淋巴瘤CD20是怎么回事

2018-12-07 15:10播放 :

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有时病人看到报告单上的CD20字样会产生疑惑，它是缩写名词，叫Cluster Of Differentiation，是指一个分化簇，医学术语叫细胞表面分化抗原，简称CD。而 20是阿拉伯数字，有CD1、CD2，甚至CD200。所以CD20是指的CD20的抗原分化簇。CD20是B淋巴细胞表达的一种抗原成分，代表的B淋巴细胞有CD20表达，在临床上有很重要的意义。因为现已研制出了针对CD20的抗体，叫利妥昔单抗。第一个应用于B淋巴瘤的治疗的单克隆抗体制剂，其商品名为美罗华，这世界上第一个用于治疗有CD20表达的B淋巴细胞瘤，或淋巴白血病的单克隆抗体制剂。如果于白血病或淋巴瘤患者体内检测到CD20，则可使用利妥昔单抗，即美罗华治疗，会显著提高疗效。

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淋巴瘤cd20能治好吗

首先知道什么叫做淋巴瘤，淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一组恶性肿瘤，它分为好多种类型，针对一个CD20阳性，也就是免疫组化当中，有CD20阳性的一个细胞性的淋巴瘤，临床上也称为弥漫大壁细胞淋巴瘤。恶性程度还是比较高的，也是以进行性的无痛性的淋巴结肿大为特点，它分期可以分为四期，针对三、四期的病号，可能发展比较迅速。一、二期的话比较表浅。针对一、二期的病人可以给予放射性的治疗，同时联合抗CD20的一个单克隆抗体，叫做美罗华也叫利妥昔单抗，它是能够对CD20基因进行整合的，能够达到一个治愈的目的。但是治愈后要注意定期复查，因为它容易反复发生，所以说定期复查是很必要的。

语音时长01:18''

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淋巴瘤CD20阳性怎么治

"淋巴瘤免疫组化结果CD20阳性，可以说明是B细胞起源。关于B细胞起源淋巴瘤的治疗，因为淋巴瘤具有高度的异质性，治疗效果差别很大。不同的病理类型和分期的淋巴瘤，无论从治疗强度和预后上都存在着很大的差别。治疗方法主要有以下几种：一、放射治疗。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。二、化学药物治疗。淋巴瘤的化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。三、骨髓移植。对于60岁以下的患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者，还可以考虑异基因造血干细胞移植。四、手术治疗。仅限于活组织检查或并发症的处理，合并脾功能亢进而无禁忌症。有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。"

语音时长01:32''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(25447)

什么是cd20

CD20就是指存在于B淋巴细胞表面的一种分子标记物，这种分子标记物只存在于B系的淋巴细胞当中。在临床上，其它类型的淋巴细胞中都没有CD20分子标记物。正因为如此，在临床上发明CD20的单克隆抗体，也就是美罗华。这种药物就是通过人体的CD20然后注射到小鼠体内，刺激小鼠产生抗CD20的抗体。同时在很多淋巴瘤的患者，如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞性淋巴瘤以及小细胞型淋巴瘤等患者，淋巴瘤细胞上都含有大量的CD20。可以用CD20单抗进行分子靶向治疗，CD20单抗就可以结合CD20受体上，导致淋巴瘤细胞破坏，从而达到治疗淋巴瘤的目的。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

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CD20是B细胞本身的一种抗原，可以作为B细胞的标志。B细胞表面除CD20外，CD19、CD1...

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cd20阳性什么意思

CD20是指B淋巴细胞表面携带的一种分子标记物，这种分子标记物只存在于B淋巴细胞的细胞膜上，其他的细胞中，都不含有这种细胞标志物，所以CD20阳性就是指携带着某种特殊的分子标记物的B淋巴细胞。在临床上，CD20阳性的肿瘤疾病，常见的有各种B细胞淋巴瘤，如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小细胞性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等等。并且只要是CD20阳性，目前已经研制出了分子靶向药物，也就是利妥昔单抗(美罗华)。它能够特异性的结合到CD20细胞的表面，然后起到分子靶向杀灭的作用，可以精准杀灭肿瘤细胞，在各种淋巴瘤的治疗中已经取得了明显的治疗效果。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

