惠州市中心人民医院
神经内科
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脑积水常见的原因是脑的循环通路受到阻碍。脑组织内有一个循环液体的循环系统，可以收集脑细胞代谢产生的一些物质。它有几个作用，在脑脊液方面，有缓冲脑组织受到外力损伤的作用，还可以带走脑细胞代谢产物。通俗一点，就像吃下的是美食，大小便排出来是残渣。循环的过程，有进就有出，如果循环出现了障碍，会积水，造成通道阻塞，或者说生成的太多，带出去的太少，就用药物治疗使生成减少。如果是循环通路的阻碍，采用手术将它引流到腹腔内。另外人生病时，如脑膜炎或脑炎，也会导致脑积液分泌增多，产生脑积水，以后也会产生脑受伤。这要根据具体的原因来处理，目前脑积水可以通过各种手段治愈。
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脑积水是由于脑脊液循环障碍引起颅内高压的占位性病变，脑积水的病因如下：1、梗阻性... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(79150)
脑积水是由于脑脊液循环障碍引起颅内高压的占位性病变，脑积水的病因如下：
1、梗阻性...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(79150)
脑积水原因如下：1、创伤：主要是创伤后颅内出血，血液细胞阻塞脑脊液通路；...
脑积水原因如下：
1、创伤：主要是创伤后颅内出血，血液细胞阻塞脑脊液通路；
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(92632)
脑积水的引起原因具有复杂多样性，国外大数据分析脑积水的病因超过300种。不同人群脑积水的病因不... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/11播放(74746)
脑积水的引起原因具有复杂多样性，国外大数据分析脑积水的病因超过300种。不同人群脑积水的病因不...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/11播放(74746)
"脑积水要明确它的原因，脑积水正常情况在中枢神经系统正常的分泌、流通、吸收，达到很好的平衡，脑积水正常情况，称为脑脊液，这些脊液量超出正常值了，就称为脑积水。超出正常值是有原因的，如它的吸收减少了或者是它的分泌增多了，或者是梗阻了，哪个地方堵住了，导致大脑里边的液体的循环障碍，这些都会出现脑积水的症状，这是常见的脑积水的原因。"
尹保奇│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(34646)
"正常的情况下我们颅脑内部是存在脑脊液的，也就是存在液体的，这种液体是循环的，就是它不断的产生，产生了之后通过一定的渠道流到其他的部位，然后再由其他的部位来吸收。当产生的过多了或者是流通的渠道当中出现了梗阻，或者是吸收存在问题的时候，就会造成水多的情况，这就是脑积水，造成刚才说到的这些水产生过多了，然后流通的渠道当中存在梗阻了或者是吸收障碍的这些原因都可以造成脑积水。比如有一些肿瘤，它会产生导致脑脊液的分泌过多，形成脑积水。也有一些肿瘤会因为正好长在这个循环通路上而造成梗阻，从而导致脑积水。再有出血，还有炎症以及先天性的因素都会有可能造成循环通路的梗阻，而导致最终形成脑积水。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/27收听(69273)
"脑积水是因颅内脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加脑室系统扩大的一种病症。颅内的炎症、肿瘤、外伤、血管病均可以引起脑积水，其中婴幼儿先天性脑积水发病原因除遗传因素外，与环镜因素中的病毒和弓形虫感染有关，其中弓形虫感染可导致胎儿中脑水管狭窄而导致脑积水。另外怀孕早期放射线、放射元素、手机等辐射因素与脑积水的形成也有一定的关系，可初步推测脑积水畸胎是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子遗传性疾病。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(66354)
"脑积水按其病因，可分为交通性脑积水和阻塞性脑积水。1、交通性脑积水其发病原因可分为4个方面：（1）脑脊液吸收功能障碍：交通性脑积水多属于此种情况。常常是由于颅内感染、外伤、蛛网膜下腔出血等，引起蛛网膜粘连，使蛛网膜下腔、蛛网膜颗粒及其它表浅的血管间隙、神经根周围间隙发生闭塞，引起脑脊液吸收受阻。（2）蛛网膜颗粒发育不良、脑池发育不良和静脉窦闭塞引起脑脊液吸收障碍。（3）脑脊液成分改变或浓缩：比如先天性肿瘤，可以引起脑脊液中蛋白质含量增高，影响脑脊液吸收。（4）脑脊液分泌过多：主要见于脑室内脉络丛乳头状瘤。2、阻塞性脑积水其发病原因可分为：（1）先天性畸形：比如中脑水管狭窄或闭塞，小脑扁桃体下疝畸形。（2）炎症或出血。（3）由于颅内占位性病变：比如肿瘤、寄生虫、囊肿等，可梗阻脑脊液循环通路引起脑积水。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/20收听(93206)
