多动症如何治疗_有来医生

何颖慧
主任医师

惠州市中心人民医院

儿童重症病区

多动症如何治疗

2018-11-23 18:00播放 :

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视频内容

多动症的诊断是需要通过专业人员进行行为评估和注意力集中，还有进行问卷调查的综合检查。一旦诊断了多动症，应该尽早进行药物治疗。多动症药物治疗主要选用的是神经中枢神经兴奋药物，在临床上更多使用的是专注达、择思达。专注达是作为缓释片，1天只吃1次，以往是使用盐酸哌甲酯治疗，由于现在盐酸哌甲酯的生产供应不上，所以现在都使用的是进口药物专注达和择思达进行治疗。一般治疗以1个学期作为一个观察周期，这1个学期通过服药以后对孩子的注意力集中、冲动、多语、小动作多，还有学习成绩，如果有好转，那么再继续维持治疗1个学期。如果效果不好，可能要进行第2个学年的治疗，一般来说治疗2-3年，作为总的观察疗程，有人可能治疗的时间会更长。

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多动症的症状及多动症的治疗

"多动症全称叫注意缺陷多动症，主要表现就是注意力不能长时间集中，表现为过分的活跃、过分的活动，特别是在需要保持集中注意，需要保持安静的场合，不能在大家约定的时间内保持安静的状态而出现活动，比如上课的时候，在多长时间要求大家保持有序状态，但是多动症的孩子就可能会出现难以坚持，保持这种状态。多动症的治疗需要综合治疗，在急性期可以接受一些药物治疗，现在有多种药物能够减轻患者一些症状，但是更多更持续的还是要接受各种行为训练，一些心理治疗，作为持续的就诊治疗，也包括家长家人要理解孩子病情的表现，这是一种疾病，不是孩子意志力不够或者不求上进，不要从这个角度理解孩子的症状，理解孩子，积极的治疗的情况下给孩子支持也会有利于症状的改善。总之，多动症的治疗专业性比较强，一定要在儿童精神科医生的医嘱下进行，病人定期复诊，配合医生，完成系统的治疗。"

语音时长02:18''

张卫华│北京大学第六医院

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多动症要怎么治疗

"多动症的治疗主要采用心理治疗、药物治疗的方法。心理治疗以认知行为疗法为主，特别是通过操作性条件反射的原理，让患儿或者患者行为上得以纠正。通过强化的作用，让患者学会适当的社交技能或者行为，替代不适宜的行为模式。另外，在认知上也要进行改善，帮助患儿认知重建，最终达到治疗的作用。药物治疗主要以中枢神经兴奋剂为主，国内比较常用的是哌甲酯，或者非中枢神经性兴奋剂，如选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如托莫西汀。其不良反应少、耐受性好，已做为一线的治疗药物进行应用。所以，通过上述的治疗方法，多动症往往可以取得良好的治疗效果。"

语音时长01:11''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

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多动症怎么治疗

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如何治疗多动症

"针对于多动症患者可以采取药物治疗和心理治疗：1、药物治疗可以选用中枢兴奋剂，但这种药物只限于六岁以上的患儿使用，并且具有一定的副作用，可能会使孩子有食欲下降、头痛等症状，所以需要在医生的指导下进行使用，避免对孩子的身体健康造成影响。2、多动症也可能是由于孩子存在心理障碍而造成的，所以可以采取心理疗法对孩子进行治疗。首先，应当锻炼孩子的社交能力，避免孩子患上社交恐惧症。其次，要让孩子学会集中自己的注意力，比如可以找一些孩子感兴趣的游戏培养孩子的注意力，从而缓解多动的症状。也要对患儿及时进行心理疏导的治疗，多给予孩子鼓励和关怀，慢慢培养孩子良好的生活习惯。"

语音时长01:20''

