中山市博爱医院
生殖科
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一般妊娠6-8周是HCG的生长最快期间，每天以66%的幅度上升，如果说HCG的上升值每天小于66%，部分患者提示胚胎发育不良。对反复流产的人来说，如果HCG上升缓慢，更提示有可能胚胎发育不良。但是HCG上升缓慢，也还提示有可能为宫外孕的发生率增加。所以对于反复流产的患者来说，我们建议定期监测HCG的变化，看该值的生长幅度，提示会不会出现复发性流产的因素之一，必要的时候也可以提前做相关处理。
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如果自然流产后HCG下降比较缓慢，需要有一个过程，在此期间需要注意自己的身体变化，定期去医院做详细的检查，有必要的情况下可以做B超判断是否需要清宫处理。HCG多久会降到正常值，一般流产后身体恢复到正常水平的HCG需要一段时间，HCG的恢复不同人的体质是不同的，大部分人在2-4周就可以恢复到正常了，有一部分人需要4-8周的时间才能恢复，这段时间不用担心。流产后HCG下降虽然缓慢，但此期间一定要注意禁止同房，等HCG下降到正常值、来完月经以后才可以开始同房。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(49068)
"如果怀孕在十周以内，血中的HCG只要是有下降的现象，说明要流产。因为在这一段时间血中的HCG1.7-2天会翻倍，如果没有达到正常的翻倍，并且出现下降，有可能为难免流产，可能是胎儿发育不正常或者胚胎停止发育，也有可能是生化妊娠、宫外孕引起的。但是在怀孕的十周以后，血中的HCG增长得比较缓慢，并且出现下降的趋势，这是正常的现象。等到足月分娩的时候，血中的HCG将下降到最高值的10%，所以血中HCG下降要根据怀孕的时间计算。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/23收听(39659)
怀孕了之后，最开始查的是血的HCG，还有血清孕酮，抽血查HCG和孕酮。HCG叫人绒毛膜促性腺激... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(54523)
怀孕了之后，最开始查的是血的HCG，还有血清孕酮，抽血查HCG和孕酮。HCG叫人绒毛膜促性腺激...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(54523)
HCG是胚胎滋养细胞分泌的一种叫人绒毛膜促性腺激素的物质，是妊娠特有的一种物质，如果血HCG升高常常提示可能怀孕。孕酮是由正常卵巢的黄体分泌，当怀孕以后妊娠黄体会持续分泌，一般在早孕期间6周左右时孕酮值可能在20-25ng/ml以上。但临床判断怀孕与否以及胚胎发育是否正常不是依赖判断孕酮，而是依赖判断HCG的变化。宫外孕顾名思义是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方，但宫外孕也是一种妊娠，因此患者的体内血液和尿液中都可以检查到HCG。但由于宫外孕的胚胎局部组织营养不丰富，而导致胚胎的发育可能不会正常，因此血的HCG水平与正常的宫内孕来比较可能会比较偏低。同时正常的妊娠HCG几乎是2-3天就能升高一倍，但是宫外孕的患者HCG水平首先是基础值可能不高，另外上升的速度也不如正常的宫内孕。所以当判断血HCG值的时候可以从一个方面反映这个胚胎的发育情况，但总的来讲宫外孕血的HCG和孕酮值的关系，对于判断和治疗并没有太大的影响，只是通过HCG来判断治疗后这个治疗效果如何。
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(64661)
"人绒毛膜促性腺激素也就是HCG，是由α、β亚单位组成，主要是由妊娠滋养细胞产生，HCG和β-HCG相比较，HCG数值会更大。α-HCG和黄体生成素α链有相同的结构，为了避免与黄体生成素发生交叉反应，检验上出现误差，在临床上也测定特异性的β-HCG浓度。HCG属于总的人绒毛膜促性腺激素，包含α以及β两种HCG，如果HCG和β-HCG单位相同，换算单位是1:4，正常的情况下HCG检查的数值是从受精卵形成开始计算，β- HCG检查的数值是从末次月经，也就是怀孕孕周开始计算。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/29收听(44779)
正常HCG的范围值，由于每个医院的情况是不一样的，结果参考范围也会不一样。有些医院试纸参考范围是在0-5mIU/ml，只要超过5mIU/ml，说明已经受孕，如果低于5mIU/ml以下，说明没有受孕。有些医院的试纸是在0-15mIU/ml，有些医院的参考试纸值范围在0-25mIU/ml，不管是哪种参考范围，只要超出，说明是受孕，只要低于，说明没有受孕。进行HCG化验的时候，也有严格的时间要求，最好是在同房之后8天左右进行抽血，这样可以增加结果的准确性。如果只是在8天以内，甚至不足8天，这个时候就会存在一定的误差。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/22收听(14861)
