搐发作最常见的原因，主要的临床特征是常见于3岁以下的婴幼儿，小儿在体温...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/28播放(50131)
小儿热性惊厥属于儿童时期常见经典性疾病，发生率大约2%-5%。热性惊厥主要症状包括两个，一个是... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(55451)
小儿热性惊厥属于儿童时期常见经典性疾病，发生率大约2%-5%。热性惊厥主要症状包括两个，一个是...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(55451)
"一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟就能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性痉挛时，家长不要着急把孩子抱医院，而是等孩子恢复意识后前往医院，这个时候应该进行这样处理：第一、将患儿侧卧或者头偏向一侧，就是让患儿侧身俯卧，头后仰，下颌略向前，不用枕头；第二、要保持呼吸道通畅，可以解开衣领，用软布或手帕包裹筷子放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头，同时也用手绢或者纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物；第三、控制惊厥，就是在没有药的情况下，可以用手指按压人中、合谷和内关等穴位，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激，当患儿缓解以后，尽量送往医院，查明抽搐的原因。"
闻萍│安图县中医医院
2018/03/19收听(97259)
"小儿热性惊厥，又叫高热惊厥，是儿童时期最常见的惊厥性疾病，大多数的儿童都有热性惊厥的家族史，通常热性惊厥发生在发热的早期。当体温上升到38.5-40度时，抽搐会突然发生，最常表现为突然发作的全身性或局限性肌强直性和阵挛性抽搐。多伴有意识障碍，持续时间短，大多持续在几秒至10分钟，发作后会有短暂的嗜睡症状。发作前通常可伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状，或其他的感染症状。通常排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性的异常，可以诊断为热性惊厥。建议小儿一旦发生热性惊厥时，应该立即给予止痉，并且快速送往医院"
张婧│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/07/08收听(25356)
小儿热性惊厥是小儿的常见病和多发病，一般表现为发烧之后出现抽搐发作，大多数抽搐发作在1-3分钟之内就会自行停止，有些发作会持续时间更加长，超过5-10分钟以上，这时就要考虑是不是其它原因导致的惊厥发作，有可能是癫痫、脑出血还有遗传代谢方面的疾病。如果小孩是热性惊厥，一般不会留下明显的后遗症，恢复也都很好，对以后的智力没有明显的影响，但是也要注意如果小儿有反复惊厥发作，比如24小时之内惊厥发作超过2次或者累计惊厥发作超过5次以上，脑电图还有其它相关检查要做，排除有没有其它继发的原因，导致小儿出现抽搐发作。如果都没有就按普通的热性惊厥处理，总的来说热性惊厥没有后遗症。
杨乔焕│广东省第二人民医院
2020/01/02收听(40637)
一、概述热性惊厥，或称高热惊厥，由发热诱发的惊厥发作。发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3、4岁。临床特征是在发热的早期，体温骤升阶段发...
