重庆市肿瘤医院
肿瘤放射治疗中心
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鼻咽癌在放疗当中，随着放疗进行，肿瘤有退缩，一般可以通过影像学检查，比如说CT、磁共振观察肿瘤退缩的情况。但是有些鼻咽表面部分，通过影像学观察，并不太完整，这个时候如果用鼻咽镜进行观察，可以很好的看到鼻咽黏膜表面肿瘤的退缩情况。一般要求在放疗过程当中，最少每2周做一次鼻咽镜检查，来看鼻咽肿瘤消退情况。放疗当中做鼻咽镜，主要是观察肿瘤消退情况，另外可以观察鼻咽部、喉部放疗中的反应情况，及时处理。
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"鼻咽镜是检查鼻咽癌的主要手段，而且鼻咽镜下可以进行穿刺活检，取病理明确诊断是鼻咽癌诊断的金标准，所以，鼻咽癌患者必须做鼻咽镜的检查。鼻咽镜检查之后才可以考虑做鼻影核磁共振，然后通过全身的检查方式排除转移，然后根据病理的类型以及鼻咽癌的分期来决定后续的治疗方案，比如放疗、化疗，还是进行保守及姑息治疗。如果是早期的鼻咽癌，可以采取放疗、化疗的方式。如果多发转移就保守治疗，所以鼻咽镜的检查在鼻咽癌的运用中非常重要。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(13341)
"鼻咽镜检查是耳鼻咽喉科一种常规的检查措施，通过鼻咽镜检查，能够对整个鼻腔以及深部的鼻咽部进行仔细、全面的查看，详细的查看鼻腔黏膜的充血、肿胀、水肿的状态，查看鼻道深部是否有一些炎症性分泌物蓄积的情况。同时，也可以相应的查看各个鼻道内是否有息肉等增生物，能够直接观察到鼻咽部是否有异常增生隆起、腺样体肥大的情况。必要时可以直接在鼻咽镜下做活检病理检查，来帮助明确鼻部增生物的病理性质。因此，鼻咽镜检查是一种比较常用、非常有效的检查方式，还可以结合使用鼻部的影像学检查，综合判断患者的病情状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(65135)
鼻咽镜是耳鼻喉科的常规检查，它主要是检查鼻腔、以及上鼻道、中鼻道、下鼻道以及嗅裂等鼻腔的结构。常见的有鼻咽顶后壁、咽鼓管、咽口、咽隐窝等地方的病变情况。对于儿童，鼻咽镜检查可以排除有无鼻腔异物的可能，同时检查有无腺样体肥大以及腺样体肥大的程度，堵塞后鼻孔的程度。对于成人，鼻咽镜检查可以看鼻腔粘膜的情况，有无鼻腔新生物、鼻道息肉等。对部分患者鼻出血的出血点寻找也有一定帮助，如果成年人反复单侧分泌性中耳炎，查鼻咽镜可以查看咽鼓管咽口的病变情况，有无堵塞以及瘢痕的形成，对于成年人反复涕中带血、鼻涕倒流的时候可以看鼻咽部有无咽囊形成，有无慢性鼻咽炎，同时可以排除鼻咽癌、鼻咽淋巴瘤等疾病的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(16856)
鼻咽镜可以用于排除鼻咽癌，鼻咽镜通过鼻腔内窥镜检查鼻咽部形态，可以检查鼻咽的上壁、后壁、侧壁，... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/09/01播放(52187)
鼻咽镜可以用于排除鼻咽癌，鼻咽镜通过鼻腔内窥镜检查鼻咽部形态，可以检查鼻咽的上壁、后壁、侧壁，...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/09/01播放(52187)
"鼻咽镜只能发现鼻咽部有无肿物以及肿物的大小、形态，与周围组织的关系等，不能确诊鼻咽癌，确诊只能通过鼻咽镜取鼻咽部的组织进行病理检查。鼻咽癌可表现为鼻塞，回吸鼻涕带血，颈部淋巴结肿大以及头痛、复视等，临床上如出现不明原因的上述症状，需要高度警惕鼻咽癌的可能。通过鼻咽镜、鼻内镜检查，观察鼻咽部有无肿块并进行活检，同时还需行鼻咽部的CT、磁共振检查，确定肿物的大小，浸润范围以及与周围组织的关系等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/04收听(44898)
"鼻咽镜是诊断鼻咽癌最常用的检查方法之一，也是第一个做的检查。在鼻科门诊要排除鼻咽癌，首先要做电子鼻咽镜检查，以观察鼻咽部具体情况，有没有新生肿物生长，肿物的大小、形态，肿物表面是否破溃。如果有新生肿物，要行病理活检，确定新生肿物的性质。排除鼻咽癌，仅依靠鼻咽镜检查不够，同时还要配合颈部彩超、鼻咽部CT、鼻咽部核磁以及肿瘤标记物的检查。上述检查能够确诊鼻咽癌以及鼻咽癌的恶性程度，鼻咽癌侵犯的范围，以此为依据，制定鼻咽癌具体的治疗方案。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/13收听(27650)
