河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
上肢损伤科
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手腕处有个骨头突出，该股通常为豆骨。豆骨是正常的骨头，虽然突出在外但是它是正常骨头，这个骨头上面有肌腱相连，如果患者的工作量比较大或者有外伤，出现突出的这一块骨头有明显的压痛或者提重物的时候，出现突出骨头部位的疼痛甚至于肿胀，甚至于有一些皮肤可能出现颜色的改变，在这种时候，经过就医如果查到这个位置有明显的压痛，可以考虑这个骨头部位有损伤。当然还有损伤暴力因素比较大，可以出现豆骨和腕骨之间分离，该骨头存在明显的活动度而且在推的过程中间有明显的疼痛，此时才需把它当成一种病进行治疗。
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手腕处有骨头突出，需要根据患者是否有外伤病史，可以行X线检查，判断是否为骨性突出。如果是骨性突出时，很有可能是关节错位或者骨折畸形愈合所导致。如果骨头确实没有问题的情况，很有可能是腕关节的腱鞘囊肿。包块比较硬，活动度也较差，需要行手术治疗。一般是切开腱鞘，去除囊肿后缝合，每三天一换药，术后两周拆线。腱鞘囊肿是可以彻底根治的手术，如果做得非常好的情况下不会复发，需要避开囊肿的神经，以免出现神经损伤的症状。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/01收听(10952)
"手腕处有骨头突出，主要有三方面的原因：1、见于正常人，也就是人体的正常结构，比如桡骨茎突，其是一个比较突出的骨性结构，没有疼痛以及活动不利症状，就不需要进行特殊处理；2、可能是桡骨茎突位置形成了腱鞘炎，特别是时间长久之后炎症病灶逐渐的沉积，就容易出现此部位的纤维增生或者骨质增生以及钙化，用手按压的时候会有比较明显的疼痛感；在进行手腕部屈伸活动的时候，也会导致疼痛以及活动不利的症状加重；3、有可能手腕部位出现了骨折以及脱位的情况，最好去医院进行手腕部的拍片检查或者CT平扫，查看局部骨头有无骨折以及脱位的情况，如果有就需要进行石膏外固定或者手术切开复位内固定进行治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(41434)
"手腕处骨头较为突出可能是正常的解剖结构，比如桡骨茎突或者尺骨茎突。当然，也可能是其他的骨性包块，比如骨软骨瘤，另外就是骨囊肿等，还有局部软组织包块，比如腱鞘囊肿等也可能表现为局部地方突出。可以考虑及时去骨科找医生面诊，医生结合查体判断。如果是正常的尺骨茎突或者桡骨茎突，不需要特殊处理。如果考虑是骨性的包块，可以完善腕关节的X线检查，必要时CT或者磁共振检查。如果是骨囊肿或者骨软骨瘤等，可以考虑手术处理。如果考虑软组织包块可以完善彩超等检查，利于判断。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/08收听(53217)
"手腕处的骨头突出而导致相应的疼痛，有可能是桡骨茎突腱鞘炎引起。桡骨茎突在手腕部突出是比较明显，会刺激拇指的肌腱在屈伸运动过程中产生摩擦，摩擦时间久了会出现桡骨茎突腱鞘炎的表现，表现为活动后拇指的疼痛以及腕部相应的疼痛。出现此疼痛的情况下可以采取局部理疗、热敷的方式，并且外用止痛的膏药，如果在这样做没有效果的情况下，建议到医院就诊，可以行针刀松解的方式，或者打局麻做小手术，用将腱鞘切除一部分的方式来治疗，这两种治疗方式对于疼痛的缓解还是比较明显的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(59223)
"手腕关节处骨头突出可能有几个原因：1、尺桡关节分离脱位，若有外伤史，可能是外力撞击使尺桡关节分离脱位导致腕关节处骨头突出，建议就诊骨科门诊，拍片检查后予以手法复位并予石膏固定制动，给予思为普口服止痛，脉血康活血化瘀，给予毛巾热敷等缓解疼痛。2、腱鞘囊肿，若长期劳损、受凉或干活用力不正确，均可能会导致腕背的腱鞘囊肿，可给予思为普止痛，小针刀缓解疼痛，还可给予推拿、中药熏蒸、中药擦洗等理疗手法缓解症状。3、骨软骨瘤，虽然腕关节处的软骨瘤较少见，但不能排除。发现后需就诊骨科门诊，完善相关检查后明确病因对症处理。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/28收听(42548)
"手腕处骨头突起有几种情况：1、靠近小手指部位的手腕是尺骨茎突，是一个正常的骨组织，它是属于人体正常解剖结构。2、靠近拇指侧的突起属于桡骨茎突，也是正常的骨组织。3、手背侧手腕处有骨头突起，摸着坚硬，有可能是囊肿造成的。因为腕关节背侧长时间劳作、运动可能出现腱鞘囊肿，如果较大可以手法将它复位，如果较小比较坚韧，无症状的无需治疗，症状重的可以进行手术切除。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(70456)