陈日鸿│连州市妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/16阅读(72789)
"热性惊厥是指发烧引起的一种抽搐样发作形式，常发生于孩子体温升高的阶段，表现形式为突然发作，如突然意识丧失，可以有双眼上翻、双眼往上斜视，也有的孩子会出现口角的抽动、口吐白沫，另外孩子四肢会出现强直性的阵挛性、抽搐样动作，还会出现大小便的失禁。孩子抽搐的时间持续三十秒钟，甚至长达几分钟不等。抽搐时要立即去医院就诊，止痉、退烧。热性惊厥常见的原因是呼吸道感染、中枢神经系统感染、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等，所以出现发热、抽搐情况，要及时去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(97071)
热性惊厥是儿童的比较常见的问题，高发的年龄在生后6个月到生后6岁，基本上有一半有家族史。有家族史的话，这种预后反倒可能就是更早识别，家长可能更警惕。没有家族史，往往一般情况下，出生就是高热的时候。热性惊厥大部分都发生在就是体温高热的时候，基本上要大于39℃。热性惊厥有几大特点，在起病第一天，热性惊厥在发热以后24小时之内抽搐，这是他的前提。第二个特点，惊厥的时间基本上都小于5分钟，而且是全身强直阵挛发作。基本上意识是丧失的，不会是不稳定发作。再就是说发作以后精神状态是良好的，没有肢体运动障碍，没有神经系统定位体征。热性惊厥就是发热的过程中基本上都是只发热，只抽搐一次，这是单纯性的热性惊厥，这是前面说的，基本上是预后是比较良好的，一般情况下在6个月到6岁之内。有的孩子厉害的可以在每一次高热都会出现惊厥，也有的间隔1-2年才出现一次，但是在基本上到6岁以后，脑功能就是比较稳定，发育得比较成熟，脑电图基本上检查都是正常的，而且预后也比较好。基本上占5%左右，在正常人群中。假如说在这一次过程中出现了2次发作或2次以上的发作，或者发作大于10分钟，或者是发作的时候表现单侧的肢体发作，就是不对称性的肢体的运动发作，或者是说发作以后，就是说孩子伴有长期的嗜睡、头疼，就是这种情况下，或者是出现流口水、语言障碍这一类的情况下，就不能单纯地用热性惊厥来解释，就要高度怀疑有没有癫痫，有没有脑炎。家长一定要重视，不要自己做决定，觉得有经验就不去管了，等着熬着他好了，这样往往会耽误病情。
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/10/18收听(89492)
热性惊厥是儿童比较常见的一个问题，高发的年龄在生后六个月到生后六岁，一半患儿有家族史。热性惊厥... 王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/06/14播放(57270)
热性惊厥是儿童比较常见的一个问题，高发的年龄在生后六个月到生后六岁，一半患儿有家族史。热性惊厥...
2017/06/14播放(57270)
热性惊厥和其他惊厥有一定的区别，具体如下：1、热性惊厥必须伴随着有体温显著升高的前提，热性惊厥时患者的体温通常要发烧超过38.5℃以上，并且会出现明显的四肢抽搐，其他情况导致的惊厥并没有明显体温升高的情况出现。2、热性惊厥常见的年龄段在于儿童，而其他惊厥的年龄段，成人和儿童的比例几乎是一样的。3、热性惊厥的主要临床表现和癫痫或其他惊厥不一样，患者会有明显的例如热痉挛、抽搐的情况，会有一过性的意识丧失，但是在体温逐渐退热后，患者就会出现明显的意识恢复，相对其他惊厥，热性惊厥在神经系统方面意识丧失的时间相对较短。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(89958)
"一般儿童热性惊厥首选的药物主要有两个，具体如下：首先，地西泮，地西泮属于苯二氮卓类药物，可以起到良好的镇静、止惊作用。儿童发生热性惊厥以后选用地西泮，可以较快控制惊厥的症状。其次，给儿童应用咪达唑仑，如果静脉通道没有建立，这时可以选用咪达唑仑进行肌肉注射，也会起到良好的止惊厥作用。因此，儿童热性惊厥的首选药物为地西泮及咪达唑仑，需要根据具体的情况而选用。"
司振阳│南京市中医院
2020/04/23收听(50380)
"小孩发烧引起的惊厥最常见的就是高热惊厥，高热惊厥一般见于六个月到三岁的孩子，每次抽筋持续的时间大约是几分钟，它可以自行缓解，缓解了以后孩子的神志是清楚的，而且高热惊厥在一次病程当中往往只抽搐一次。当然也有一些复杂性的热性惊厥，在一次病程当中可以抽出2-3次，但是抽筋以后孩子的神志都是清楚的。如果是中枢神经系统感染造成的惊厥，以及严重感染造成的中毒性脑病，它们引起的惊厥往往可以反复的抽筋，抽筋以后孩子神志不清楚，往往还伴有神经系统的症状，可以出现头痛、呕吐等症状。另外，癫痫的病人在发热的时候也可以诱发癫痫的发作。还有一些比方说感染或者是脱屑造成的水、电解质紊乱，在孩子发烧的情况下也可以出现抽筋的情况。对于发烧引起惊厥的孩子，还是建议家长及时的就医，完善相关检查来明确诊断。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(59540)
热性惊厥发作主要影响脑电图的背景电活动，可能出现非特异性的慢波或者异常放电，所以热性惊厥患儿的... 张泷│海南省人民医院 2021/04/30播放(52698)
热性惊厥发作主要影响脑电图的背景电活动，可能出现非特异性的慢波或者异常放电，所以热性惊厥患儿的...
