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突然拉肚子，医学上叫腹泻。腹泻原因有很多种，包括感染性，非感染性，及全身代谢性疾病也可以引起腹泻原因。最常见原因就是不干净饮食以后造成的急性胃肠炎。霍乱弧菌、痢疾、血吸虫病都可以造成感染性腹泻。
非感染性腹泻包括炎性肠病，肠道恶性肿瘤，食物和化学物质中毒，像毒蘑菇、河豚、砷、汞等。服用缓泻剂、广谱抗生素、胃肠功能促进剂，像西沙必利，对海鲜、牛奶一类食物肠道过敏等等也可引起腹泻。所以一旦出现腹泻，建议尽早到医院就诊，做一个简单化验，化验便常规，就能初步区分大概原因。
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老是拉肚子可以理解为经常性的腹泻，有以下几种情况：1、炎性肠病，也就是无菌性肠病... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(57276)
老是拉肚子可以理解为经常性的腹泻，有以下几种情况：
1、炎性肠病，也就是无菌性肠病...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(57276)
突然拉肚子一般来讲是肠动力出了问题。临床上将这种情况叫肠易激综合征或者类似的肠易激综合征一样的... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(54567)
突然拉肚子一般来讲是肠动力出了问题。临床上将这种情况叫肠易激综合征或者类似的肠易激综合征一样的...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/06播放(54567)
"如果患者一直拉肚子，并且以拉黄色稀水便为主，拉的次数比较频繁，首先需要询问是否有不洁饮食或者受凉的情况，可以查大便常规和大便培养以及血常规、肝肾功能、降钙素原等实验室指标。如果患者的实验室检查提示血象增高，以白细胞和中性粒细胞升高为主，同时降钙素原也是升高的，大便常规里面有白细胞，考虑患者是由于肠炎存在。如果患者没有明确的过敏史，建议抗感染治疗，在临床上选择的药物多以头孢或者喹诺酮类药物为主。因为患者大便比较频繁，同时还需要补液，维持水电解质的平衡。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/02收听(61471)
"拉肚子在大部分人眼里虽算不上什么大病，但它对身体的损害却不可小视。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱，危及生命也绝不是危言耸听，尤其是老人和儿童。消化不良、食物中毒、情绪紧张、豆类食品、胰脏疾病、癌症、通便剂、制酸剂、咖啡因、寄生虫、结肠炎、病毒、病菌或其他微生物，喝了不干净的水，吃了变质的食物，食物或化学物质过敏等，均可能引起腹泻。腹泻病人必须喝大量的水，例如生理盐水、角豆树茶、胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素)。如果情况未见好转或粪便中带血，则要看医生。可以作一次过敏测试，以了解是否对某种食物过敏。可以采用以下治疗措施：腹泻病人由于大量的排便，导致身体严重缺水和电解质紊乱，此时必须补充大量的水分。除非是病毒或细菌感染引起的腹泻，或者严重腹泻产生并发症，普通的腹泻并不需要服药治疗，症状一般不会超过48小时。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/17收听(30030)
大便是人体新陈代谢过程，正常人大便是1天1-2次，表现为软便成形。如果出现拉肚子也就是腹泻，有... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/22播放(87060)
大便是人体新陈代谢过程，正常人大便是1天1-2次，表现为软便成形。如果出现拉肚子也就是腹泻，有...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/22播放(87060)
"经常拉肚子主要还是肠胃出现了问题，比如肠道菌群失调、慢性肠炎、肠道肿瘤、肠结核、消化不良等都有可能会造成腹泻。除此之外，不良的饮食习惯也有可能会造成腹泻，比如暴饮暴食或者食用了过多凉性食物都可能造成腹泻。很多时候腹部着凉也会引发腹泻，比如晚上没注意盖被子等情况，病菌感染、食物中毒也可能会引发腹泻。患者如果长期腹泻一定要重视起来，到专业的医院进行检查，尽快排除恶性肠胃疾病的可能。生活中要注意腹部保暖，饮食规律，少食冷饮、凉食，还可以适当的服用益生菌粉，增强患者肠胃功能的自我调节能力。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/13收听(91896)
