中国中医科学院广安门医院
老年病科
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帕金森病确诊主要依靠病史和临床体征，因为这病一般起病比较隐匿，不像感冒、发烧，突然身上难受，体温升高，或者查白细胞上万等；若不是这样发病，有可能不知道什么时候突然自己或者亲人发现手怎么老抖，或者走路怎么老慌慌张张看，或者身子怎么挺不直，无意中发现，需做检查包括血液、血常规甚至CT、核磁，一般不一定能检查出来，主要靠病史，还有临床表现、体征等，目前没有特别检查可以达到立刻确诊。
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帕金森的病人需要确诊，主要还是根据临床症状和体征，还有核磁共振的检查。因为帕金森没有其他的检查... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/28播放(63810)
帕金森的病人需要确诊，主要还是根据临床症状和体征，还有核磁共振的检查。因为帕金森没有其他的检查...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/28播放(63810)
帕金森病的诊断主要依靠以下方面：1、患者的症状和体征：必需具备运动迟缓合并有肌强... 王峰│郑州市第三人民医院 2019/12/09播放(91893)
帕金森病的诊断主要依靠以下方面：
1、患者的症状和体征：必需具备运动迟缓合并有肌强...
王峰│郑州市第三人民医院
2019/12/09播放(91893)
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，常见于老年人，平均发病年龄在60岁左右，当然也有年轻的。... 李远红│湖南省脑科医院 2019/05/20播放(95011)
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，常见于老年人，平均发病年龄在60岁左右，当然也有年轻的。...
李远红│湖南省脑科医院
2019/05/20播放(95011)
"帕金森病的诊断主要是依赖于病史、临床症状和体格检查，一般的检查在帕金森病的患者中多无明显异常，帕金森病的病人仍需完善检查进行鉴别诊断。实验室检查方面需要完善三大常规、生化、甲状腺功能、铜蓝蛋白等检查，以排外甲状腺功能亢进、肝豆状核变性以及感染性疾病等，这些疾病也可引起震颤、肌张力障碍等锥体外系症状。影像学检查方面需进行头颅CT或核磁共振，帕金森病的患者的CT及磁共振无明显异常，多系统萎缩、脑动脉硬化以及肝豆状核变性的患者，在CT及核磁共振上常有异常改变，对于鉴别诊断以及指导治疗有着很重要的作用。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/01收听(65192)
"确诊帕金森病后，可以做相关检查，比如：一、血、唾液、脑脊液检查，这几个方面在常规检测可能没有异常发现，但是基因检测可见少数有DNA基因突变，唾液、脑脊液中可以发现突触核蛋白；二、用嗅棒进行嗅觉检测，发现早期的帕金森病人就可以出现嗅觉减退，可以行经颅多普勒检测黑质回声，发现绝大多数帕金森病人的黑质回声异常增强，并且还可以用闪烁照相技术来检测心脏间碘苄胍的摄取率，帕金森病人的摄取率是减少的；三、做头颅CT、核磁共振检查，可能没有特异性改变，但是在分子影像学如PET、SPECT检查中可以发现早期甚至亚临床期就能有异常。四、在胃窦部、结肠黏膜和下颌下腺、周围神经等部位做病理检测，可以发现α-突触核蛋白，经过上述的检查，同时也能鉴别各种帕金森综合征，比如肝豆状核变性、进行性核上性麻痹、小脑性共济失调；也可以除外各种痴呆，如血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、阿尔茨海默病等。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/12收听(74394)
严格意义上而言，没有任何检查项目可以用于确诊帕金森病。临床诊断帕金森病主要根据病史、临床表现判... 孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/09/07播放(89252)
严格意义上而言，没有任何检查项目可以用于确诊帕金森病。临床诊断帕金森病主要根据病史、临床表现判...
孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/09/07播放(89252)
帕金森病主要依据临床症状和辅助检查进行诊断，主要依靠病史、临床症状及体征检查，而血常规、脑脊液... 李晓东│山西省中医院 2020/10/09播放(73667)
帕金森病主要依据临床症状和辅助检查进行诊断，主要依靠病史、临床症状及体征检查，而血常规、脑脊液...
李晓东│山西省中医院
2020/10/09播放(73667)
帕金森病的诊断包括以下几方面：1、临床症状：帕金森病起病隐匿，发展缓慢，多由单侧... 马羽│清华大学玉泉医院 2017/02/19播放(59201)
帕金森病的诊断包括以下几方面：
1、临床症状：帕金森病起病隐匿，发展缓慢，多由单侧...
