病人腰椎和尾椎出现疼痛要分析原因，具体如下。

1、外伤：主要考虑是否有外伤所导致的疼痛诱因，如果外伤、撞击之后出现腰椎和尾椎疼痛，考虑是外伤所导致的损害。及时进行腰骶椎的核磁，进一步判断是否有相应的骨质、韧带、肌肉的局部损害，从而给予相应的对症处理；

2、腰椎间盘突出：有些病人伴有腰椎间盘突出，或者是局部间盘的膨出、膨隆，常见于老年人增生性骨病。在临床上要具体的问题，还要具体分析，更为重要的是在骨科医生的指导下进一步明确诊断；

3、癌症：有些癌症病人可能也会出现局部疼痛，主要是癌症会通过血液系统转移到局部腰椎或者尾椎，形成局部转移瘤。也有局部原发于腰尾椎的肿瘤，如骨结核、血管瘤、骨巨细胞瘤等，也会引起疼痛。要借助于影像学检查，进一步明确和判断疾病。

根据不同情况，酌情采用不同的处理策略，改善病人的症状。