山东省口腔医院
儿童口腔科
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儿童牙疼,一定要带孩子到医院来,医生进行详细的口腔检查,同时拍X光片来,辨别牙齿疼痛是什么原因引起的,是牙髓炎引起的,可能通过根管治疗即可。假如是引起根尖病变,要通过X光片,来看根尖病变严重的程度,有没有影响到恒牙胚的发育。假如影响到恒牙胚的发育就必须拔除,假如还没有影响,通过治疗,就可以将它治愈或者使它得到改善。对于恒牙更不能拔掉,因为恒牙是跟随我们一生的牙齿。所以,儿童在恒牙一旦发生了牙疼,多半都是牙髓炎,有牙神经发炎或者根尖炎,这时候一定是医生通过各种方法,使牙齿炎症消除。如根管治疗或者根尖诱导等方式让牙根继续发育,使他的牙根得到更好的生长,这样让牙齿保留下来。但是,对于有些情况,光剩下残根,确实没法修复的情况,可能需要拔除,医生要进行甄别才可以。
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不能拔牙的情况具体如下:1、高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能损伤、血液系统疾病、... 喻文颖│长沙市第三医院 2021/02/02播放(69625)
不能拔牙的情况具体如下:
1、高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能损伤、血液系统疾病、...
喻文颖│长沙市第三医院
2021/02/02播放(69625)
"有牙周方面的炎症时,不能拔牙。因为炎症发作时期,一般都是身体抵抗力低下的时候,细菌侵入严重,这个时候拔牙留下的伤口感染的机会增多,不利于伤口愈合。女性生理期不能拔牙,因为这个时候血液循环出现特殊情况,血凝固差,拔牙时容易出血、引起感染。另外怀孕期间也不能拔牙,拔牙时的麻药会对胎儿有影响,另外孕妇黄体素升高,容易血糖不足、易疲劳、抵抗力降低,此时拔牙有可能因为精神紧张以及细菌感染而引起流产。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/04/18收听(51147)
引起牙齿疼痛的原因有牙齿周围炎症、牙齿内部炎症、牙根周围炎症三种情况。如果是牙齿内部发生炎症,... 严洪海│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(97338)
引起牙齿疼痛的原因有牙齿周围炎症、牙齿内部炎症、牙根周围炎症三种情况。如果是牙齿内部发生炎症,...
严洪海│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(97338)
"牙疼的时候,多数情况不能拔牙,因为牙齿的根尖炎症或智齿的冠周炎,如果拔牙容易导致炎症扩散,引起更大范围的炎症。在拔牙的时候局麻的效果比较差,拔牙的期间可能有疼痛,所以不建议在炎症导致牙疼的时候拔牙。但有的牙齿牙疼,需要拔牙来治疗,包括智齿的牙髓炎,智齿牙髓炎的疼痛不用再做治疗,可以直接局麻后将牙齿拔除。还有牙齿的慢性的炎症,有局部的疼痛,但是慢性炎症已经很长时间,药物的控制效果比较差,这时拔牙反而是控制炎症的方法,或比较严重的牙周炎,牙齿疼痛,拔牙也能减轻局部的炎症。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/19收听(12765)
"牙疼不能拔牙,主要考虑牙齿的周围炎症而导致的疼痛,进行拔牙可能会导致炎症向周围扩散,引起更大范围的炎症,有的可能还会引起面部间隙的感染,导致全身的症状。而且在有局部炎症的情况下进行麻醉,局麻的效果会比较差,可能拔牙的时候会有疼痛,所以不建议在牙齿疼、局部有炎症的时候进行拔牙。但如果考虑这种炎症,如果不进行拔牙,可能比较严重,拔牙反而是一种治疗的时候,也可以考虑拔牙,所以说牙疼的时候尽量的不拔牙,但还是要根据具体的情况,有时也可以进行拔牙的操作。"
2019/08/06收听(47839)
"牙疼不能拔牙,这种说法是不确切的,临床上要具体问题具体分析,查看是何种原因引起的牙痛。如果是牙髓炎或者根尖炎引起的牙痛,本身不需要拔牙也能治疗,没有必要拔牙。如果是智齿冠周炎引起的冠周牙痛,此时的确不能拔牙,因为拔除智齿本身创伤较大,在急性炎症期拔牙可能会造成炎症的扩散,会引起菌血症,乃至败血症等较重的并发症,严重者可能会危及病人的生命,所以智齿冠周炎的急性期不能拔牙。但是如果过去急性期,病人处于一个平稳的状态,即使有轻微的疼痛,也不是拔牙的绝对禁忌。所以牙疼能不能拔牙,要具体看哪一颗患牙和疼痛的情况,不能一概而论。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/28收听(79530)
有些情况下牙疼的时候是可以拔牙的,例如上颌智齿,由于龋坏导致牙髓炎导致疼痛,这种情况下治疗的方法就是拔掉牙齿,拔掉牙齿以后牙齿才不会疼痛。但是如果是由于智齿冠周炎导致的牙齿的疼痛是不能拔除的,需要等牙齿疼痛消失以后才能拔牙,因为此时牙龈是红肿的导致疼痛,牙龈发炎。如果拔除的话,持续感染的牙龈会进入到拔牙创内,导致拔牙创不能够正常的愈合,影响拔牙创愈合的周期,甚至有可能会诱发干槽症,加重病人的痛苦延缓病情的恢复。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/19收听(58132)
"在牙疼的时候,拔牙的后果要看是什么原因引起的牙疼?如果是牙髓炎引起的牙疼,这时候炎症还在牙齿内部,拔除牙齿只会控制了疼痛,没有特别的后果;如果是根尖炎引起的牙疼,这时候炎症已经位于牙齿之外,在牙根的外部,拔除了牙齿,会刺激根尖的炎症扩散,引起炎症加重,可能会造成骨髓炎或者是黏膜下脓肿、骨膜下脓肿,甚至会出现间隙感染;第三、如果是牙龈炎,或者是智齿冠周炎引起的疼痛,这时候拔牙是很危险的,它是拔牙的禁忌症,此时拔牙会引起炎症扩散,引起疼痛、发热、全身不适。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/09收听(77757)
不要盲目认为牙疼时不能拔牙,应当根据感染部位、波及范围、病程发展阶段、细菌种类和毒力、拔牙创伤... 韩茂强│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(74577)
不要盲目认为牙疼时不能拔牙,应当根据感染部位、波及范围、病程发展阶段、细菌种类和毒力、拔牙创伤...
