山东省口腔医院
儿童口腔科
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儿童牙齿活动是有原因的,如乳恒牙替换,恒牙长出来了乳牙还没有掉。它在活动的时候,可能一吃东西硌会痛。对于由于根尖的炎症引起来的牙齿松动,吃饭的时候也会痛。但是,对于慢性的炎症,没有明显的疼痛,可能吃饭的时候有点不舒服,不会有明显的疼痛。所以,并不是所有松动的牙齿都会疼痛,对于这些情况医生会进行鉴别诊断。对于乳牙滞留,会把乳牙拔除;对于急性炎症引起的,通过根管治疗或者引流使炎症消除;牙齿慢慢松动的情况会得到缓解,通过治疗可能会治愈。对于慢性炎症引起的松动,医生会通过X光片,来鉴别牙齿根尖的病变范围,对恒牙胚的影响。
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"如果牙齿出现松动,还伴随着剧烈疼痛,有两种可能:第一种,可能是牙齿的根尖有比较严重的炎症,这个时候牙齿会出现一种钝痛和不舒服的感觉,一般来说这种疼痛的不会特别严重,相对比较好控制,可以做应急的处理,当然包括口服止痛药、消炎药来达到止疼的效果。具体的进一步的处理方式还要由医生根据临床检查的情况来决定。第二种,逆行性牙髓炎,就是牙齿内部的牙髓发生感染,由于非常松动造成牙齿内部的牙髓感染,这种牙齿的预后往往不会特别好,有可能花了很多时间、很大的精力去治疗,但它的寿命可能还是不可避免的要减短很多。所以这些情况让要临床医生根据临床情况,来决定这个牙是保留还是拔除,如果真的松动的特别厉害,也不排除尽早把它拔掉的可能性,有的时候拔牙也是一种治疗的手段。如果患者出现松动疼痛的情况,要尽早去医院检查。说到预防问题希望患者尽可能的半年、一年,要去做一次牙周的洁治,要做一次口腔全面检查,问题能早期发现、早期治疗,比疼痛以后再去治疗要好的多。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/26收听(27584)
"牙齿松动疼痛最常见的原因是牙周炎。牙周炎是由于没有按照正确的方式方法刷牙,或者很少到口腔科去做洁牙,造成牙龈附近牙结石、牙菌斑不断的积累、刺激牙龈和牙周组织。引起牙槽骨吸收、牙龈萎缩、牙龈出血、疼痛,甚至有牙齿松动和移动的情况,应该及时到口腔科去检查治疗。做龈上的洁治和龈下的刮治,先去除牙龈上下的牙菌斑和牙结石,按照巴氏刷牙法刷牙。对于一些松动明显的牙齿,牙槽骨吸收到了根尖1/3,需要拔除。3个月之后,再镶牙,修复缺牙。"
毕云鹏│空军总医院
2018/05/22收听(59303)
"儿童牙齿出现了松动,是否需要拔除,建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的儿童口腔科就诊,由医生进行详细的临床检查,配合曲面断层片,确定是否应该拔及除拔除牙齿的时机。如果乳牙下方的后继恒牙已经开始萌出,已经在松动乳牙的下方,可以将乳牙拔除,这时恒牙就可以从乳牙的拔牙窝当中萌出,如果后继的恒牙离乳牙的牙根之间还有一定的距离,中间有正常的牙槽骨,就需要保留乳牙,待恒牙在萌出到乳牙的下方的时候,再决定是否应该拔除。如果乳牙出现了松动,后继没有恒牙胚,也就是先天缺失恒牙,乳牙就应该尽量保留,保持间隙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/25收听(52882)
"儿童牙齿松动要观察儿童是否处于替牙期,由于恒牙的萌出会使乳牙牙根吸收,导致乳牙牙根松动、脱落,通常不需要进行特殊的治疗,等到乳牙松动到一定程度之后自行脱落就可以。如果恒牙已经出现异位萌出,乳牙滞留,需要将松动的乳牙拔除。乳牙松动还有可能是乳牙患有了根尖周炎,由于根尖周的炎症导致乳牙松动,还伴有牙龈部位红肿或者长脓包的现象,治疗上主要是对牙齿做根管治疗,清除掉感染的牙髓神经。乳牙松动还有可能是由于外伤所引起的,要去医院做具体的检查,如果是由牙根局部挫伤所造成的,牙根没有出现明显的裂缝,需要进行局部的调颌,可以让乳牙不咀嚼食物,暂行观察,如果牙齿已经出现裂痕,出现牙折或者是根折,可以考虑将乳牙拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/04收听(31293)
"牙齿松动,有以下几种原因:一、牙外伤,如果是由于外力撞击产生的牙齿松动,建议先拍牙片,看是否有根折或者牙齿劈裂的现象,如果根折的位置在根尖1\/3,这时可以不予处理。如果根折在根中情况下,这时可以考虑拔除患牙。另外,如果根折在跟1\/2到根1\/3之间看牙齿的松动度,可以考虑进行根管治疗并且考虑绑牙弓夹板或纤维带固定。二、是由于牙周病所引起的牙齿松动,这时我们要积极的治疗牙周,通常用洗牙,龈下刮治和根面平整术来治疗牙周,而且需要在牙周上药,例如碘甘油或者米诺环素。同时辅助使用氯已定漱口水,或者口服甲硝唑替硝唑或者罗红霉素等。三、可能是根尖周炎引起的牙齿松动,当拍牙片显示根尖周有炎症,并且牙齿有松动,这时可以考虑进行根管治疗。当根管治疗以后,牙齿就可能松动度会减轻。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(57794)
