郑州大学第三附属医院
医学影像科
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冠状动脉CT指的是专门看供应心脏血流的冠状动脉，一种血管造影的方法，又叫做CTA。A指的是血管造影。它最大的优势可以无创性的检查出冠状动脉情况，管腔有没有狭窄，管壁有没有钙化，以及走行怎么样，有没有发育上的畸形。
它和冠状动脉造影不一样，造影花费比较大，需要住院，打造影剂，在相应的造影设备下显示冠状动脉情况，它是看管腔的金标准，但是看不了管壁以及钙化的情况。
目前大部分的检查都首先用冠状动脉CTA查冠心病，是冠心病诊断上一种非常首选的手段，当然在治疗的时候还需要选用冠状动脉造影。
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"临床上，用来观察冠状动脉是否有狭窄，狭窄到具体程度时，可以选择冠脉CT、冠脉造影的筛查。与冠脉造影不同的是，冠脉CT仅需要通过静脉注射对比剂，在CT的扫描下进行三维的重塑，间接的评估冠脉血管腔的狭窄程度。其优点是无创、费用更加的低廉；缺点是不如冠脉造影诊断足够清晰。但是，对于临床上不能够完善冠脉造影的患者，甚至一部分行冠脉搭桥术后的患者，都可以通过冠脉CT，了解冠状动脉的病变，制定下一步的治疗方案。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/07收听(30706)
"冠状动脉CT是指通过静脉注射显影剂的一种X线成像技术，有的早期冠心病症状不太明显，心电图只能显示心肌缺血，冠状动脉CT可以确定冠状动脉是否粥样硬化。跟有创检查的冠状动脉造影比较起来更容易让患者接受，也可以为急性胸痛做鉴别诊断，因为急性胸痛，除了心肌梗死还有肺栓塞、主动脉夹层或肋软骨炎等因素。对于心前区不适症状轻微，而心电图无法捕捉到异常的患者，也可以做冠状动脉CT看是否有粥样硬化。总之，当疾病发展到一定程度，无论心电图、心脏B超等都可以出现异常。但是早期症状不明显的时候冠状动脉CT可以发现异常，为早期治疗提供依据。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(72163)
冠状动脉CT主要用于检查冠状动脉血管有没有狭窄、有没有畸形。一般情况下可以判断有没有大动脉炎，有没有动脉硬化、主动脉瘤以及夹层。在进行冠状动脉CT检查的时候要注意，一定要严格遵循检查的规则，首先应该注意适当的休息，避免心率过快，在检查过程当中，要注意训练患者的呼吸情况，进行配合吸气、憋气以及呼吸运动。对于冠状动脉CT检查结果的判读，主要根据影像的结果，判断冠状动脉血管有没有钙化、有没有狭窄、狭窄程度如何，有没有冠状动脉心肌桥的情况，所以冠状动脉CT主要能够看有没有冠心病，如果发现有严重的冠状动脉狭窄，下一步需要进行冠状动脉造影检查。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(64977)
冠脉CT是检查冠状动脉血管是否正常的辅助性检查，可以检查出冠状动脉狭窄情况，主要应用以下几方面... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(75741)
冠脉CT是检查冠状动脉血管是否正常的辅助性检查，可以检查出冠状动脉狭窄情况，主要应用以下几方面...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(75741)
"冠状动脉ct是指对冠状动脉血管进行的ct检查，其目的是了解冠状动脉血管的状态有没有严重的狭窄。ct也可以发现冠状动脉钙化的情况。另外冠状动脉ct也可以用于冠状动脉搭桥术后的桥血管的检查。冠状CT相对于冠脉造影来说，它是有它的优势的，创伤比较小，费用比较低，家属患者都容易接受。行冠脉造影检查是有创的，费用较高。患者家属相对不大容易接受。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(26506)
冠状动脉CT检查即冠状动脉CT造影，或称冠状动脉CTA，是用于冠状动脉病变解剖情况的辅助检查。... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(65247)
冠状动脉CT检查即冠状动脉CT造影，或称冠状动脉CTA，是用于冠状动脉病变解剖情况的辅助检查。...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/27播放(65247)