韩茂强│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(74577)
"是否能在牙疼的时候拔牙,要根据是什么原因引起的牙疼来确定。比如患者得的是牙髓炎,炎症和疼痛的部位在牙齿内部,如果这个牙齿没有功能,可以在疼痛的时候把它拔除,不会引起炎症扩散。如果是根尖炎引起的疼痛,炎症和疼痛的部位,在牙根之外的根尖处、根尖周围,如果这个时候拔除牙齿,会使得根尖周围的炎症扩散。所以,医生建议这样的病人应该先进行抗炎治疗,口服头孢类的抗生素加甲硝唑类的抗生素,然后进行开髓引流。待炎症控制后,确定是进行根管治疗,还是拔除患牙。"
2018/11/06收听(57484)
牙疼为什么不可以拔牙,原因是并不是所有疼痛的牙齿都不可以拔除,牙齿疼痛可不可以拔,是根据牙齿疼痛的原因以及所疼痛牙齿所在的牙位来决定的。如果牙齿疼痛的牙是由于牙龈炎、牙周炎、冠周炎导致的,并且所疼痛的牙齿是不可以保留的,建议择期拔除,疼痛的时候不可以拔除,因为很容易导致炎症的扩散,影响拔牙的正常愈合。但是如果疼痛的牙齿是智齿,原因是由于牙髓炎,这种牙齿是可以考虑在疼痛的时候直接拔掉,因为牙齿不需要进行治疗,可以直接拔掉就可以缓解疼痛,彻底解决病因。
2019/09/11收听(29882)
"拔牙后其他牙齿疼,临床上也经常会遇到这样的现象,往往是被拔牙齿的临近牙齿出现了一定程度的酸痛不适,主要是把牙齿拔除以后邻牙的牙颈部就暴露在口腔当中,有的时候在邻牙的牙颈部就有牙本质暴露,所以如果有酸甜或者冷热的刺激,可以造成酸痛不适。人类的牙齿分为牙冠、牙根和中间的牙颈部,牙冠部的最外面覆盖着牙釉质,是人身体最硬的组织,能够耐受酸甜或者冷热的各种刺激,不产生疼痛。牙根表面覆盖着牙骨质,也不容易受到其他因素的刺激造成疼痛,但是在牙颈部,有的人是牙釉质覆盖了牙骨质,有的人是牙骨质覆盖了牙釉质,还有个别的人牙釉质和牙骨质并没有连接,露出了里面的牙本质,这时如果通过拔牙,露出了邻面牙齿牙颈部的牙本质,就可能出现一定程度的疼痛。"
2020/08/14收听(17840)
"拔牙的过程中由于手术时间较长,或者牙根的形态较复杂,可能有一些创伤就会出现疼痛的症状。如果患者疼痛的特别剧烈,建议口服一些消炎药,如红霉素类、青霉素类或者头孢菌素类的都可以,再加用一些抗厌氧菌的药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等等,两种药物合用对于抗炎效果较好一些。如果患者疼痛剧烈已经产生红、肿的症状,建议输液治疗,防止拔牙创面部位产生间隙感染,另外应该配合冷敷面部使拔牙创面降温,以防止继发感染。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/05收听(75890)
"牙疼的时候大多伴有炎症反应,理论上该时期不建议拔牙。首先不是所有牙疼都需要拔牙,比如牙髓炎或者根尖周炎引起的牙疼,可以通过根管治疗缓解疼痛,保留牙齿,其需要到医院口腔牙体牙髓科就诊检查和治疗。如果已经到口腔科就诊过,牙齿没有保留意义,需要拔除。此时也建议先使用抗炎药物对症治疗,消炎后再拔牙,以免拔牙时麻醉药效果不佳,引起术中疼痛,术后还有感染的风险。如果是牙髓炎引起的疼痛,口服药效果一般不好,该情况可以先局部麻醉下开髓引流,缓解牙髓腔内的压力,等疼痛缓解后再拔牙,拔牙的效果也比较好一点。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(26409)