"手腕处骨头突出有正常的生理性骨性组织，也有病理性因素导致的骨性突起。手腕处突出的正常解剖结构有桡骨茎突以及尺骨茎突，不伴有局部的疼痛症状，不需要特殊处理。由于病理性因素导致的骨头突出的原因，主要有以下这些方面：1、由于手腕部的慢性损伤或者扭伤导致的骨关节疾病，比如骨囊肿可出现局部明显的疼痛以及肿胀症状。2、由于骨关节的退变导致明显的骨质增生甚至骨质形成，突出于皮肤表面。3、由于手腕部骨骼的肿瘤性疾病，引起的骨性突出，比如骨软骨瘤。4、由于手腕部长期慢性劳损，导致软组织的病变引起，比如腱鞘囊肿。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(78691)
手腕位置有两个可能会出现突出症状的骨性结构，一个是手腕拇指一侧根部的骨骼结构，也就是人体的桡骨茎突，有些人桡骨茎突会出现突出的表现。还有就是手腕小拇指一侧掌根的根部位置，这个位置是手腕骨骼当中的豌豆骨，经常使用鼠标和键盘的人，豌豆骨异常的突出，主要是由于局部的长时间刺激导致的豌豆骨突出现象。如果局部没有其他的伴随症状，例如疼痛，手腕活动受限等，不需要特殊治疗。如果局部突出症状的同时，伴随有疼痛等不适症状，需要考虑是否局部发生病变或者损伤引起，需要进行局部的相关放射线检查，采取对症的治疗措施。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(37564)
这个问题要讲清楚，手腕这个位置突出的骨头有没有问题、有没有症状、有没有难受的地方。如果难受了，... 昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/12播放(92370)
这个问题要讲清楚，手腕这个位置突出的骨头有没有问题、有没有症状、有没有难受的地方。如果难受了，...
昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/12播放(92370)
手腕部小骨头凸起应就医，以分清凸起部位是骨质还是软组织。在腕背部有一种病称为腕背囊肿，局部看起... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(94917)
手腕部小骨头凸起应就医，以分清凸起部位是骨质还是软组织。在腕背部有一种病称为腕背囊肿，局部看起...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(94917)
"手腕处如果有骨头突起很高，可能是以下原因造成：1、如果是正常的骨性突出，不需要特殊的处理，比如正常的尺骨和桡骨茎突等，都属于正常的生理性突出，所以不需要做特殊的处理。如果怀疑有问题可以进行CT检查，确定这些结构是否正常。2、如果突起多由先天发育引起，或者发育畸形造成，就应该在发育阶段结束之后，进行矫正治疗。3、如果突起是由陈旧性或新发现的损伤引起，应及时治疗，建议到骨科门诊就诊。如果是程序性损伤引起，没有特殊的症状也可以不做处理，如果是明显的疼痛应保守止痛治疗，如果情况没有消失，应进行进一步治疗。如果是情况较差的骨折引起的突起，应手术内固定进行治疗。"
2020/03/06收听(93791)
"很多患者是因为手腕处有肿胀或者摸起来有小骨头凸起而前来就诊，先要分析，手腕本身有两个骨性凸起，一个叫尺骨茎突，另一个叫桡骨茎突，是两个特有的解剖结构，是正常的。但是有的人可能会因为磕碰、外伤，或者无菌性的炎症，而让骨性结构变的更明显。但是如果还有其他的肿物，比如有腱鞘当中或者腱鞘纤维瘤，也可能会摸起来像小骨头一样有凸起。如何判断是正常解剖结构，还是长的肿物，可能对于老百姓来说很困难，可以借助于超声的检查来判断到底是什么情况。超声没有辐射，价格便宜，因此是临床当中很常用的检查手段。如果超声里边发现是一包水，囊肿的可能性最大。但是不管是什么肿物，如果不是正常的解剖结构，而是多出来的，要想100%明确诊断，还是通过手术的办法切下来取病理，看看到底是什么组织，才是最准确的诊断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(17503)
手腕部存在如小骨头样凸起为腱鞘囊肿，多数无需处理。若想减轻腱鞘囊肿，可通过休息、制动方法，使症... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(92718)
手腕部存在如小骨头样凸起为腱鞘囊肿，多数无需处理。若想减轻腱鞘囊肿，可通过休息、制动方法，使症...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(92718)
"手腕骨头突出可见于正常情况或腱鞘囊肿等，具体如下：1、正常情况：部分人尺骨茎突的突出特别明显，也就是手腕尺侧鼓起很大，并不会引起局部疼痛或者手部关节功能障碍，不必在意它；2、腱鞘囊肿：可被误以为是骨性突出，其实是腱鞘与肌腱发生摩擦引起的囊性包块，有时包块比较硬，往往在手腕的背部。患者通过局部热敷，或者手术治疗将囊肿切除可以解决问题。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(24644)