鼻咽镜是鼻咽癌的常规检查办法，如果有鼻咽癌，鼻咽镜都能检查和发现，除非医生经验不足导致误诊，如果医生经验丰富，鼻咽镜检查几乎可以达到百分之百的准确率，能够发现鼻咽癌。当鼻咽癌处于早期或不明显的状态，需要进一步来做其他检查进行确诊，包括鼻咽部的增强CT以及增强磁共振，必要时要考虑鼻咽部的活检来进行更进一步、更准确的诊断。但对于鼻咽癌，鼻咽镜的确是最常规、最常用，也是最直观的检查方法。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(90404)
"大多数情况下，鼻咽镜能排除鼻咽癌，这主要看鼻咽癌发生的部位，具体如下：1、可以排除：如果鼻咽癌发生在鼻黏膜以及鼻咽咽后壁的情况下，通过鼻咽镜的方式，可以完全排除鼻咽癌的可能性。2、不可以排除：如果鼻咽癌不发生在鼻黏膜以及鼻咽咽后壁，不能单纯的依靠鼻咽镜来排除鼻咽癌，要靠综合检查的方式，结合核磁共振、CT、鼻咽镜以及其它的影像学检查，来综合判断是否是鼻咽癌，有的时候还需要穿刺活检来确定是否是鼻咽癌。因此，鼻咽镜并不是排除鼻咽癌的主要手段，但是大部分情况下可以排除鼻咽癌。"
2021/06/19收听(95224)
鼻咽癌放疗期间的注意事项，主要包括以下几方面：1、调节饮食，饮食应该以清淡、容易... 陈凤舞│宜春市人民医院 2020/05/06播放(94595)
鼻咽癌放疗期间的注意事项，主要包括以下几方面：
1、调节饮食，饮食应该以清淡、容易...
陈凤舞│宜春市人民医院
2020/05/06播放(94595)
"鼻咽镜是检查鼻咽部的一个仪器。现在主要是电子鼻咽镜，以前还有间接鼻咽镜，间接鼻咽镜是通过口腔、咽喉壁、咽喉室检查鼻咽部，现在已经基本上不用。现在主要是电子鼻咽镜。事实上现在的电子鼻咽镜和电子喉镜是合二为一的，既可以检查鼻咽部，也可以检查喉部，单独的电子鼻咽镜现在已经很少了。临床上主要用鼻咽镜来检查鼻咽部的情况，比如鼻咽部黏膜的充血水肿、鼻咽部腺样体以及鼻咽部的咽囊等，观察有无病变，以及看看咽鼓管咽口隐窝等，尤其是咽隐窝，是鼻咽癌好发部位，看看黏膜有无新生物等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/06收听(65108)
"鼻咽镜检查是耳鼻喉科非常常见的检查之一。通过鼻咽镜，可观察鼻咽的前壁、底壁、顶后壁、侧壁的咽鼓管咽口及咽隐窝的情况，其优点在于患者痛苦小、创伤小，操作简单，可与照相机、录像设备相连接，配以负压吸引器及活检钳，在检查的同时可以进行吸引及局部组织的活检。不同省份、不同等级医院，其收费标准也各不相同，如江苏省三级以上医院，其电子鼻咽喉镜的检查费用，大约为119元左右。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/17收听(77683)
鼻咽镜的检查一般时间都是比较的短，不会超过5分钟即可以检查完毕。但是有一些患者因为对鼻咽镜的恐惧，以及本身有鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻窦炎，堵塞鼻腔的嗅道，会引起鼻咽镜下鼻子内不适，出现堵塞以及疼痛，会出现不配合等等。所以其在做检查之前可以喷上地卡因以及呋麻滴鼻液。一、表面麻醉减少进入鼻咽时的疼痛以及不适感；二、用呋麻滴鼻液改善鼻腔通气以及扩大进入鼻咽的通道。所以其可能会有术前的辅助配合治疗，其时间一般在半小时之内。
白晓明│日照市中医医院
2019/06/23收听(69995)
"电子鼻咽镜顾名思义就是检查人体的鼻咽部，鼻咽部位于人体鼻子的后端。如果是儿童做鼻咽镜检查，关键要注意腺样体是否肥大，以及肥大的程度，评估是否需要做手术来处理目前肥大的问题，检查儿童的鼻咽部时，还要判断是否有急性炎症。成人做鼻咽镜检查，要重点观察鼻咽部是否隆起，如果隆起，是新生的肿瘤，还是炎症的肿胀。如果是肿瘤，是偏良性还是恶性，表面是光滑，还是粗糙、糜烂，以及表面是否有附着物。常见的鼻咽镜检查出来的疾病有炎症、腺样体肥大，及鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/09收听(71178)