"拔牙本身有一定的适应证和禁忌证,适应证的意思就是适合拔牙的症状,禁忌证就是不能拔牙的症状,牙疼本身并不属于拔牙的禁忌证,很多时候如果牙齿出现了明显的疼痛或者怎么样,可以通过拔牙的方法来解决疼痛。拔牙的适应证主要是比如无法保留的患牙,或者会引起局部慢性炎症、急性炎症的患牙以及没有功能的牙,像智齿就会把它拔掉。禁忌证主要是全身的情况,如果有比较严重的高血压、糖尿病等没有得到控制的全身慢性疾病,还包括心脏病,会暂缓拔牙,等到全身情况稳定以后再拔牙。还有局部因素,像如果牙齿有比较明显的肿胀,甚至引发了比较明显的间隙感染或者比较明显的溢脓,要根据情况,如果觉得拔牙有利于脓液排出,有利于减轻伤口肿胀,有利于愈合,这种时候也可以拔牙。如果觉得拔牙以后反而会引起比较明显的感染或者怎么样,可能会先选用消炎的办法来控制炎症,待炎症消退后再进行拔牙。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/02/27收听(47099)
"牙疼的时候是否可以拔牙,要具体情况具体分析,具体如下:1、如果牙齿的疼痛是因为进甜食而引起的短暂的疼痛,应该得的是龋病,不需要进行拔牙,需要到正规医院的口腔科进行龋病的治疗。也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,用充填材料进行充填,这样就可以恢复牙齿的咀嚼功能。自己的天然牙要比修复的其他牙齿都要好,应尽量保存。2、如果是自发性的剧烈疼痛,而咬合的时候又没有明显的疼痛,可以进行开髓引流术、根管治疗,也可以保留这个牙齿。但是如果是智齿的这样的疼痛,也就是急性的牙髓炎,可以拔牙缓解疼痛。3、如果是出现的自发性疼痛,咬合的时候明显加重,说明得的是急性根尖周炎,这时任何的牙齿都不能拔除,如果拔除容易引起感染扩散,需要先进行抗炎治疗、根管治疗。"
2020/04/22收听(15730)
"能否在牙疼时拔牙需要看具体情况,看是哪种疼法。有的人是因为牙齿龋坏,牙齿有龋洞而产生疼痛,或者是因为龋坏损伤到神经,神经发炎的疼痛,不敢沾冷水、热水,这种情况是可以拔牙的。只要拔除了牙齿,自然就解除了牙疼的症状。但现在牙齿一般都建议保留,只有实在没有用的牙齿,比如多余的智齿,或者是龋坏特别严重,髓室底完全破坏的牙齿,才建议直接拔除,否则还是建议先治疗。还有一种情况是牙齿咬东西疼,用手指或者筷子一敲牙齿,就能感觉到明显的疼痛,这种是根尖炎。根尖炎的牙齿,不建议直接拔除,需要先进行消炎,等炎症完全消除之后再拔,否则会导致炎症扩散。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/14收听(82317)
牙疼需要先看医生,人有28-32颗牙齿,并非牙齿疼痛就需要拔掉,因为拔牙后会对咀嚼功能有明显影... 邢劲松│山西医科大学第二医院 2021/02/22播放(90392)
牙疼需要先看医生,人有28-32颗牙齿,并非牙齿疼痛就需要拔掉,因为拔牙后会对咀嚼功能有明显影...
邢劲松│山西医科大学第二医院
2021/02/22播放(90392)
"牙疼主要根据疼的病因,选择是否能够拔牙。一、如果是牙髓炎,可以将牙齿直接拔除,不需要先口服消炎药。二、如果是根尖周的脓肿,需要先将脓肿适当的消除,例如口服消炎药或者是将脓肿切开排脓,然后待脓肿消退以后再进行拔牙处置。三、牙周脓肿,如果牙齿松动度较大,建议先消炎然后再拔牙。四、牙齿劈裂,一般没有较大的脓液,在牙齿劈裂出现疼痛症状时,可以直接拔牙。五、冠周脓肿,当冠周脓肿时一般会产生疼痛的现象,通常情况下建议冲洗、抗炎治疗以后再拔牙。而有一些牙齿出现根尖脓肿、冠周脓肿、牙髓炎,需要判断牙齿是否能够保留。如果能够保留以保守治疗为主,并不是选择拔牙。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/17收听(77935)
牙痛时是否可以拔牙,需要视情况而定,常见分析如下:1、牙髓炎:如果是牙髓炎所致的... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/10播放(84227)
牙痛时是否可以拔牙,需要视情况而定,常见分析如下:
1、牙髓炎:如果是牙髓炎所致的...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/10播放(84227)
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