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"先要介绍CT是怎么回事，CT的本质还是X线，CT诞生已经很多年了，跟X线的区别是，扫描是断层扫描并且可以经过计算机处理，在线三维成像，所以能够更细致、更准确的让医生来看到病变所在。而PET-CT实际上是包含两部分的，一部分是CT，对此病变的定位靠CT来的，而此病变的定性靠PET这一部分确定。那PET是什么，大多数是用氟，是一种放射性元素标记在葡萄糖上面，根据肿瘤细胞对葡萄糖的摄取，或者利用比正常细胞要高这样的特性进行造影，肿瘤细胞由于代谢葡萄糖会更高，摄取葡萄糖多，会更多的显示放射性元素，不是标记了氟-18放射性元素，所以病变的地方会有更浓聚的放射性元素，在PET的一部分上能够显示出病变所在，用CT来定位此病变，用PET来定性，这是PET-CT在肿瘤评估、肿瘤确诊方面的重要作用。但是，一定要注意PET不只是对肿瘤有显像，对于炎症来讲，活动性的炎症也会有高射区，这种情况要通过完善的病史和结合其他的检查来鉴别。"

语音时长02:05''

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2018/04/28收听(68743)

非淋巴瘤怎么回事

"淋巴结肿大分为淋巴瘤引起的淋巴结肿大，和非淋巴瘤引起的淋巴结肿大。非淋巴瘤主要是因为慢性炎症性疾病引起的淋巴结肿大、淋巴结增生，通过病理诊断可以确诊。淋巴瘤主要症状是全身多发性的淋巴结肿大和皮肤瘙痒，以及持续性低烧，淋巴瘤的病人淋巴结肿大是出现了淋巴结结构的破坏，通过影像学检查可以初步判断淋巴瘤病人淋巴结结构是否出现了破坏。淋巴酶消失，皮质和髓质界限不清，淋巴结的边界不清楚，里面有丰富的血流信号，这些都是淋巴瘤引起淋巴结肿大的影像学症状。"

语音时长01:23''

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纵隔淋巴瘤的是怎么回事

纵隔淋巴瘤是淋巴瘤的一种，指发生淋巴瘤的部位在纵隔内。纵隔含有丰富的淋巴组织，其中包括大量的淋巴结，如果这些淋巴结发生恶变，则是纵隔淋巴瘤，病人往往表现出胸疼、胸闷、上腔静脉回流综合征等一系列的症状。一般纵隔淋巴瘤的诊断，往往是通过胸部CT、胸片等检查发现的，通过CT检查能够发现纵隔内多发的淋巴结肿大，病人往往同时还伴有低热、消瘦、盗汗等代谢亢进的症状。如果纵隔淋巴瘤取淋巴结活检，则能够确诊是哪种类型的淋巴瘤。纵隔淋巴瘤可以是霍奇金淋巴瘤，也可以是非霍奇金淋巴瘤。通过淋巴结活检以后，能够确诊淋巴结的病理类型，然后根据不同的病理类型，给予不同的治疗方法。

语音时长01:17''

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非淋巴瘤怎么回事

"非何杰金氏淋巴瘤，简称非淋巴瘤，是一种组织学类型、临床表现以及生物学行为有显着差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。临床表现以无痛性的淋巴结肿大为主，结外病变可以侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨髓、骨头、皮肤还有甲状腺、神经系统、睾丸等，分别表现不为局部肿块、压迫、浸润或者是出血等症状。20%患者出现发热、体重减轻、盗汗这些全身的症状。"

语音时长01:10''

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淋巴瘤瘙痒是怎么回事

"恶性淋巴瘤主要是起源于淋巴结或淋巴结外组织的疾病，可以引起皮肤瘙痒，原因可能是因为淋巴瘤患者的抵抗力减低，引起皮肤敏感性的病变，皮肤慢性炎症而引起瘙痒。这个时候主要是提高患者的机体抵抗力，可以抹氟轻松、派瑞松能够减轻症状。同时恶性淋巴瘤一旦患上要及时给予放、化疗，它能够抑制和杀灭癌细胞，放疗也可以单独使用，也可以与手术化疗配合使用，可以提高癌症的治愈率。在淋巴瘤稍控之后，皮肤瘙痒、不明原因的发热以及盗汗的症状都能够缓解。"

