成都市第三人民医院
神经内科
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目前,老年性痴呆的治疗原则是早期诊断、早期治疗,无药物根治方法,其治疗目的主要是改善症状,阻止痴呆的进一步发展,维持残存的脑功能,防止其并发症的发生。老年性痴呆患者的早期诊断,有助于整个家庭的规划,家庭成员对痴呆的病情及可能出现的转归的大概了解,有助于对痴呆病人的护理,以便早期的进行康复训练,包括药物治疗及功能锻炼,从而达到治疗目的。
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"老年痴呆目前主要的治疗方案:一个是胆碱酯酶抑制剂;另一个是谷氨酰受体拮抗剂。前者有安理申、艾斯能两大药物,因为艾斯能耐是乙酰胆碱和丁酰胆碱受体拮抗剂,可能会导致患者出现恶心,现在有贴剂上市,可以不通过胃肠道吸收,效果也还可以。另外,后者就是谷氨酰受体拮抗剂,主要是美金刚,对于重度的老年痴呆的患者,伴有精神症状的患者效果好一些,因为有一定的镇静的作用。也可以吃改善脑供血,比如尼麦角林、尼莫同;营养脑神经或者是脑细胞赋活剂,比如胞磷胆碱钠、甲钴胺一类的药物辅助治疗。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(93108)
老年性痴呆是老人比较常见的一种表现,尤其是85岁以上女性患者更为多见,见于20%的老人。老年痴... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(85711)
老年性痴呆是老人比较常见的一种表现,尤其是85岁以上女性患者更为多见,见于20%的老人。老年痴...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(85711)
"老年性痴呆又称为阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统变性病,是老年期痴呆最常见的一种类型,主要表现为渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变和语言障碍等神经精神症状。严重的影响社交、职业与生活功能,到最后影响日常生活能力,比如刷牙、洗脸、穿衣、洗澡和大小便等,可能都不能自理。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2017/09/22收听(29565)
老年性痴呆属于变性疾病,其发病原因包括以下几种:1、遗传因素:为老年性痴呆主要原... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(80142)
老年性痴呆属于变性疾病,其发病原因包括以下几种:
1、遗传因素:为老年性痴呆主要原...
陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2018/08/01播放(80142)
老年性痴呆属老年期痴呆常见类型,主要指阿尔茨海默氏病,好发生于中老年人群,属神经系统退行性病变... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(96360)
老年性痴呆属老年期痴呆常见类型,主要指阿尔茨海默氏病,好发生于中老年人群,属神经系统退行性病变...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(96360)
"老年性痴呆的病因迄今不明。流行病学的研究显示,老年性痴呆患者的危险因素最主要的是年龄增长、阳性家族史以及载脂蛋白E基因型这三个方面。其中阳性家族史方面,表现为常染色体显性遗传,这为多基因遗传病,具有遗传的易致性。"
2017/09/22收听(73907)
老年性痴呆,即阿尔茨海默症,是一种常见的老年性神经元变性病,由于随年龄增加,体内一些正常脑细胞... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(61005)
老年性痴呆,即阿尔茨海默症,是一种常见的老年性神经元变性病,由于随年龄增加,体内一些正常脑细胞...
任志宏│北京电力医院
2018/05/14播放(61005)
老年性痴呆,目前尚无有效方法完全阻止,但研究表明,对早期老年痴呆进行干预治疗,可延缓疾病进展,... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(55452)
老年性痴呆,目前尚无有效方法完全阻止,但研究表明,对早期老年痴呆进行干预治疗,可延缓疾病进展,...
2018/05/14播放(55452)
老年性痴呆又称之为阿尔茨海默氏症,老年人随着年龄增加,脑细胞体积在逐渐缩小,脑功能在逐渐的衰退... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(60809)
老年性痴呆又称之为阿尔茨海默氏症,老年人随着年龄增加,脑细胞体积在逐渐缩小,脑功能在逐渐的衰退...
2019/08/27播放(60809)
"著名的科学家阿尔茨海默在1907年描述了一名56岁的女性痴呆的病例,该病例表现为快速的进展性的记忆丧失,存在被害妄想,住院后出现定向障碍,言语障碍,也无法学习,尽管存在严重的认知缺损,患者的神经系统体征基本正常,后来进行尸体解剖时发现出现了脑萎缩、神经原纤维缠结改变以及神经元老年斑的病理改变,在这以后人们将这类疾病命名为阿尔茨海默病,也就是老年性痴呆。随着人均寿命的增加,阿尔茨海默病已经成为常见的痴呆类型,大约占到全部痴呆患者的50%,65岁以上的老年人中阿尔茨海默病的年发病率约为1%,随着年龄的增加患病率增加,年龄每增加五岁阿尔茨海默病的患病率约增加一倍。我国的科学家张振新等在2005年大规模进行调查,发现65岁以上的人群阿尔茨海默病的患病率为4.8%,尽管不同国家、地区的流行病学检查结果有差异,但是阿尔茨海默病作为老年期多发疾病,却是一个不争的事实。阿尔茨海默病的危险因素包括年龄、性别,其中女性的发病率要高于男性,包括低教育程度、脑外伤、遗传、甲状腺功能减低、接触重金属有毒化学物质,还有有机溶剂等都有关系,其他比如脑血管病、糖尿病以及老年期首发的抑郁症,也是阿尔茨海默病的危险因素。"
杨洪志│北京市宣武中医医院
2017/10/11收听(45051)
老年痴呆发病机制尚不明确,研究发现与以下因素相关:1、脑内异常蛋白沉积物:可导致... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(58661)
老年痴呆发病机制尚不明确,研究发现与以下因素相关:
1、脑内异常蛋白沉积物:可导致...