冠状动脉CT是诊断冠心病很重要的手段，因为冠心病的病人可以表现为胸疼、胸闷，可以出现心电图缺血... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/25播放(53094)
冠状动脉CT是诊断冠心病很重要的手段，因为冠心病的病人可以表现为胸疼、胸闷，可以出现心电图缺血...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/25播放(53094)
"冠状动脉CT，是指通过静脉注射适当的显影剂，利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况。它是一种简单、有效、无创的冠状动脉早期疾病诊断，和预测的方法。适应症主要包括以下几个方面：一、原因不明的胸痛，或劳累后的心绞痛。二、心电图有心肌缺血的改变。三、疑似冠心病，拒绝行冠状动脉造影检查的患者。四、冠状动脉造影后，并发症的诊断与复查。五、支架植入术后，或冠脉旁路移植术后的随访。六、急性胸痛患者的鉴别诊断。七、临床上无症状，而心电图有改变，负荷试验阳性或可疑阳性者。均可行冠状动脉CT进行诊断，与鉴别诊断。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/25收听(74393)
"冠状动脉CT造影，是确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准，对确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病有指导意义。做造影时有一定副作用：首先，会有碘造影剂过敏，对于特殊易过敏的体质，因个体差异会出现不同程度的过敏反应，如果在做过敏试验之前或者在过敏试验中，出现过敏的情况，可以选择不需要做试敏的显影剂，相对比较安全，通常不会出现不适应的症状。其次，除过敏反应外，冠脉CT造影的副作用还有心律失常，在穿刺的局部会出现出血、血肿、假性动脉瘤、静脉瘘等情况，但是熟练操作的人员发生并发症的概率非常低。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(41150)
"目前冠状动脉CT三维成像是对心脏和周围动脉进行非侵入性成像的最有效方法，其可以精确检测冠状动脉斑块负荷及冠状动脉疾病所产生预后影响。另外，其对药物治疗评估、指导介入或外科血管重建手术都起到积极性作用，如支架置入术、旁路手术等。冠状动脉CT三维成像是一种心脏成像测试，使用带有或不带有静脉造影剂的CT技术，可视化心脏解剖结构，冠状动脉循环和大血管，包括主动脉、肺静脉、动脉等。该检测可分为以下六个阶段：一、原始原始图像的预处理；二、管腔和血管外壁边界的粗略估计以及血管中心线的近似值；三、手动调整菌斑参数；四、准确提取腔中心线的检测；五、检测管腔、血管外壁边界和钙斑区域；六、3D表面构造。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(22315)
"做完冠状动脉CT之后的注意事项，主要是一定要多喝水并且多运动，而且还要多排尿，最好排出的尿液超过1500ml以上，这样有利于促进造影剂的排出，因为造影剂残留过多不及时排出体外，会对肾功能造成一定的影响。并且要随时观察身上的皮肤是否有皮疹，或者是瘙痒的症状，因为有个别病人会对碘造影剂过敏，这些要注意一下，并且有的人可能会晚一些才出现这些过敏症状。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/23收听(82491)
冠状动脉CT是诊断冠心病的主要检查手段之一，在检查过程中不会发生疼痛现象。患者进入CT室之后，平躺进行CT扫描。扫描期间高压注射器快速将造影剂推注至体内。在扫描的过程中，将清楚观察到冠状动脉的走形、结构，以及是否存在病变。如果存在病变，还可以进一步评估病变的位置、范围、累及的程度。在整个检查过程中，不会引起任何疼痛的症状，只有一少部分患者可能会出现造影剂过敏。轻者会产生皮肤的瘙痒及皮疹，严重者将导致喉头水肿，甚至发生呼吸困难导致急性呼吸窘迫，但是以上的情况的发生极其罕见。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/26收听(10221)
冠状动脉CT主要查冠状动脉，其实冠状动脉CT叫冠状动脉CTA，即冠状动脉CT血管造影，主要评估... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(66664)
冠状动脉CT主要查冠状动脉，其实冠状动脉CT叫冠状动脉CTA，即冠状动脉CT血管造影，主要评估...