"出现牙齿松动、疼痛的表现可能是由于牙周炎所导致,长期慢性牙周感染会导致牙槽骨吸收、牙根暴露、牙根退缩,引起牙齿逐渐松动,患者不敢咬硬物,对冷热刺激敏感,会出现疼痛。治疗方式是做系统的牙周治疗,包括超声洁治,还有手动或机械牙周刮治,以及根面平整、牙面抛光和牙周冲洗、上药等一系列治疗手段。如果患者存在个别牙的早接触,导致出现咬合创伤,也会使牙齿松动、疼痛,要找出早接触的牙尖,对早接触牙尖进行逐步调磨。去除咬合创伤后,牙齿的松动、疼痛的表现会逐渐缓解。根尖周炎的牙齿也会出现牙齿松动、疼痛的现象,患者相对应的牙齿要进行根管治疗。根尖周的炎症消失后,牙齿松动、疼痛的情况就会消失。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(71916)
牙齿松动还痛,这是典型的牙周病或重度牙周病的表现。牙周病是牙齿周围的支持组织,包括肉眼可见的黏... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/01/11播放(65251)
牙齿松动还痛,这是典型的牙周病或重度牙周病的表现。牙周病是牙齿周围的支持组织,包括肉眼可见的黏...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/01/11播放(65251)
牙齿松动还伴有疼痛建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科或者是牙周病科就诊。常见的引起牙齿松动还伴有疼痛的疾病有:一、急性的根尖周围炎。根尖周围有急性炎症时可能会出现牙齿轻度松动,咬合时会出现明显的疼痛。可以在牙髓牙髓科进行开髓引流术。将炎症通过根管引流到口腔当中,同时配合全身的抗炎治疗。待炎症控制后再进行正规的根管治疗。二、急性牙周炎。在急性牙周炎时会出现牙齿松动、溢脓。这时需要到牙周病科进行牙周袋的冲洗。反复的冲洗将牙周袋内的食物残渣、细菌、脓汁冲洗干净,再外用碘甘油。待炎症控制以后,再进行牙周治疗。
2019/08/05收听(28253)
"牙齿松动、疼要进行全身的抗炎治疗,建议口服头孢类的抗生素,加上甲硝唑类药物。临床上常用的头孢类抗生素有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟等。甲硝唑类药物,临床上常用的有甲硝唑、替硝唑。如果对头孢类的药物过敏,也可以改用其他类药物,比如青霉素素类的药、沙星类的药物,以及红霉素类的药物。但是,要想彻底治疗牙齿松动、疼痛,需要到正规医院的口腔科,或者大型医院的牙体牙髓科、牙周病科就诊,拍摄牙的根尖片,看是什么原因引起的牙齿松动、疼痛,常见的有牙周病和大面积的根尖周围炎。如果是牙周病,需要进行牙周袋的冲洗,如果是根尖周围炎,需要进行开髓引流术。"
2019/08/26收听(89629)
儿童牙齿如果出现松动,有可能是以下几种原因:一、有可能是由于处于替牙期,乳牙牙根产生生理性的吸收,这样就会出现松动的现象,如果出现生理性吸收的现象,是无需治疗的。二、根尖周的脓肿或者牙槽脓肿,当出现根尖周脓肿或者牙槽脓肿的现象,需要拍片确诊,然后进行根管治疗。根管治疗封药以后,牙齿的松动度就会减轻,当脓肿吸收以后进行根充治疗,根充时选用vitapex或者氢氧化钙制剂进行充填,表面再进行严密的充填材料充填,以后可以进行预成冠的修复。三、牙外伤,当牙齿受到外力撞击时,可能会产生松动,也有可能是由于牙折产生松动的现象,根据折断的位置,是否损伤到恒牙胚选择是否拔除。
2018/12/08收听(44398)
"治疗牙齿松动问题,建议患者及时到正规医院口腔科进行治疗。一、牙齿松动要看松动的原因,如果是牙周炎引起的牙齿松动,通过牙周的基础治疗如洁治术、刮治术、牙周翻瓣术等术式来消除牙周的炎症,从而使牙齿稳固,如果牙齿仍不稳固,可以通过松牙固定的方法来固定牙齿。二、牙体的问题,牙髓炎的急性发作期可能会导致牙齿松动,炎症去除后牙齿自然而然就可以固定。三、劈裂的牙齿造成的松动,如无保留价值的患牙可尽快拔除。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/11/21收听(10579)
"如果牙齿松动、牙根疼,主要考虑以下两种原因导致:第一、急性根尖周炎:也就是牙根根尖发炎了,从慢性变成急性炎症,这时咬合痛比较明显,牙齿会伴有一定程度的松动。对于其治疗,就需要降低咬合,让咬合痛减轻,同时打开髓腔,清理根管内的炎性渗出物,进行封药、消毒来减轻疼痛和控制炎症。第二、牙周炎:会导致牙齿松动、牙龈红肿、牙根疼,也可以引起逆行性牙髓炎,这时需要拍片子来检查,评估患牙是否能保留。如果能保留,就需要做牙周的刮治和根管治疗,两方面同时进行才能减轻疼痛,并能保存患牙。"
吴丽琼│北京中西医结合医院
2021/06/30收听(56557)
恒牙萌出乳牙替换的过程中,乳牙的牙根有一个吸收的过程,还有相对稳定的过程。所以,不是松动的牙齿... 邵林琴│山东省口腔医院 2018/12/17播放(63452)
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邵林琴│山东省口腔医院
2018/12/17播放(63452)
稳固的牙齿才能够保证切断和嚼碎食物,因此出现牙齿松动属于异常现象。出现牙齿松动的常见原因,具体... 侯晓薇│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(63136)
稳固的牙齿才能够保证切断和嚼碎食物,因此出现牙齿松动属于异常现象。出现牙齿松动的常见原因,具体...