李梅│哈尔滨市儿童医院

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多动症怎么治疗

多动症的全称叫做注意缺陷多动障碍，发病年龄多见于小学以及学龄前儿童。发病的儿童首先会出现注意力的不集中和学习困难。临床上对于多动症的治疗主要分为非药物疗法和药物疗法两种。对于患儿来说推荐非药物疗法为主，首先是对患者行为模式的诊疗，培养孩子的认知活动，提高患儿的注意力，纠正患儿的不良行为，培养患儿的自制能力。要和老师多沟通，通过老师的建议在加上家长的配合，采取教育的方式来缓解病情。最后是药物治疗，如果上述治疗效果不好，可以尝试药物治疗。

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

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多动症去哪治疗

多动症需要到儿童医院的儿童心理咨询门诊，或儿童保健科、生长发育科就诊。多动症的治疗可以分为药物治疗和非药物治疗，药物治疗一般选择中枢兴奋药物，如哌甲酯等，需要到专业医院在医生的指导下用药，而非药物治疗多数是通过行为矫正、认知行为训练，以及父母、老师的共同参与。多动症主要表现为注意力障碍、过度的活动和冲动，以及控制力差，男孩较常见。建议急躁的进行干预治疗，以免影响孩子的健康成长。

语音时长01:10''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/04/22收听(85001)

如何治疗多动症

"多动症的治疗分为以下几个方面，最重要的就是服药治疗，对于严重的多动症患儿，尤其是已经影响到学习，比如注意力、记忆力下降，与其他孩子在一起时脾气比较大，学习成绩大大受到影响，这时可以考虑服用比如专注达，也就是盐酸哌甲酯进行治疗。也可以服用择思达进行治疗，这些药物有非常好的效果。但是这一类药物通常属于精神科的活性物质，服药一定要听从医嘱安排。尤其是可以考虑周一到周五时服药治疗，但是周日时停药。同时也需要进行注意力的系统训练，比如参加注意力培训的辅导班，或者在家进行自我的调整。比如选择合适的运动或游戏，常用的就是打羽毛球、乒乓球，或者垒积木，也可以玩魔方。这些都可以有效增加集中注意力的时间，训练孩子的注意力。以上所有的方法都可以，但是一定要及时听从医嘱的指导和安排。"

语音时长01:50''

罗国帅│天津市安定医院

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多动症如何治疗

"多动症是儿童时期一种比较常见的心理障碍，主要表现为注意力不集中、小动作比较多、情绪不稳定、攻击力强，患有多动症的宝宝常常会有自卑和恐惧的心理。在多动症的治疗上，六岁以下的孩子常常采用的是行为治疗，对宝宝以教育和行为矫正为主。对于六岁以上的宝宝，可以适当的使用药物治疗，主要是中枢兴奋剂，但是药物治疗有一定的副作用，比如食欲不振、睡眠障碍等。对于患有多动症的宝宝，家庭教育尤为重要，父母要对疾病有正确的认识，不要动不动就打骂孩子，应该多鼓励孩子，多表扬孩子，让孩子重塑信心。家长还要和老师做好沟通，获得老师的理解，通过家庭教育和学校教育帮助孩子减轻病情。"

语音时长01:16''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

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多动症如何治疗

"多动症需要从药物和精神上两个方面治疗，两者结合，才能取得良好的治疗效果。药物治疗，只有当多动症较为严重的影响孩子的学习，干扰家庭及学校秩序的时候，才需要药物治疗，药物治疗必须遵医嘱，常用的药物有苯丙胺、哌醋甲酯或者是匹莫林。环境治疗通过改变父母、教师以及社会对患者的态度来改善环境，达到治疗的效果。明确病因的性质，正确加以对待，父母既不能歧视、责骂或者是殴打，也不能以病为借口而过分的迁就，使他们更加任性和好动。逐步的矫正多动的行为，鼓励孩子安静的行为，用口头表扬鼓励等强化的方法，逐渐培养他们养成静坐，能集中精力学习和做事的习惯，让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会宣泄过剩的精力，培养孩子形成良好的生活习惯。应该让他们从小养成按时作息，起居的生活或保证充足的睡眠时间，消除家庭中导致多动症的不良刺激和精神紧张因素，协调好家庭的关系，缓和家庭的气氛。"