"HCG值就是指人绒毛膜促性腺激素的数值，人绒毛膜促性腺激素的数值一般是在刚怀孕时进行检测，在受精卵形成后就会释放出HCG到血液里，通过做抽血化验就能够有效的判定是否怀孕。如果想要判定自己是否怀孕，可以在同房10天时去做HCG值的检查，如果数值大于25nmol\/L就可以判定怀孕，人绒毛膜促性腺激素的数值大约会在怀孕2个月前增长的速度比较快，在超过2个月后数值就会逐渐下降直到怀孕中期保持稳定。综上所描述，HCG值就是血液中人绒毛膜促性腺激素的数值，如果想要知道自己是否怀孕，可以去正规的大医院通过这种方式来进行检测。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/26收听(83163)
HCG又叫绒毛膜促性腺激素，是检测妊娠的指标，HCG的合成是妊娠以后合体滋养细胞分泌的，最早在... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/09/11播放(51595)
HCG又叫绒毛膜促性腺激素，是检测妊娠的指标，HCG的合成是妊娠以后合体滋养细胞分泌的，最早在...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/09/11播放(51595)
人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素，主要由妊娠滋养细胞产生，妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤及其他恶性肿瘤，如肺、肾上腺及肝脏肿瘤，均可产生HCG。非妊娠妇女血HCG<3.1U/L，妊娠7-10日的女性HCG>5.0U/L，妊娠30日HCG>100U/L，妊娠40日>2000U/L。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后第6日，受精卵滋养层形成时开始产生HCG，约1日后能够测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，排卵后14日，约达100U/L。妊娠8-10周会达到峰值，以后会迅速下降。
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(35899)
"对于没有怀孕的女性，HCG值的正常范围是在0-25U\/L之间。但由于每个检验科未孕的参考标准不同，所以就需要根据检查医院的参考范围来决定。有些医院未孕的正常范围是在0-10U\/L之间，还有的医院是在0-50U\/L之间。对于已经怀孕的女性，如胚胎质量正常且为宫内妊娠，HCG值会出现隔天翻倍增长的现象，因此，只要女性在隔天复查HCG以后发现HCG能够正常翻倍，那就说明这时HCG处于正常范围之内，胚胎也在正常生长发育。因为每个女性的月经周期不同，所以排卵的时间就会有一定差别。因此不能单纯根据女性的停经时间以及具体的HCG值来判断胚胎的生长发育情况，而需要通过动态的彩超以及隔天复查的血HCG来综合判断。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/19收听(18165)
"正常人的hcg值应该是0-5mIU\/ml。女性早孕期，hcg值会大于5mIU\/ml，随后会出现每隔48小时翻一倍。通过抽血检查的方式，可以了解hcg的翻倍状况，能够对早期妊娠流产、异位妊娠等做出进一步的诊断。导致hcg数值上升的原因主要是以下几种，女性已经怀孕、恶性肿瘤以及宫外孕等等。仅仅是检测hcg并不能确诊某一种病情，还需要根据临床上的症状，以及通过其他的方法来进一步的诊断，才能够确诊患者身体上的病症和表现特点，才可以选择治疗方式。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/24收听(92701)
"HCG值也叫人绒毛膜促性腺激素的值，它的正常范围是0-5mIU\/mL。人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成，它的检查对于早期妊娠具有重要的意义，同时与妊娠相关疾病、滋养细胞、肿瘤等等的疾病的鉴别诊断和病程观察有重要的临床意义。在临床主要是检查妊娠相关的状态，在临床上相关的疾病，通过HCG检查来判断病程的进展和预后，主要包括早期妊娠、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌也叫滋养细胞肿瘤、精原细胞瘤、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、先兆流产、流产等等，与它的检查是密切相关的，它的正常值是0-5mIU\/mL。"
王少为│北京医院
2020/05/25收听(66994)
一般情况下HCG的正常值小于10μg/L，β-HCG正常值小于3.1μg/L。如果β-HCG超过5μg/L考虑是由于受孕，如果超过10μg/L可以确定怀孕。不同妊娠时期，孕妇之间的血清HCG绝对值变化会有所不同，相互之间没有可比性。在妊娠最初前三个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍左右。人绒毛膜促性腺激素在受精后，进入母体快速增殖。一直到孕期的第八周，然后缓慢降低浓度，到18-20周才保持稳定。建议怀孕期间一定要做好孕期检查，多观察一下胎儿的生长发育情况。多注意休息，多吃新鲜水果蔬菜，利于胎儿的生长发育。前三个月适当的补充叶酸，防止胎儿神经管发育异常。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(67216)