2018/05/14播放(58661)
"目前尚没有特效的治疗方法可以逆转或者是阻止老年性痴呆的病情进展,但早期在支持对症等综合治疗政策的基础上,进行针对病因的干预治疗,对于延缓患者的日常生活质量下降还是十分的重要的。因此,阿尔茨海默病患者,也就是老年痴呆患者,通常一般的治疗包括扩血管、改善脑血液供应、营养神经和抗氧化等治疗,这些都是作为老年痴呆的基础药物治疗。同时要给予心理社会治疗,这是对药物治疗的补充,鼓励患者参加一些社会活动和日常生活活动,尽量的维持他的生活自理能力,延缓衰退的速度。但应注意对有精神认知功能和视空间功能障碍、行动困难的患者要提供必要的照顾,以防出现意外。患者如外出无人陪同时,需随身携带身份证明或者是联系方式以防走失,鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助,并进行康复治疗和训练。药物治疗,抗痴呆药物的研究和开发,现在在世界各国医药界都受到高度的重视,不断的会有新药应用于临床,主要包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂,用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
2017/09/22收听(88897)
随着年龄的增长,很多的老年人都会记忆减退,是不是就得了痴呆?老年性痴呆的第一个最重要的症状,就... 王铭维│河北医科大学第一医院 2018/10/31播放(61936)
随着年龄的增长,很多的老年人都会记忆减退,是不是就得了痴呆?老年性痴呆的第一个最重要的症状,就...
王铭维│河北医科大学第一医院
2018/10/31播放(61936)
老年性痴的呆症状如下:1、早期症状:记忆力减退,尤其对近期事情,部分患者合并远期... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(95983)
老年性痴的呆症状如下:
1、早期症状:记忆力减退,尤其对近期事情,部分患者合并远期...
2018/05/14播放(95983)
老年性痴呆发病初期,家人应引起重视,及时进行相关调理。具体方法如下:1、药物控制... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(66877)
老年性痴呆发病初期,家人应引起重视,及时进行相关调理。具体方法如下:
1、药物控制...
2018/08/01播放(66877)
老年性痴呆,具体用药情况如下:1、目前国际上公认治疗老年性痴呆药品有两类,一类是... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(72362)
老年性痴呆,具体用药情况如下:
1、目前国际上公认治疗老年性痴呆药品有两类,一类是...
2018/05/14播放(72362)
老年性痴呆在临床上又称阿尔茨海默病,是中枢神经系统的退行性疾病,老年痴呆的临床表现,早期患者以记忆力下降为主,主要近期记忆下降表现较重,一部分的患者会表现为性格的改变,原来开朗的性格变得内向、不爱说话等。随着疾病的进展加重,患者到中期还会出现空间认知能力下降,表现为出门找不到家等,随着病情进一步加重,老年痴呆的患者后期可以出现生活难以自理、不会穿衣服、不会吃饭,严重时患者会出现卧床。最后因为营养不良以及压疮感染导致病人有生命危险。对于老年痴呆的患者,确定病因之后建议患者多用脑、勤用脑,必要时要给予药物干预。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/14收听(85190)
老年性痴呆的发病机制,除年龄、家族史、载脂蛋白E4携带不可控因素外,还有脑梗塞,通过控制脑血管... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(91661)
老年性痴呆的发病机制,除年龄、家族史、载脂蛋白E4携带不可控因素外,还有脑梗塞,通过控制脑血管...
2018/05/14播放(91661)
老年性痴呆主要表现为记忆力障碍,特别是近期记忆力障碍,远期记忆尚可。近期记忆障碍最早期表现为学... 王峰│河南省中医院 2018/05/18播放(57548)
老年性痴呆主要表现为记忆力障碍,特别是近期记忆力障碍,远期记忆尚可。近期记忆障碍最早期表现为学...
王峰│河南省中医院
2018/05/18播放(57548)
"老年性痴呆的预防主要在于消除病因,避免或减少危险因素。老年性痴呆家族史、脑外伤、女性老年人、文化程度低、高血压、有抑郁症病史、长期过量饮酒等都是老年性痴呆的危险因素,因此因消除或减少上述因素。同时应积极防治高血压、心脏病、糖尿病,控制血压、血糖、血脂,降低血液粘稠度,定期检查,防止脑中风的发生。如果发现进行性记忆障碍,认知功能和计算能力的下降,应到医院及时就诊,以获得恰当的指导和治疗。同时进行病因预防对于预防老年性痴呆也有重要的意义,主要包括营造良好的生活环境,注重调整心理因素,加强脑功能的锻炼,多动脑、多学习、读书看报、下棋、学电脑,也可以进行智力游戏,包括智力拼图、制作模型与他人交谈讨论等。同时坚持体育锻炼,比如每天打太极拳、慢跑、散步,体育锻炼既可以增强体魄,也可以锻炼脑功能,同时进行合理的饮食营养,这些对于预防老年性痴呆具有非常重要的意义。"
2017/09/22收听(36128)
浙江医院 徐珊瑚
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