耿建慧│山西省心血管病医院
2020/02/29播放(66664)
"冠脉CT检查是一种增强CT检查，需要在外周血管中快速推注100mL造影剂，使血管显像。冠脉CT检查以后需要饮水800-1000mL，促进造影剂的排出。如果在进行冠脉CT检查后，有皮疹、瘙痒，甚至呼吸困难等过敏反应，需要紧急到医院进行救治。对于合并肾功能不全的患者，如果必须进行冠脉CT检查，检查后最好复查肾功能，了解肌酐水平有无升高。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/28收听(13632)
"目前的三甲医院行冠脉CT扫描，大概需要2000块钱。这2000块钱包括三部分：第一、是单纯冠脉CT扫描的钱，费用大概在1100-1200块钱之间。第二、包括冠状动脉造影药的药费，它的费用依照不同的种类，而价格不一样，大概费用在400-800块钱之间。第三、高压注射器的钱，高压注射器是在200-300块钱之间。所以，以上三个费用总共加起来，做一个冠脉CT大概需要花费2000块钱左右。这2000块钱，包括以上所有的费用。所以，冠脉CT在临床上是一个比较昂贵的检查，一般主要是用来诊断冠心病、冠脉病变严重的程度，以指导下一步的临床治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(68443)
冠状动脉CT就是做冠状动脉的检查，首先要评价心率。心率过快，有些设备是不能够做检查的，当然医生... 刘于宝│南方医科大学深圳医院 2018/10/22播放(94259)
冠状动脉CT就是做冠状动脉的检查，首先要评价心率。心率过快，有些设备是不能够做检查的，当然医生...
刘于宝│南方医科大学深圳医院
2018/10/22播放(94259)
做冠状动脉CT的时候要注意病人的心率，冠状动脉CT的检查要求心率控制在70次/分以下，并且节律是规整的。应用冠状动脉CT的时候必须静脉推注造影剂，这种造影剂一般都是含碘的，如果患者对碘有过敏史，就无法行冠状动脉CT检查。因为推注造影剂时可以诱发病人过敏的反应甚至出现过敏、休克的可能。在检查冠状动脉CT的时候应用造影剂可以引起造影剂肾病，为了防止出现这种可能性，可以在做检查前给予病人水化，或者在检查后嘱咐病人多饮水来促进脏器排泄。对于已经有肾功能损害的患者要尽量小心，防止病人肾功能进一步恶化。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(38516)
做冠状动脉CT的注意事项，具体如下：1、需要评估肾功能：肾功能差的患者要慎重，因... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(80823)
做冠状动脉CT的注意事项，具体如下：
1、需要评估肾功能：肾功能差的患者要慎重，因...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(80823)
进行冠脉CTA的检查如果没有特殊的情况，不一定需要家属陪同。如果有的地方可能谨慎，或者患者的一... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/29播放(58492)
进行冠脉CTA的检查如果没有特殊的情况，不一定需要家属陪同。如果有的地方可能谨慎，或者患者的一...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/29播放(58492)
"做冠状动脉CT需要家属陪同，主要原因如下：1、观察是否有过敏反应：做冠状动脉CT之前，要进行造影剂试敏，正常在做冠状动脉增强CT时，要向人体的血管当中注射一支造影剂，所以为了避免造影剂产生过敏现象，要在进行CT检查之前给患者进行造影剂的试敏试验，试敏是向人体的皮下注射造影剂，观察一段时间，看患者是否存在过敏反应，家属陪同的主要目的就是害怕患者在做试敏过程中，突然出现急性的过敏反应，比如突然引起呼吸困难、呼吸急促，甚至导致血压下降，引起休克等情况，所以需要有家属陪同。2、辅助医务人员抢救：在做整个检查的过程当中，会通过高压注射器向人体的静脉当中注射一针造影剂。在注射过程中，由于患者的紧张，也有可能会导致血压升高，甚至导致心肌缺血、心绞痛等症状。因此有家属陪同的情况下，可以辅助医生和医护人员进行抢救治疗。所以出于上面所说的这几点情况，在做冠状动脉增强CT的过程当中，需要有家属进行全程陪护。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/13收听(94837)
浙江省肿瘤医院 张娟
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