"腕部的骨突，临床当中称为腕背隆突综合征。主要表现为腕背部的隆起、疼痛和腕关节无力，腕关节用力背伸时疼痛加重，查体多可见第二、第三掌骨基底背侧局限性骨性隆起，局部伴有压痛。腕关节普通平片，背测切线片可以看到第二、三掌骨基底背侧，和头状骨远端背侧，有不同程度的骨质增生，关节间隙狭窄、不平整，伴有局限性骨质硬化。所以在腕关节背伸时，容易造成骨性撞击，从而引起疼痛。临床当中如果症状轻微、疼痛不重、骨隆突较小、病程较短，可采取理疗、局部注射皮质激素等进行非手术疗法。隆突较大、症状明显，多行手术治疗，可以将增生骨质切除，刮除病变相关关节，关节间隙内影响较重的可以行局限性的关节融合术。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(85787)
"骨头结构的改变一般都会有外力的损伤引起，或者是先天的生长发育畸形。所以不会无缘无故，出现某个部位骨头的突起。目前在临床上最为常见的在腕关节手背的部位有突起是腱鞘囊肿。而这个病不是骨头，是因为长时间的日积月累的劳累、劳损、肌腱在腱鞘里面反复摩擦，产生了积液形成的。时间长了体积比较大的情况下也会摸着感觉非常硬。但是这个并不是骨头的结构。要是现在体积非常大、有一定的疼痛、影响腕关节活动、通过简单的手术把它切除就可以。反过来体积不大，并且没有什么特殊症状，就可以不需要特殊处理平时注意保养，避免进一步加大就可以了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/02收听(15898)
"手腕骨头突出一般考虑是局部血液循环不良引起腱鞘囊肿或者是局部的骨质增生引起的，建议可以去医院做一个x片检查或彩超检查确诊病因，腱鞘囊肿采用挤压破裂、穿刺抽液、手术等治疗，平常也要保持好的生活作息，不要长时间保持一个姿势，或者是过度劳累，轻微的通过保守治疗，比如适当的按压，局部封闭治疗或者是休息可以自行恢复，病情严重者，可以选择做微创手术治疗。隆突较大、症状明显，多行手术治疗，可以将增生骨质切除，刮除病变相关的关节，关节间隙内影响较重的可以行局限性的关节融合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(90442)
手腕处骨头突出，如果是有外伤，要注意骨折或者是脱位等情况。如果没有明显的外伤，可能是局部的骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，还有就是骨肉瘤等。也可能是其他的原因比如正常的骨组织突起，比如桡骨茎突或者是尺骨茎突。可以及时到骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的判断。常规的完善手腕X片检查，可以判断有无外伤骨折脱位，或者是骨肿瘤病变突起。如果是正常的解剖结构，比如桡骨茎突或者是尺骨茎突，一般不需要作特殊处理。如果是外伤骨折脱位，需要及时给予复位。如果是骨肿瘤，比如骨囊肿、骨软骨瘤，可以局部手术切除。
2019/07/19收听(61713)
"患者手腕处有个突出的包一般有两种原因引起的：第一，考虑是腱鞘囊肿引起的。在临床上，这种腱鞘囊肿在骨科比较常见的，它是人体的良性囊肿增生，发病原因与患者自身的基因遗传和体质有很大的关系。手腕处腱鞘囊肿的临床症状主要表现为：手腕有肿胀和按压出现疼痛等，针对这种情况，可以去医院进行检查，如果检查结果确诊为手腕部的腱鞘囊肿，可以在医生的指导下进行手术切除治疗。在手术过程中一定要把手腕部囊肿的包膜清除干净，不然残留有多余的包膜，后期有可能出现复发，需要二次手术。第二，手腕部的骨肿瘤引起的，若是骨肿瘤，其肿瘤细胞可通过淋巴、血液出现全身转移，建议患者尽早行手术切除，同时结合术后的化疗、放疗，这样的话，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(81191)
"手腕处有一个突出的包，在没有损伤的情况下最常见的疾病就是腕关节的腱鞘囊肿。腕关节的腱鞘囊肿属于一种常见病、多发病，在腕关节这个部位发病特别常见。腱鞘囊肿本身是一种良性肿瘤，由于腕关节活动较为频繁，所以在这个部位产生腱鞘囊肿的几率是非常大的。而且囊肿相对较硬，较为规则，没有活动度，可以有轻压痛或者没有压痛。另外如果手腕处有腕关节的损伤，还有可能是腕关节的骨质和韧带产生了损伤，比如腕骨的某一块产生了脱位或者半脱位，也会导致手腕的部位有一个突出的包，还有些比较少见的比如腕关节的皮脂腺囊肿等，这些相对较少。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/24收听(95862)
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