语音时长01:09''

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2018/05/11收听(74803)

什么是淋巴瘤

"淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，淋巴瘤常见的临床症状是进行性无痛性淋巴结肿大，有的还伴有发热、盗汗、体重下降等全身性症状。根据淋巴瘤所累及的组织不同，可以分为两大类：第一类是霍奇金淋巴瘤，主要见于欧美国家，我国的发生率比较低。第二类就是非霍奇金淋巴瘤，是我国最常见的恶性淋巴瘤，其中，发病率最高的就是弥漫大B细胞淋巴瘤。淋巴瘤的治疗主要是化疗和放疗。惰性淋巴瘤，例如滤泡状淋巴瘤、小细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病，治疗效果比较好，患者的生存期比较长。侵袭性的淋巴瘤，例如弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤，治疗效果比较差，患者的生存期比较短。"

语音时长01:25''

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淋巴瘤怎么引起的

淋巴瘤是一种恶性的淋巴肿瘤，目前发病机制及诱因尚不清楚，可能与以下几个因素有关：

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陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院

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淋巴瘤怎么引起的？

所有的肿瘤，恶性疾病目前它的发病原因都不是十分清楚，我们最常见的大家了解的一个是放射线，比如说日本的辐射比较强的地方，发生淋巴瘤的概率会比较高；还有一些人从事有毒素的或者是对人有伤害的其他的职业，这种人群发生淋巴瘤的概率也会高一些。还有复发性的病毒感染，我们知道很多病毒它都是诱发淋巴瘤的主要原因，特别是疫病病毒，最常见的跟淋巴瘤有非常重要的关系。还有其他的比如说遗传因素，有一些家族性的，他本身先天性家族的基因不好，在一个诱因的情况下，容易诱发肿瘤。还有另外的一个因素，家庭的装修完了环境不好，家具的苯含量比较高的，这些情况都可能诱发一些恶性疾病。当然有些人特种的职业或者是特种的环境中待着，他发生肿瘤的概率会高一些，目前我们还没有一个确定的原因，目前认为大家常规的淋巴瘤发生的主要原因还是跟病毒感染相关系。淋巴瘤在各个年龄段都可能会发生，儿童他也是一个相对的高发的年龄段，在免疫功能正常的情况下，恶变的细胞体内的免疫功能把它清除掉。如果说是免疫缺陷的情况下就容易发生恶变，比如说儿童免疫功能低下，他发生淋巴瘤的概率比较高。老人他的免疫功能也会缺陷，他发生淋巴瘤的概率也会比较高，这是两个年龄段。再一个年龄段就是中青年人，为什么中青年人是免疫功能最好的时候，也会发生恶性病变呢？是因为中青年人他的免疫过度，淋巴瘤最常见的原因是病毒感染，病毒感染侵犯到体内之后，病毒的基因就是进入到人体正常的细胞，产生一些病毒的蛋白、基因，能够诱发正常人的细胞发生恶变。当然各个年龄段都有可能会发生，这几个年龄段有一定的高峰。所谓的淋巴瘤，就是恶性的，没有良性的。当然了，淋巴瘤恶性度有高和低之分，有些是低度恶性的肿瘤，有一些是高度恶性的肿瘤，但是一说是淋巴瘤，我们一般常规的就是指的是恶性的。

语音时长03:07''

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2017/07/10收听(82407)

什么是淋巴瘤？

"淋巴瘤是来源于造血淋巴系统的恶性肿瘤，要知道什么是淋巴瘤首先要清楚什么是淋巴系统，淋巴系统主要包括淋巴器官、组织以及淋巴管道，我们最熟悉的淋巴器官之一可能就是淋巴结了。淋巴细胞是组成淋巴系统的主要的成分之一，它分为T或者B淋巴细胞，还有NKT的淋巴细胞。如果淋巴细胞或者全体细胞发生的恶变，就叫做淋巴瘤。"

语音时长00:43''

吴辉菁│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(74858)

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