拉肚子怎么回事？拉肚子就是医学上说的腹泻。正常人大便每天1-2次，大便是成型或者是半成型。如果大便稀薄，频率增加，这就叫腹泻。实际上比较常见的是由于细菌、病毒或其它的一些病原微生物的感染所致，这种情况只能到医院去进一步的检查鉴别。还有的人拉肚子是偶尔拉，吃了某些食物，不能耐受出现，像有些人爱吃辣的，喜欢吃重庆火锅，吃了重庆火锅就腹泻，可能就是对辣里边某些成分耐受不好，只要不吃、少吃这些它可能就不出现了。还有人可能会对食物中的某些物质有过敏，像蘑菇一类的，有些人吃了也出现腹泻，有些人吃了海鲜类的如果有过敏也出现腹泻。所以拉肚子除了感染因素，包括有些是不适应和过敏因素很多，还有是由于胃肠功能有些紊乱也可以出现腹泻。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/02收听(55728)
"一直拉肚子是慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型：1、动力性腹泻，常见疾病为肠易激综合征，往往伴有明显的腹鸣、腹痛、腹泻，针对这种情况应当使用胃肠动力调整药物。2、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，这一类疾病是由于细菌毒素刺激肠液大量分泌而导致室样变。3、渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指由于各种原因导致肠道炎症，代表性疾病距离溃疡性结肠，这类疾病的治疗非常复杂，需要根据病因的不同以不同的治疗。4、渗透性腹泻，多继发于消化不良，大便中可混有未消化的食物，这类疾病需要使用消化酶来辅助治疗。所以拉肚子治疗是不同的，建议去医院在医生指导下进行检查和治疗。"
2020/04/12收听(56227)
"总是拉肚子，还根据病程的长短分为急性和慢性，急性最常见的，是不洁饮食引起的感染性的腹泻，包括细菌感染跟病毒感染，除此以外，还有食物不耐受，比如说进食了特殊的食物，在特殊人群中，如缺乏乳糖酶的人进食牛奶以后或者对某种水果不耐受的患者，进食了这些特殊的食物，都有可能出现拉肚子，往往这都是短时间之内的，消除了这些食物，腹泻就能好转。如果长期的腹泻是慢性的，在年轻人中，最常见的是肠易激综合征，往往是紧张、焦虑出现的腹痛、腹泻，排便以后腹痛能够好转，大便的往往并没有黏液，而只是稀便不成形，这时候在年轻人，就是所说的肠易激综合征。除此以外，内分泌的紊乱，比如糖尿病的病人、甲状腺功能亢进的患者，也可以出现反复地腹泻。甲亢的患者除了腹泻以外，有可能还有心悸、手抖的表现，对于中老年人，既往大便都是规律的，突然出现了一段时间的腹泻，甚至出现腹部的不适，大便有有可能还带少量的血液，一定要警惕有没有结肠癌的可能。全身的疾病比如说血糖控制不好，同样也可以出现腹泻，所以腹泻的原因有很多种，根据病史的长短以及根据所伴随的症状，可以考虑有不同的原因，但是如果持续不见好，一定要到医院就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(85134)
"经常腹泻，可能是由于肠炎或者是肠易激综合征导致的症状。老是拉肚子，可以去医院做大便常规检查，明确是消化功能紊乱导致的腹泻，还是由于肠炎引起的腹泻。如果是肠炎引起的，可以进一步检查肠镜，明确病变的部位以及病变原因，具体的原因有细菌感染、寄生虫感染或者是消化性溃疡等原因。明确具体原因在针对性用药，饮食上也要注意清淡饮食，少食多餐，不要吃油腻、油炸食品，戒烟酒，避免辛辣刺激性的食物。注意腹部保暖，避免受凉，减少精神因素的刺激等。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/15收听(27721)
拉肚子，也称腹泻，指大便次数每天超过三次，粪质较稀薄、水分增加，每天排便量超过200g。根据发... 汪勇│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/05播放(58462)
拉肚子，也称腹泻，指大便次数每天超过三次，粪质较稀薄、水分增加，每天排便量超过200g。根据发...
汪勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/03/05播放(58462)
每天都要拉肚子，是否大便不成形，呈水样便或者蛋花汤样便？正常人的排便次数是每天1-2次，如果每天都要大便，从数量上是正常的。但是如果大便性状改变出现腹泻，就要考虑是慢性肠炎的表现。慢性肠炎的一般症状有大便次数增加、大便不畅、腹部隐痛、腹胀、腹泻，特别是当受凉或者食用油腻食物时，症状就会加剧。多是由于身体抵抗力低下，病原体或者精神因素有关。营养流失较多，对患者的身体消耗较大。所以，一、精细饮食，增强营养的摄入量，补充流失的营养成分。二、药物选用复方黄连素片、胃肠灵。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/08收听(29942)
"每天拉肚子见于以下一些情况：第一、急、慢性的肠炎，当进食的不洁饮食或者腹部受凉等因素导致了肠道黏膜充血、水肿等炎症性表现，这时就会表现为腹泻、腹痛、腹胀，部分人还会有便血的情况。第二、溃疡性结肠炎，主要是因为免疫功能紊乱，导致了结肠、直肠黏膜的溃疡性病变，主要表现是黏液脓血便、大便次数增多，反复发作，部分人会有发烧的表现。第三、肠功能紊乱，当支配肠道的植物神经功能发生紊乱时，会导致肠道运动功能不协调，这时会出现大便次数增多、大便稀薄，同时有腹胀、腹痛等表现。第四、肠道菌群失调，当肠道内有益菌减少、有害菌增多时，会导致肠道蠕动功能发生改变，蠕动增快，出现腹泻等表现。对于每天拉肚子，需要做相关的检查，可以查血常规、大便常规以及结肠镜检查，明确原因之后采取相应的治疗措施。"
