北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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肝气郁结主要是肝脏气机失于调达造成的症状。肝气郁结本身主要表现在胁痛，然后是头晕耳鸣、心烦、易怒。肝气郁结不是独立的存在，一定影响到这些其他器官，因为它是气的枢纽，各个器官都会受到连累。除了本身肝气郁结的症状以外，还影响到心就出现心烦、失眠；如果出现了胃部症状就是食欲不振，然后是恶心，嗳气；如果影响到脾，就容易出现大便秘结或大便稀溏；如果出现了肺部症状，就容易引起咳嗽、气喘；如果出现在肾就容易引起腰膝酸软，然后是男性的阳痿早泄，女性的月经不调。
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肝气郁结的症状，可以从以下五方面来说：第一、肝气郁结之后，对脾胃的功能会产生一定的影响。肝属木，脾属土，在五行之中，本属于相克的状态，肝气一旦失于疏泄功能，也就是说肝气郁结的状态出现，就会出现脾胃运化功能的减退。比如脾胃主水谷精微的运化，还有脾胃运化水湿的能力都会受到影响，会出现食欲减退、食后腹胀以及大便溏泻或者干稀不调。这都是肝气郁结之后，肝木横克，克伐脾土所导致的脾胃功能下降。第二、肝气郁结之后，会出现梅核气。也就是常会感觉在咽喉部有东西，或者有痰凝块一类的东西，吞不下去，又吐不出来，经过一些检查，没有发现明显的病变，这就是梅核气，需要疏肝解郁来治疗。第三、肝气郁结之后，对女性月经有影响。一般肝气郁结之后，月经都会受到不同程度的影响，比如月经的错后、月经量少或者经前经后的腹痛、胸胀。第四、肝气郁结之后，对乳腺功能有影响。肝气郁结之后，会出现乳房的结节、增生，乳腺腺体的改变，严重者可能会出现乳腺的占位性病变，比如乳腺癌。第五、肝气郁结后，会出现腹部的疼痛。因为肝经是通过小腹的，所以肝气郁结的很多人会出现小腹的胀满、胀痛或者怕凉。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/22收听(78490)
"肝气郁结主要是一个重要的病证，中医的一个名词，认为患者由于其外在的情绪的瘀滞导致内在的气机的不通畅，相关的引起肝脏经络循行的位置的瘀堵。肝经循行主要是通过胸部、两胁肋部、小腹部、大腿内侧这些位置出现胀满不舒服，如果影响脾胃功能又会出现打嗝胀气。因为肝脏还有一个调节月经的功能，肝脏除了疏泄情绪还可以疏泄人体的月经气血，所以月经就会出现月经不调，月经的先后不定期，月经前乳腺胀痛，都是肝气郁结的表现。另外，肝气郁结的患者有一个常见的临床表现就是喜欢叹气，中医叫喜叹息，通过这种叹息，长吁短叹，把体内气机通畅，它是通过这种自我的调节，这是临床中的一个典型的临床表现。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(68177)
"肝气郁结很多都表现在女性方面，女性更多见，男性也有，但是比例不是太高。当两边胁肋处老是觉得不太舒服，但又说不上怎么不舒服，或者是觉得气上不来，但是舒叹了一口气后又舒服一些。有时候脾气很急，觉得心烦，有口干、口苦、大便干。月经前有乳房胀痛，没有来月经，甚至在乳房会摸到结块，就可能是肝气郁结的证型。"
梁慧英│中山市人民医院
2018/05/08收听(35674)
"肝气郁结是指肝失疏泄、气机郁滞、情志抑郁、气血不畅的一种病理变化，多是由于情绪、心理原因所导致的。在治疗上，主要的原则是疏肝解郁、理气和胃。肝气郁结的主要症状有肋痛、胸闷、脘胀、嗳气、月经不调等。平时可以多吃具有疏肝理气作用的食物，如茴香、玫瑰花、橙子、芝麻、红枣、阿胶、动物肝脏以及益气健脾的食物，山药、莲肉、鲫鱼、猪肚等。药物可以服用逍遥散、龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/21收听(21348)
中医讲肝主疏泄，肝脏有调节人的情绪、情志的作用，所以肝气郁结的患者最主要的表现就是情绪出现问题... 肖旸│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/16播放(69125)
中医讲肝主疏泄，肝脏有调节人的情绪、情志的作用，所以肝气郁结的患者最主要的表现就是情绪出现问题...