侯晓薇│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(63136)
牙齿松动是指的是牙齿松动程度超过正常生理范围。牙齿在健康状态下其实有一定的活动度,主要是水平方... 王晓飞│银川市口腔医院 2019/06/15播放(58280)
牙齿松动是指的是牙齿松动程度超过正常生理范围。牙齿在健康状态下其实有一定的活动度,主要是水平方...
王晓飞│银川市口腔医院
2019/06/15播放(58280)
"牙齿松动最常见的原因就是牙周病,这种情况一定要尽的到医院接受正规的牙周治疗。如果是轻中度的牙齿松动,可以考虑做牙齿局部的调磨或者做松牙的固定,然后再配合牙周的治疗,包括洗牙刮治,配合药物治疗。必要的可以做牙周手术的治疗,然后降低局部的松动牙齿所受的咬合力,使其能够恢复一定的牢固程度。但是如果牙齿是重度松动,经临床检查,牙槽骨的吸收已经非常明显,这种情况有时候治疗效果会很差,牙齿没有明显的保留价值,就可以将这种牙齿直接拔除,然后再考虑后期的修复问题。外伤导致的牙齿松动,如果没有明显的牙齿折断,可以做松牙的固定,经过几周以上的固定时间,牙齿还可以再重新长住。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/25收听(42710)
"发生牙齿松动,需根据发生牙齿松动的原因进行不同的处理,目前口腔科最常见的引起牙齿松动的是牙周炎,牙周炎是指在菌斑、牙石等因素的刺激下,牙齿支持组织发生的吸收性、炎症性疾病,所以发生牙周炎以后牙齿可以表现为牙龈红肿、出血、咀嚼无力、牙齿松动,下前牙和上前牙是表现得最早,出现症状最早的牙齿,如果发现牙齿松动是前牙,且口腔内牙石比较多的情况下,可以拍片子,诊断为牙周炎以后,需要进行牙周的系统治疗。另外,可以引起牙齿松动的原因是牙齿轻受了外伤,外力的作用可以导致牙齿的松动,外伤以后牙齿需要拍摄根尖片,判断牙齿是否有冠折、根折以及根折的程度、部位,再根据情况进一步处理,是否需要进行松动牙的固定。还有一种能引起牙齿松动的原因是患牙发生了根尖周炎,这时候牙齿上会表现有较大的龋洞、坏死,根尖周感染以后牙齿会有松动,这时候评估如果牙齿可以保留,需要进行根管治疗术。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(99058)
患者牙齿松动常见于以下原因:1、慢性牙周疾病:日常生活中口腔卫生维护比较差,牙齿... 张雷│北京大学口腔医院 2021/09/23播放(62435)
患者牙齿松动常见于以下原因:
1、慢性牙周疾病:日常生活中口腔卫生维护比较差,牙齿...
张雷│北京大学口腔医院
2021/09/23播放(62435)
"牙齿松动的原因有很多,最常见的牙齿松动的原因就是牙周炎。牙周炎一般是中老年人牙齿全部缺失的疾病,一般情况下,牙周炎是因为牙周局部的菌斑和结石大量沉积,造成牙龈萎缩,牙槽骨吸收,从而使牙齿松动,最后导致全口牙齿缺失。牙周炎是不可逆的,能做的仅仅是控制其发展,临床上控制牙周炎的发展,包括龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治也就是一般所说的洗牙,龈下刮治则是针对牙周炎一种更深层次的治疗,这两种方法结合牙周手术的方法,一般会对牙周有一个较好的控制,但是需要长期坚持,大概每年都需要做相应的操作。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(59217)
儿童摔到牙齿后出现牙齿松动,通常1-3个月后可以恢复,但具体时间长短与严重程度有关,不可一概而论。如果不慎摔到牙齿,牙齿可能会出现挫伤,牙周膜受到震荡,牙...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/23阅读(3303)
上海瑞金医院 刘静
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哈医大一院 张冰
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北京世纪坛医院 周晓林
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