张泷│海南省人民医院
2021/04/30播放(52698)
热性惊厥是小儿比较常见的一个急症，最常见于6个月-5岁的孩子。患儿在发热同时出现全身强直性的抽... 陈静│成都市第六人民医院 2018/10/31播放(55540)
热性惊厥是小儿比较常见的一个急症，最常见于6个月-5岁的孩子。患儿在发热同时出现全身强直性的抽...
陈静│成都市第六人民医院
2018/10/31播放(55540)
"热性惊厥一般指体温超过38℃，年龄小于6岁的患儿在发烧的时候出现的惊厥症状。如果超过6岁，体温低于38℃出现惊厥，或者没有发烧的时候出现惊厥，称为热性惊厥附加症。如果有这种情况，脑电图会出现相应的异常表现，是看小儿的本身脑电图的发育情况。如果落后于正常小孩也属于异常，还有癫痫放电的情况，如果放电情况多或者有局灶性，高度提示是因为癫痫发作所引起，是癫痫疾病造成。如果脑电图是弥漫性，波形的背景跟正常小孩差不多，放电的情况也不是局灶性，量也不多，预后比较好。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(67244)
"热性惊厥的发作与发热性疾病中体温骤然升高有关，是小儿时期最常见的惊厥性疾病。儿童期患病率为3%-4%，首次发作年龄多于生后6个月至3岁之间，平均为18-22个月，男性稍多于女性，绝大多数5岁后不再发作。患儿常有热性惊厥家族史，其临床表现为热性惊厥发生在热性疾病的初期体温骤然升高时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎，多数为全身性强直阵挛性发作，少数也可有其他发作形式，如肌阵挛、失神等，常持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂的嗜睡。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/09/21收听(35134)
"热性惊厥多为短暂且自限性发作，超过10分钟的话应送急诊。一般的治疗就是保持呼吸道的通畅、吸氧，监护生命体征，建立静脉输液通路，另外就是对症治疗，要及时退热、物理降温，要保证水分充足。发烧惊厥，高热惊厥大于5分钟，要进行止惊治疗，一般是要用安定静推或者用水合氯醛灌肠。如果惊厥没有被控制或者反复发作，按癫痫持续状态处理。另外主要是预防，预防主要是针对长程的热性惊厥或者是多次发生的热性惊厥，一般在发烧开始的时候就用安定片口服预防。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/13收听(14582)
"典型的热性惊厥的特点主要包括以下几点：第一方面，年龄，一般是六个月到三岁的儿童更容易出现。第二方面，一般是在上呼吸道感染或者是其他感染性疾病的早期，当患者的体温在38℃以上时会突然间出现惊厥的发作。第三方面，患者惊厥发作以后能够完全的恢复正常，而没有其他的症状伴随，这种情况就属于是典型的热性惊厥。有些高热惊厥和癫痫之间是存在着遗传上的关系的，所以说必要的时候也要完善脑电图的检查来明确，高热惊厥的预防包括以下几方面：第一、得过高热惊厥的患儿平时应该尽量预防上呼吸道的感染，而且在发热期间要早期应用退热的药物；第二、如果反复出现热性惊厥，可以预防性的使用抗惊厥的药物，比如说安定。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/07/14收听(39325)
热性惊厥以前的名字叫做“高热惊厥”，随着大家对疾病的认识，发现很多孩子在低热的时候就会出现惊厥，所以更名为“热性惊厥”，从字面大家可以很清楚的理解，这是和发热...
张继要│郑州大学第一附属医院
2020/11/09阅读(3676)
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