肖旸│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/16播放(69125)
中医讲肝主疏泄，肝脏有调节人的情绪、情志的作用，所以肝气郁结的患者最主要的表现就是情绪出现问题，容易出现急躁，容易出现生气，做什么事情往往不能专心，容易有情绪低落、情绪抑郁甚至是焦虑这些都有可能。肝气郁结最常见的表现就是在你的情绪上会打扰你，进而会引起一些其他的症状，比如像不思饮食、脘腹胀满、大便不调，进而影响睡眠，容易有失眠、健忘、多梦，甚至是早醒、入睡困难都会有。其次肝气郁结还有可能会出现咽喉的异物感，中医讲叫梅核气，西医讲叫癔球症，就是你通过检查会发现咽部什么东西都没有，并没有长东西，也没有长息肉，也没有长溃疡，但是你就有这种异物的感觉，也不影响吃饭。这个在中医讲叫梅核气，是一个比较常见的肝气郁结的一个临床症状。
2017/10/18收听(97935)
"肝气郁结的症状主要表现在病人的情绪方面，病人会出现情绪低落，容易出现抑郁和焦虑，并且特别容易叹气，而且叹气是完全不自觉的，不能自我控制。另外病人会出现肝气郁结而造成的郁而化火，进而出现上肝火的症状，比如眼睛干涩，眼睛上长麦粒肿等皮肤的疾病，也可能会在面部长痤疮，有的病人会出现头痛和偏头痛，肝郁化火如果引动肝风，还有可能会造成面瘫等疾病。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/27收听(24675)
"肝气郁结从中医角度讲是指肝失疏泄，气机郁滞，情志抑郁，气血不畅所表现一系列的病理变化。肝气郁结的症状主要表现为肝气上逆而产生恶心、呕吐等症，肝气上逆可扰及头目而引起眩晕、头胀、易怒、失眠等症，病情严重者会使血压升高。饮食上以清淡的食物为主，多吃些瓜果蔬菜，比如苦瓜、苹果、草莓、葡萄、木瓜等，平时保持良好心态，稳定好自己的情绪是预防肝气郁结的重要之处，还可以喝些玫瑰花茶疏肝解郁。平时注意多运动，增强肝脏的功能，必要时还可以采用中药进行调理。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/11收听(53411)
"肝气郁结是临床常见的中医证型，症状特点并不限于五点，仅就其中比较具有代表性的五点介绍如下：一、情志不舒，患者经常感觉情绪郁闷，难以高兴起来。二、目赤口干，因为肝开窍于目，如果肝气郁结的话，水分就会减少，所以出现目赤口干。三、两胁胀痛，肝胆经行于人体身体的两侧，解剖上来讲叫做季胁部，所以肝气郁结在肝胆经所过的部位，会出现胀痛的症状。四、体位不佳，肝气郁结久了以后会影响到脾胃的功能，所以叫做“见肝之病，知肝传脾”，肝气郁结的患者会出现胃口差、不欲饮食等。五、肝气郁结还会出现胸闷、善太息，因为肝的疏泄功能失职以后，气机就失于畅达，会拥于胸中，患者喜欢长出气，也就是但引一长吸为快。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/19收听(45043)