语音时长01:44''

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多动症治疗可以分为药物治疗和非药物治疗两大类，具体如下：

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"多动症是以大脑神经递质变化为特点的神经发育障碍性疾病，大量的研究实验和临床实践证实药物治疗是最佳选择，合并行为治疗更好。多动症的防治指南推荐中枢兴奋剂哌甲酯和中枢去甲肾上腺素再摄取抑制剂托莫西汀为主要治疗药物。单纯的多动症只占临床患儿的1\/3，大部分共合并其他的精神障碍，主要是要合并非药物治疗，包括认知行为的治疗、家庭治疗、学校的教育，还有感觉综合治疗、脑电生物反馈治疗，对多动症也有一定的治疗作用，要采取药物和非药物治疗相联合的方法共同治疗。"

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多动症去哪个科治疗

"多动症可以在精神科或者临床心理科进行治疗。多动症儿童主要是注意缺陷、多动、学习困难，患者的智力水平没有问题，学习过程中注意力不容易集中，特别是做需要集中注意力才能完成的作业的时候，患者的注意力不容易集中，容易受外界环境的刺激而分心。上课的过程中东看西看，注意力很难集中，而且对于课堂作业很难记清，丢三落四。活动过多在多动症儿童中比较常见，上课的时候小动作比较多，有时在教室里跑来跑去，很难集中注意力，缺乏独立思考的能力，所以患者在课堂上很难集中注意力，注意力不集中、多动就会影响听课的效率，完成作业的质量和速度也会明显受到影响。一旦确诊小儿多动症，需要进行系统的治疗，包括应用哌甲酯、可乐定等药物进行系统、规范的治疗，可以取得良好的治疗效果。"

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幼儿多动症治疗

幼儿多动症的治疗，可以采用下面的方法来处理。首先是给儿童应用六味地黄丸，如果儿童多动症的类型是由于肝肾阴虚引起，应用六味地黄丸可以起到良好的滋补肝肾的作用，从而改善儿童由于多动症引起的注意力不集中、多动、冲动等。其次是给儿童应用归脾汤，如果幼儿多动症的类型是属于心脾两虚，应用归脾汤可以起到良好的益气养血、安神止动的效果。此外，给儿童应用黄连温胆汤，如果幼儿的多动症属于痰火内扰的类型，往往会出现心烦意乱以及舌苔黄腻等症状，应用黄连温胆汤可以起到良好的调补作用。

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"对于多动症孩子的治疗，通常要做好以下几点：1、多动症患儿一定要到正规医院儿科就诊、检查、评估，由医生制定治疗方案，并且遵医嘱治疗。2、应该给孩子多动症制定一个治疗目标，主要是缓解多动症核心症状，最大限度改善功能损害，提高生活、学习和社交能力，一切治疗都是以此为目标。3、4-6岁孩子一般以非药物治疗为主，6岁以上者可以考虑非药物治疗和药物治疗相结合的方式。非药物治疗通常是对患儿进行心理行为治疗、特殊教育和功能训练，并且定期带孩子去医院开展医学心理学治疗等，需要老师、家长、学生和医生密切配合，治疗效果才好，病情严重患儿可以口服中枢兴奋剂或非中枢兴奋剂药物治疗。"

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张先华│湖南省人民医院

2021/04/09收听(84702)

多动症有哪些治疗方法

"多动症是起病于儿童期的慢性神经发育障碍性疾病，主要临床表现就是注意缺陷、多动、冲动。临床上治疗多动症的方法主要有两大类，是药物治疗、非药物治疗。在药物治疗方面，可以选择中药，如多动宁胶囊、静灵口服液等，西药如盐酸托莫西汀、盐酸哌甲酯缓释片等。在非药物治疗方面，主要包括心理行为治疗、神经反馈治疗、认知训练、非侵入性脑刺激治疗、感觉统合训练，中医的针灸、推拿、按摩治疗等。要根据孩子的年龄、疾病轻重程度等，来选择不同的治疗方法。"

语音时长01:13''

孙清梅│黑龙江省医院

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