头颈部肿瘤放疗期间查鼻咽镜，首先要考虑是什么地方的疾病。如果是鼻咽癌，在有条件的单位和科室，建... 万跃│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(83326)
头颈部肿瘤放疗期间查鼻咽镜，首先要考虑是什么地方的疾病。如果是鼻咽癌，在有条件的单位和科室，建...
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2018/10/18播放(83326)
鼻咽癌放疗期间患者因为有反应会影响患者口腔黏膜，包括咽喉部做放疗，不可避免产生放射性黏膜炎以及... 皮国良│湖北省肿瘤医院 2019/12/10播放(58735)
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鼻咽癌的治疗约需7周，在较长的治疗过程中，病人不但有各种各样的心理压力，而且可因放疗过程当中出... 李军霞│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(88646)
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鼻咽癌肿瘤治疗的标准方式以放化疗为主，一定要给予标准的放化疗方案。放疗需要做35次左右，也就是... 李险峰│山西医科大学第一医院 2020/10/16播放(67663)
鼻咽癌肿瘤治疗的标准方式以放化疗为主，一定要给予标准的放化疗方案。放疗需要做35次左右，也就是...
李险峰│山西医科大学第一医院
2020/10/16播放(67663)
"鼻咽癌的患者在做放化疗期间，病友该吃什么该喝什么，这个不仅仅是病友所关心的问题，作为医生也非常关心，因为这个会影响到整个治疗是否能够安全有效地进行下去。一般情况下初治的病友来的时候，没有做出很多的限制，在整个治疗期间，以下几个不要去吃，第一个，是味道过于重的，太辣的刺激性太大的这些食物不要去吃太多；烟和酒这些都不能再去触碰；其它的饮食方面，还是都可以吃的，前提条件是患者能够消化。有些家属就认为，患者在整个治疗期间吃的比较少，身体消耗比较多，在整个放化疗期间会给病友做很多好吃好喝的东西，其实这也没有必要。因为整个放化疗期间，患者的消化功能实际上是处于下降的水平，这个时候如果给予高蛋白、高能量的一些食物给他的话，实际上会加重患者胃和消化道的负担，有时候会适得其反，让病人消化不了。其实在整个放化疗期间，跟平时的正常饮食一样的就够了。第二点，在整个放化疗期间，患者的唾液腺分泌下降，口干症状比较典型，所以在整个治疗期间尽量给予一些面食带有汤，或者是水的食物，尽量的不要让食物太干，尽量不要去吃热干面，这个实际上让患者很难消化，而且很难吞咽下去，这是第二点。第三点，多给补充一点碳水化合物、葡萄糖之类的，这些食物让患者能够在整个治疗期间，有足够的能量供给，其实没必要准备很多甲鱼，外购一些蛋白粉，这种必要性不是太高，只要把平时的饭吃好，多补充一点汤汤水水的食品就足够了。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(53887)
在鼻咽癌放疗过程中，患者会出现胃纳差、口干等并发症，还可能出现骨髓抑制、白细胞低、血小板低的情... 李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/02/07播放(95975)
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李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院
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儿童鼻咽镜检查为耳鼻喉科医生经常给小儿做的检查。操作方法为用类似毛巾毯的东西裹住小儿手脚，使其... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/06/08播放(78270)
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吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/06/08播放(78270)
哈医大一院 张冰
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