"更年期是指月经周期发生明显变化到绝经的这一段时间，这段时间由于卵巢储备的卵泡数量和质量明显的下降，卵泡对垂体促腺激素反应降低或者是失去反应，引起排卵频率减慢，甚至永远的终止排卵，最后卵泡不再发育，卵泡不发育导致了分泌极少量的雌激素，这时候就会引起月经改变、血管收缩功能异常、神经精神症状、心血管系统症状等等，影响妇女的生活质量。中医的表现就是肝气郁结，表现为月经失调、情绪紊乱以及胸腹部胀痛的不良的反应。尤其月经失调是肝气郁结的最主要、最早的表现，表现为月经周期推迟或者提前、月经紊乱、阴道不规则出血、月经量减少以及闭经等，都是月经改变的一些常见症状。还会出现情绪方面的波动，也就是血管舒缩功能和神经、精神症状，比如出现焦虑、郁闷、多疑、注意力难以集中、烦躁、易怒、情感异常等，还会出现潮热、出汗等血管舒缩功能的异常。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/05/27收听(86308)
肝气郁结的症状主要有肝郁气滞之喜长出气，每于长出气后自觉舒服，情志郁郁寡欢，双侧胸胁、肋下自觉胀满疼痛，双侧乳房胀痛且为游走痛，月经周期出现延期，月经量减少，自觉咽部有异物感，颈前可触及肿物，双侧少腹部疼痛等症状。肝气郁结的后果多为局部结节或者肿瘤，其发病位置多为肝经巡行所过之处，如肝脏、甲状腺、乳房、子宫、附件、头部等，需要行局部超声或者MRI等检查明确诊断。对于其中属于肝气郁结证型者，应给予疏肝理气治疗，建议给予中药煎服，如当归、赤芍、柴胡、茯苓等。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(34578)
"肝主气，气的运行要靠肝的推动。在肝失疏泄、肝气郁结的时候，能够发现病人首先会出现脾气急、烦躁、易怒，甚至焦虑这种状态。进而会出现口苦、咽部有异物感，有梅核气，也是肝气郁结的表现。此外，还可以出现两胁的胀闷，女性可以出现乳房的胀痛，有这种包块，乳腺的增生。还可以出现月经的不调，月经的迟滞或者痛经，经血下去之后疼痛才能够缓解，这些都是肝气郁结的表现。肝气郁结还可以影响消化系统，病人不想吃饭或者吃一点就腹胀，脘腹胀满，也可以影响大便以及睡眠都可以影响。肝气郁结证可以用疏肝的方法去调理，常用的药物比如逍遥散、丹栀逍遥丸、柴胡疏肝散这一类的药物。但是具体的病人还需要具体分析症状，找到更适合每个病人的用药。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04收听(92328)
"肝气郁结的症状有很多，比如消化道的症状像恶心、食欲不振、不喜欢吃油脂性的食物，以及会出现脸色发黄、毛发干枯、脾气非常的暴躁、焦虑，过激的患者容易出现抑郁的情况。对于女性来说，肝气郁结会导致乳腺增生、乳腺结节，甚至恶性疾病的出现。肝气郁结会导致人造成肥胖、便秘，特别对于女性的月经具有很强的干扰作用，可以出现月经量少、月经经期过短等，肝气郁结还表现为失眠、头痛等相关症状。肝气郁结的后果就是导致人体出现相关疾病，女性来说，比如甲状腺、乳腺，还有子宫附件等相关疾病；作为男性来说，很容易诱发肝气不舒、肝癌的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/14收听(79371)
肝气郁结是女性朋友非常常见的症状，因女性朋友爱生气，肝气郁结后更多表现为两胁胀痛、乳房胀痛等。... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/03/15播放(70013)
肝气郁结是女性朋友非常常见的症状，因女性朋友爱生气，肝气郁结后更多表现为两胁胀痛、乳房胀痛等。...