马羽│清华大学玉泉医院
2017/02/19播放(59201)
帕金森病的诊断主要靠症状，联合辅助检查排除，具体如下：1、临床症状：患者手部运动... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(69946)
帕金森病的诊断主要靠症状，联合辅助检查排除，具体如下：
1、临床症状：患者手部运动...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(69946)
帕金森病的诊断大概分为几个部分，最早的诊断方法，还是依赖患者疾病的发展，病程的演变，还有对药物的反应。帕金森病多数患者早期都是从单侧肢体开始，是一个发展的、非对称性的，或者是缓慢的，逐渐波及到身体的其他肢体，最终发展到中轴线的症状，出现转身平衡的障碍，这是它的病史发展，会提示我们诊断的依据。第二个是对药物的反应，因为帕金森病主要是核团功能的退化，神经元的功能退化之后，它就会使一些递质的分泌减少。临床上通过补充减少的递质来改善患者的症状。如果帕金森病的病人，吃完药之后，他的症状改善能达到30%以上，就证明这个药有效，也是我们诊断的辅助依据之一。随着科技的发展，对于帕金森病诊断的技术越来越客观了，它有一些电生理的检查，有一些影像学的检查，影像学主要是脑功能相关的，包括pet、核磁，这些都可以帮助我们在临床上确诊帕金森病。而真正能够确诊帕金森病的，还是患者脑内的病理诊断，但现实应用中还是有一定的距离的。还有一些是基因检测，是现在发展得比较热门的一个研究方法，它和帕金森病的对应关系，还有待于我们进一步去探索。
2017/07/10收听(14153)
"直肠癌的确诊必须靠病理证实，没有病理的诊断，都不是100%的诊断，它的早期检查可以做肛诊，在肛门镜下取病理，这种情况一般见于中位或者低位的直肠癌，在肛门镜下就可以取到，这种情况取了病理以后，从标本病理检并立刻做出诊断，如果部位比较高，在8-15公分，这时候就需要做结肠镜，结肠镜有摄像头可以拍片，怀疑是直肠癌的情况，或怀疑有异常情况的情况下，结肠镜取病理做标本以后送病理科诊室，再是可以取血性的分泌物和大便混合的分泌物进行找癌细胞，如果找到肿瘤细胞，也可以确定是直肠癌。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(50319)
"阑尾炎的经典表现是转移性右下腹痛，即最开始出现的是脐中疼痛，在5-8小时之后出现右下腹固定位置的压痛。这个右下腹是指的肚脐眼与右侧髂前上棘连线的中外1/3处，也可以表现为直接是右下腹的疼痛。在临床上大部分可以通过临床症状及给出初步诊断，需要鉴别的疾病是泌尿系结石、妇科相关疾病，可以通过B超、CT、血常规等检查来进一步明确。在B超及CT可以发现肿大的阑尾，而做血常规及炎性指标等检查，可以看到血常规上升以及炎性指标C-反应蛋白等上升，提示体内炎症反应，通常诊断阑尾炎之后应该首选手术切除。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/05/09收听(67283)
"直肠癌的相关检查，包括直肠指诊、钡剂灌肠、影像学检查、肿瘤标志物以及肠镜检查等。直肠指诊是一种简单经济的检查方法，而且非常的有效，约半数的直肠病变可以通过直肠指诊来发现。直肠癌的影像学检查主要包括盆腔的彩超、腹部增强CT、盆腔的磁共振、胸部CT、颅脑磁共振等。主要的目的是发现肿瘤的病变范围以及与周围组织的关系，而且可以帮助发现转移灶。肿瘤标志物是抽血检验，肿瘤标志物中提示直肠癌的肿瘤标志物有所升高，可以对直肠癌的诊断有提示的作用。肠镜检查可以直观地观察肿瘤的大小和形态，并且肠镜下可以取活检病理检查，这是直肠癌最终的确诊手段。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(42028)
"对于疼痛急性发作的患者，首先要进行心电图的检查。心梗的患者往往伴随有心电图的动态演变，同时要进行肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶的抽血化验检查。心肌酶学的升高，是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者，往往疼痛时间大于30分钟，用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件，便应当及时的进行冠脉造影检查，明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。对于存在严重狭窄的患者，需要及时的植入冠脉支架。不适宜植入冠脉支架的患者，可以根据实际情况，选择冠脉旁路移植术。当发现患者急性疼痛发作时，应当及时的舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，同时要拨打120。如果在120车上发现心电图确实存在问题或者是有动态演变，可以及时的让患者嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/03收听(48560)
结核病是一种常见的细菌感染，要确诊，就是要找到结核杆菌。一般肺结核是从痰里边找到结核杆菌，可以... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2020/07/13播放(59867)
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胰腺癌的诊断那包括初诊、确诊。胰腺癌的初诊包括患者自己出现腹痛的症状，到消化内科就诊，医生为其... 陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/27播放(96902)
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糖尿病确诊需以下几方面：1、要询问患者有没有典型症状，糖尿病典型的三多一少症状主... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2021/01/13播放(53319)
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"筋膜炎一般通过临床症状与身体检查基本就能初步诊断。如果想要确诊，可能需要辅助检查，例如血液风湿系列检查或者局部X线检查，来排除其他具有类似症状的疾病。筋膜炎的病人一般以局部疼痛、肌肉紧张僵硬、局部活动受限为主要症状，有时可以因为寒冷或者长时间不活动而出现疼痛症状，但是经过活动一段时间后疼痛又有所缓解。筋膜炎分为急性和慢性两种，急性筋膜炎可以出现局部大面积疼痛，局部活动明显受到限制，活动之后疼痛剧烈，应用局部封闭治疗后疼痛可以立即消失。当封闭针注射时，可能会出现局部的肌肉痉挛、抽搐。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/06收听(29037)
特应性皮炎诊断主要根据临床表现以及家族史，确诊检查具体如下：1、临床表现，根据不... 姜薇│北京大学第三医院 2020/03/31播放(57890)
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食道癌需要从以下几个方面确诊：1、病人的症状方面，食道癌的典型症状就是进行性吞咽... 李真斌│江西省胸科医院 2020/08/11播放(79168)
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