脑积水的原因是多方面的：1、先天性的原因，先天性的病变，包括胎内的病变或者脑内发育不全等，都可以造成脑积水。2、后天性的，后天性的原因是颅内感染，颅内感染之后可以造成脑脊液的分泌和吸收失衡，造成分泌的多，吸收的少，从而引起脑积水。还有就是脑血管病以后，很多脑血管病，特别是脑室内的脑出血、蛛网膜下腔出血，静脉窦血栓之后也是这个问题。由于脑脊液的分泌和吸收不平衡，导致大量脑积液产生并多于吸收导致脑积水。头部外伤以后类似于脑出血和蛛网膜下腔出血，打破脑脊液的分泌和循环之间的平衡，造成分泌多，吸收少，从而导致脑积水。另外，还有就是脑室粘连，脑室粘连之后从而使脑脊液循环中断。使某一个区域的脑脊液明显增多，变成梗阻性脑积水。还有一种被误认为脑积水的情况就是脑萎缩，因为脑组织萎缩后颅内腔隙增大，脑脊液的量就会增加。虽然水很多，但是并没有明显的颅压升高，这种情况不是经典的脑积水，但是也对脑组织有一定影响。
邵自强│中日友好医院
2020/04/12收听(26205)
脑积水的原因非常复杂、多种多样，目前，根据国外的大数据对已经发表的文献进行了综合分析，有超过300种，有的可能是原因，有的是伴随的情况。还有就是在不同年龄的人群中，脑积水的病因不一样，如在婴幼儿，婴幼儿可能是先天性的脑积水，还有一部分是出生以后，颅内出血引起的出血后脑积水，少数是感染后的脑积水。在成人，往往是外伤后的脑积水，此外，肿瘤、脑血管病也可以引起脑积水。老年人可出现正颅压性脑积水。
2017/10/18收听(30483)
脑积水主要是由于脑脊液分泌过多或脑脊液吸收不足而引起。脑脊分泌过多一般为病理性，可由脑室的脉络... 解东成│中国医科大学航空总医院 2018/08/21播放(71316)
脑积水主要是由于脑脊液分泌过多或脑脊液吸收不足而引起。脑脊分泌过多一般为病理性，可由脑室的脉络...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21播放(71316)
"脑积水主要分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水是因为脑脊液循环通路上的障碍导致的脑积液过多，脑积液在双侧脑室的脉络丛分泌产生，每天大约分泌500ml，进10间孔到第3脑室在进中脑的血管，到第4脑室最后经第4脑室的1个正中孔、2个外侧孔进入脊髓的蛛网膜下腔，在这个脑脊液循环通路上，如果有任何梗阻，就会引起梗阻性脑积水。而交通性脑积水是指每天大脑分泌500ml脑脊液，人体无法吸收500ml脑积液，日积月累，脑脊液的量越来越多，就形成了交通性脑积水。无论梗阻性脑积水和交通性脑积水，都需要积极的手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(83875)
"脑积水可分为狭义的脑积水和广义的脑积水，狭义的脑积水也就是常规意义的脑积水，指脑室的扩大；广义的脑积水指过多的水分积聚在颅内，比如蛛网膜囊肿、硬膜下积液都属于广义的脑积水。脑积水出现的原因有先天性的和继发性，分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。先天性脑积水有一部分是原发的，原因很难找到，可能是由于脑脊液的分泌过多，吸收障碍形成。还有一部分是由于伴随着脊膜的膨出，脊柱裂的脑积水，多见于小儿。继发性的脑积水多见于脑出血、脑外伤、颅内感染、脑肿瘤以及颅脑手术后。脑积水的治疗主要以手术为主，可选择脑室腹腔分流术或者造瘘术进行处理。"
李建广│中国人民解放军总医院第六医学中心
2019/11/21收听(46911)
"脑积水的原因无外乎两种：1、脑脊液分泌过多；2、脑脊液吸收过少。在临床当中，第一、占位性质因素，比如脉络膜乳头状瘤会分泌过多的脑脊液，从而形成脑积水的情况。囊肿、肿瘤、脓肿可能在生长的过程当中压迫甚至堵塞脑脊液循环的通路，也可能造成脑积水。第二、外伤、脑血管病等等情况，比如外伤和脑血管病以出血性质为主，血液在整体循环吸收的过程当中可能直接堵塞脑脊液循环通路，从而造成各种脑积水的症状。第三、蛛网膜囊肿以及蛛网膜粘连，这种情况下造成吸收障碍，也会表现脑积水的情况，一定要查明原因积极治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/20收听(83857)
脑积水病因较多，通常包括以下几种：1、创伤性脑积水：由患者外伤导致； 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/07/19播放(84240)
脑积水病因较多，通常包括以下几种：
1、创伤性脑积水：由患者外伤导致；
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/07/19播放(84240)
脑积水其实是指脑脊液，通常是存在于脑室和蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。脑脊液在颅内不停的进行... 冯基高│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(64423)
脑积水其实是指脑脊液，通常是存在于脑室和蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。脑脊液在颅内不停的进行...