张章│北京中医药大学东直门医院
2021/03/15播放(70013)
"肝气郁结一般七天左右就会有所好转，一个月左右可以基本消失，取决于治疗方向。个人比较推崇通过药物进行治疗，通过疏肝理气、泻火除烦等治疗方式，可以使肝气得到疏解，相关症状会减轻。比较常见的药物是龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散、小柴胡颗粒、大柴胡汤、木香顺气丸、逍遥丸等，这些药物都应该在医生的指导下合理应用，对于肝气疏解效果非常的理想。肝气郁结如果发现之后，应该及时的治疗，不然会导致情志方面的疾病，比如出现抑郁、焦虑，严重的会出现恶性肿瘤，甚至相关的胃炎、胆囊炎等消化道疾病，对于肝气郁结应该尽早的治疗。"
2019/06/21收听(10027)
"治疗肝气郁结可从饮食入手，饮食上以清淡的食物为主，多吃些瓜果蔬菜，比如苦瓜、苹果、草莓、葡萄、木瓜等。平时保持良好心态，稳定好自己的情绪是预防肝气郁结的关键，还可以喝些玫瑰花茶疏肝解郁。平时注意多运动，多参加户外活动，培养自己的兴趣爱好。肝有疏泄作用，如肝失疏泄或情绪抑郁不舒，均可引起肝气郁结症候。肝气郁结从中医角度讲是指肝失疏泄，气机郁滞，情志抑郁，气血不畅所表现一系列的病理变化。任何情志的刺激都可造成肝气郁而不畅，疏泄失常，轻则气郁，重则气逆。"
2019/06/11收听(84692)
肝气郁结是长时间精神压力较大导致，也是临床上经常见的一种证型。因为现在都市生活房价高，工作压力... 王海燕│惠州市中医医院 2018/11/22播放(91019)
肝气郁结是长时间精神压力较大导致，也是临床上经常见的一种证型。因为现在都市生活房价高，工作压力...
王海燕│惠州市中医医院
2018/11/22播放(91019)
肝气郁结的调理方法有：1、情绪调理。肝气疏泄，心思郁结，人的情绪也不会高昂，时间长久会使人失去温和舒畅的感觉，容易产生易怒、暴躁的情绪，因此，肝气郁结的人平时一定要注重情绪的调控，保持身心平衡的状态，长此以往，肝气郁结的症状会明显减轻，逐渐不药而愈。2、饮食调理。肝气郁结的患者多吃疏理肝气、降肝火、健脾益气的食物，如南瓜、橙子、扁豆、高粱米、薏米等健脾益气的食物，金针菇、油菜、丝瓜、山楂降肝火的食物，茼蒿、萝卜、柚子、西红柿等疏理肝气的食物。3、药物调理。如果长时间肝气郁结，可以吃中成药来调理，例如逍遥丸或者加味逍遥丸。如长期肝气郁结，请及时去医院进行治疗，以免肝功能严重受损或者其他病情导致肝受损，4、作息调理。肝气郁结的患者要养成良好的作息习惯，充足的睡眠是保持旺盛的精神的基本保证，每天要早睡早起，对肝脏有很大的好处。
施长征│同煤集团总医院
2018/09/17收听(53214)
肝气郁结是中医诊断疾病的其中一种证型，虽然不同的患者表现为不同的症状，但是其辨证分型显示为肝气郁结所致。肝气郁结多是由于较长一段时间情绪较为抑郁所导致的肝气不舒、气滞局部，又称为肝郁证，是典型的七情所致的疾病。其主要的临床表现可有情绪上的抑郁、不得欢笑、善太息、气滞肝经出现肝经上胀痛明显，日久可固定于局部，出现咽部、颈部、乳房、小腹部的肿物，表现为梅核气、增生、囊肿、肿瘤等。对于上述情况，建议给予疏解肝气治疗，可口服逍遥丸。如气滞日久化热，出现热象症状，可口服加味逍遥丸。
2019/04/08收听(32024)
"肝气郁结的后果多为气滞、血瘀引起的不适症状，甚至日久形成有形包块。肝气郁结首先出现的多是由于肝气不得疏泄，所引起的肝经上不适症状，如胸胁部胀满、疼痛，呈现游走性、胃气上逆引起的反酸、呃逆，食欲差、消化不良、月经不调等症状，会出现情绪抑郁、气滞于局部出现咽部梅核气之异物感症状，日久则会气滞血瘀互结局部，出现包块，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝囊肿等，女性甚至会出现月经延期，甚至闭经、不孕等证。"
2019/04/08收听(16600)
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