"血HCG是判断早期有没有怀孕的指标，因为每个医院的试纸情况不一样，这个时候参考标准也会不一样。有些医院的参考标准为0-3.8，有些医院是0-5之间，有些医院是0-20，有些医院是0-15。不管是哪一种的参考范围，进行抽血化验的时候，只要超出正常范围则这个时候就存在怀孕。如果没有怀孕，这个时候就会低于正常范围。如果需要进行继续妊娠，可以在怀孕42天左右的时间做B超看是宫内孕还是宫外孕。同时如果想要确定早期胎儿发育有没有异常，可以在48小时之内复查血HCG，看看有没有翻倍的情况。同样在进行抽血化验血HCG的时候，一定要严格按照时间要求进行，一般在同房之后8天的时间进行抽血化验。"
2019/06/09收听(48512)
"HCG下降不一定是流产，要根据怀孕时间确定。正常妊娠在排卵后第七天查血中的HCG就会升高，以后每1.7-2天就会上升1倍。在怀孕8-10周以前是持续性上升，超过10周以后血中HCG就会迅速下降，在妊娠中晚期HCG仅为怀孕高峰时的10%。所以，如果怀孕10周以前血中的HCG下降，就是要流产。如果超过10周HCG下降，是一种正常的生理现象，所以，必须根据怀孕的时间才能确定是否要流产。"
2019/05/15收听(31120)
"一般来说，在血hcg的数值检测达到5左右的时候，就考虑患者出现了有怀孕的可能，在数值达到了超过10以上的时候，可以明确的作出怀孕的诊断；而且在孕妇怀孕以后，血hcg的数值检测会呈现有翻倍的增长，如果在孕妇怀孕期间，出现血hcg值的明显下降，尤其是对于伴有阴道流血的患者来说，考虑出现了先兆流产，而且还不排除有胚胎停止生长发育的可能，需要患者及时去当地公立医院的妇产科进行盆腔彩超检查，了解胚胎的生长发育情况，一旦出现有流产不全的情况发生时，需要及时进行清宫治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(17391)
如果反复出现流产也就是连续三次或者以上出现流产，临床上就称为复发性流产。这种情况的病因比较复杂，比如遗传因素或者染色体异常导致胚胎发育异常，所以会造成流产。另外极少数可能会继续发育形成胎儿，但是出生后会导致胎儿出现某种功能的缺陷或者合并畸形。习惯性流产还跟黄体功能不全、甲状腺功能低下、子宫发育畸形、宫腔发育畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或者自身免疫有一定的关系。另外环境的污染比如环境中含有甲醛、铅等化学物质，或者放射性物质接触的比较多有可能会造成反复流产，建议结合病史、临床检查明确诊断后再给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/16收听(24756)
"即使是宫外孕，血绒毛膜促性腺激素也没有一个比较统一的规定的范围。因为血绒毛膜促性腺激素与孕囊的活性是息息相关的，如果宫外孕孕囊活性非常高，患者的血绒毛膜促性腺激素可以与正常宫腔里的怀孕是一样的。在2000IU\/L之内，可以48小时翻倍；在2000-6000IU\/L之间，可以72小时翻倍；大于6000IU\/L的时候，可以在96小时之内翻倍。如果宫外孕孕囊活性不好，绒毛膜促性腺激素的水平就比较低，而且翻倍情况比较慢，或者是有下降的趋势。所以，单纯靠血绒毛膜促性腺激素的范围，是没有办法判断患者是宫腔内还是宫外怀孕的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/23收听(52570)
宫外孕是特殊的一种怀孕，对于宫外孕血HCG值是上升的，如果血HCG值上升，都有宫外孕的可能。对于宫外孕的诊断，主要是依靠妇科彩超，如果妇科彩超发现宫外可疑的包块，基本上可以考虑宫外孕，与血HCG值多少没有太大的关系，主要是宫外孕可疑的包块在彩超上有显示。如果妇科彩超没有发现宫腔内的妊娠囊，也没有发现宫腔外的妊娠包块，对于这种情况，需要进一步结合血HCG值，如果血HCG值大于3500IU/L，这种情况是高度怀疑宫外孕的。宫外孕与血HCG之间的关系，需要进一步结合妇科彩超确定。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(59994)
"非妊娠期，血HCG小于3.1U\/L；当血HCG大于5U\/L时提示妊娠可能，大于25U\/L时提示妊娠，大多在停经后检测尿或者血HCG时提示阳性，发现受孕。其实如果有正常的受精卵着床时，在排卵后的第6日左右，也就是受精卵滋养层形成时就已开始产生HCG，大概1-2日后就能在外周血中检测到。如果发育正常，血HCG是呈隔日成倍增长的趋势，在下次月经日即停经日时，血值应大于100U\/L。妊娠40天时，血HCG应大于2000U\/L，在妊娠8-10周时达孕期最高峰，然后迅速下降。在异位妊娠时，血HCG处于低水平，并且间隔2-3日并无成倍上升。还有葡萄胎，血HCG经常大于100U\/L，且子宫大小与孕周不相符，大于妊娠子宫，血HCG维持高水平不降，可帮助鉴别诊断。"
2020/02/13收听(45668)
中日医院 高珊
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