冯基高│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(64423)
"先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长，继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔，但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞，使脑脊液循环受阻和脑室扩张。先天性脑积水最常见为中脑导水管狭窄、分叉及中隔形成，以及导水管周围胶质增生、室间孔闭锁、第四脑室正中孔或侧孔闭锁，有时伴先天性小脑蚓部发育不全、小脑扁桃体下疝畸形；偶因脑膜膨出、小脑异位、颅底缺陷症和蛛网膜粘连等使枕大池阻塞。"
张轶美│大连大学附属新华医院
2019/05/01收听(49359)
"婴儿脑积水主要是由于某些原因导致脑脊液吸收障碍或者脑脊液分泌过多所引起，其常见的病因主要包括：先天性的原因，比如脊膜膨出、Chiari畸形、原发性中脑导水管狭窄和继发性中脑导水管神经胶质增生等。其次，可以由围产期出血、创伤或者蛛网膜下腔出血、肿瘤、感染等所引起。其最常见的临床表现：大头及前囟扩大、隆起、张力较高或者颅缝分开、头形变圆、头发稀疏、头皮薄而亮、脑颅大而面颅较小等症状。"
2019/02/11收听(96355)
" 老年人脑积水形成的原因可能有以下几种： 第一、颅脑外伤导致脑组织的挫伤、出血以及瘢痕形成，可能会造成脑脊液循环通路的粘连、堵塞引起梗阻脑积水，或者损伤蛛网膜颗粒导致脑脊液吸收的障碍，导致交通性脑积水。 第二、颅内出血，尤其是蛛网膜下腔出血或者脑室内出血会造成脑室系统、脑脊液循环通路的粘连、堵塞，引起梗阻性脑积水或者脑脊液吸收的障碍导致交通性脑积水。 第三、既往有颅内感染或者寄生虫脑病，颅内感染或者寄生虫感染会导致脑脊液循环通路的粘连、堵塞，引起梗阻性脑积水。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/19收听(72413)
成人脑积水属于神经系统常见疾病，一般原因较多，多种原因均可引起成人脑积水，常见存在外伤以后脑积... 陈鸿光│烟台毓璜顶医院 2020/11/13播放(62378)
成人脑积水属于神经系统常见疾病，一般原因较多，多种原因均可引起成人脑积水，常见存在外伤以后脑积...
陈鸿光│烟台毓璜顶医院
2020/11/13播放(62378)
"脑积水的发生主要跟三个方面因素有关：一、脑脊液产生的量和速度；二、脑脊液吸收的速度；三、整个脑间通路里面有没有发生梗阻，只要这三个方面因素有问题，就会出现脑积水，不管是老年人也好，成年人也好，儿童、青年人也好，都可能在这三个因素不平衡的状态下，脑间的通路有梗阻，就会出现脑积水，所以老年人出现脑积水的原因，也是由这三方面因素引起的。老年人更多的原因是在脑出血之后或者是一些疾病以后，出现蛛网膜下腔粘连，影响到脑脊液的吸收，这方面的问题是比较多见的，而老年人的脑萎缩也可以造成脑室，以及蛛网膜下腔脑脊液的累积过多、脑室扩大，也是老年人脑积水的原因之一。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(92759)
北大人民医院 范存刚
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