2020/04/09收听(12828)
"突然拉肚子怎么回事，如果吃了不干净的食物，有明确的不洁食物摄入史，然后突然拉肚子，大便不成形，为糊状或者水样，同时又伴有肚子疼，甚至有些人可能还会有恶心、呕吐、发烧等表现，高度怀疑是急性胃肠炎。这类表现多数跟感染有关系，除了对症治疗之外要给予积极的抗感染治疗。除了上述情况之外，有些人并没有明确的不洁饮食史，有可能是情绪紧张、房间比较凉有关，腹部受凉可能会导致肠道易激惹，叫肠易激综合征。此情况下并没有明显的感染，只是肠道的功能性改变，突然出现拉肚子，去化验大便可能没有白细胞、红细胞等炎症改变。肠易激综合征要注意腹部保暖，避免应激因素诱发突然拉肚子，如果总是反复发作可以考虑用改善肠道蠕动的药物。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(66893)
"经常性的拉肚子，是胃肠道功能紊乱的一种表现。在排除器质性病变的前提下，精神因素是这种疾病主要的诱因，比如情绪紧张、焦虑、工作、生活压力大、烦恼、意外等，均可影响胃肠功能的正常活动，从而引起胃肠道的功能障碍。例如饮食不规律、消化不良、胃炎、胃溃疡、急性胃肠炎、精神因素，都是这种疾病的直接原因。首先，平时要注意饮食调理，通过精神调试、行为改变等方式，才能从根本上来调整胃肠道功能紊乱。药物可以服用谷维素、消化酶、维生素B1、达喜、吗丁啉。"
2018/07/02收听(31479)
"倘若患者存在经常腹泻的表现或者经常出现大便不成形、大便次数增多，考虑患者可能存在以下几种情况：第一是慢性肠道的炎症或者溃疡，引起肠道黏膜的充血、糜烂、水肿，进而引起大便次数或者是性状的改变。第二是由于肠道的息肉，肠道息肉最常见的症状是大便不成形，而且除大便不成形以外，一般不伴有明显的其他症状，比如下腹痛、腹胀等等。若患者存在肠道的炎症性疾病，比如溃疡性结肠炎或者克罗恩病，患者也会出现经常腹泻的表现，但此类情况多半伴有发热或者是黏液便，甚至是脓血便等等。所以建议患者应该进一步完善肠镜或者腹部CT等检查，进一步明确诊断。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/26收听(61739)
"如果最近拉肚子多考虑和近期的饮食习惯，或者饮食异常有一定的关系，应考虑近期有无食用比如辛辣、油腻等刺激性的饮食或者寒凉的饮食、不洁的食物等，比如常见的海鲜或者饮料、冷饮、雪糕等都可以引起拉肚子的情况。另外，现在很多人都喜欢吃外卖，或者下班以后喜欢几个兄弟一起聚餐，该类情况也容易出现拉肚子的情况，因为外面的卫生条件达不到家里这么洁净，有的时候在外面吃饭使用的油类食品，也可能会造成拉肚子的情况。所以综上分析最近拉肚子是什么原因，多考虑和饮食习惯有一定的关系，尽量回忆自己近期使用的食物或者去过的餐厅，综合起来分析，尽量在家里吃饭为好。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/18收听(92663)
经常拉肚子可以由器质性疾病或功能性疾病所致。器质性疾病通过检查，比如血液、粪便、肠镜检查有异常... 高春│中日友好医院 2020/04/07播放(87924)
经常拉肚子可以由器质性疾病或功能性疾病所致。器质性疾病通过检查，比如血液、粪便、肠镜检查有异常...
高春│中日友好医院
2020/04/07播放(87924)
病人总拉肚子，临床称为腹泻，超过4周即定义为慢性腹泻。慢性腹泻考虑主要如下几种情况：<...
病人总拉肚子，临床称为腹泻，超过4周即定义为慢性腹泻。慢性腹泻考虑主要如下几种情况：
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(58971)
"如果是近期刚出现的拉肚子，多数是炎症性感染或者吃了不洁的食物，吃了油炸、油腻、辛辣刺激的食物，导致消化功能不良引起拉肚子的情况。一般出现这种情况需要给予补液、抗炎、抗感染、止泻等药物治疗，防止电解质紊乱的情况。其次，如果反复出现腹泻拉肚子，同时不伴有发热的情况，多数有可能是长期的休息不好，压力比较大、饮食不规律、长期的失眠、多虑、焦虑、烦躁等导致的植物神经功能失调，引起肠易激综合征的情况。这种情况是临床上比较常见的一种特点，出现这种情况，需要注意平时的生活习惯，注意改善自己的休息、睡眠的情况。给予安神补脑液、谷维素片、甲钴胺片、氟哌噻吨美利曲辛片等对症治疗。反复出现腹泻拉肚子不见缓解，最好完善大便常规的检查、血常规的检查以及肠镜的检查，进一步明确诊断，针对诊断对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(39219)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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