海南省肿瘤医院
中西医结合科
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从理论上讲,射频消融术和微波消融术虽然工作原理不太一样,但是实际上它们的工作性质都是使蛋白质变性。如果肿瘤靠近肝脏的周围,而且在3公分以下,用哪个技术都可以。如果肿瘤靠近肝门附近,可能就有些考量,微波消融术的功率比较大,如果烧不好可能会把周围的胆管烧坏,通常术者还是喜欢用射频消融术,因为射频消融术功率比较低、比较柔和。术者会根据肿瘤的部位、大小来评判,当然也要看每个医生对设备的熟悉程度,有的人虽然使用微波消融技术,但是他用的非常好,也是可以的。但是对于初学者或初治者来说,尤其是大的一点肿瘤,选用射频消融术可能会好一些。
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"肝癌患者采取射频消融和微波消融,其实这两个治疗方法各有优缺点,基本的原理是相同的,主要是通过对肝癌细胞的热能量导致其变性,最终发生萎缩、坏死来达到治疗的目的。相对射频消融可能给予的能量相对温和稳定,而微波消融可能给予的能量相对较大,微波消融时有可能会对肝癌细胞以外的正常组织损伤的相对要多,因此临床上对于靠近肝门部的恶性肿瘤,应该尽量采取射频消融的方式,因为射频消融给予的能量相对较低,功率相对较小,可能对周围胆管和重要的脏器损伤较小。肝癌患者选取哪种消融方式,应该到具体的医院进行详细的咨询。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/04收听(81057)
肝癌微波消融和射频消融都属于物理热消融方法,对于肝癌作用效果相同,都是通过热损伤灭活肝癌。但两... 郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/23播放(85463)
肝癌微波消融和射频消融都属于物理热消融方法,对于肝癌作用效果相同,都是通过热损伤灭活肝癌。但两...
郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/23播放(85463)
"肝癌微波消融和射频消融都属于物理热消融的方法,两者对于肝癌的作用效果一致,都是通过热的损伤导致肝癌灭活,但其产生热的原理有所差别。射频主要是通过高压电流的作用,让肿瘤内部产生热量,从而杀死肿瘤细胞,而微波是通过电极产生微波,通过电压改变产热,导致肿瘤杀灭,两者都是产生热对肿瘤进行消灭,工作原理不同,都属于微创治疗。相比微波热效率更高,射频的升温比较慢,对于大的肿瘤有可能瘤体内的温度达不到目标温度。另外,微波的升温比较快,消融范围也比较大。此外,微波不需要正负电极产生电流,所以避免了电生理的影响。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/30收听(79711)
目前,微波消融和射频消融是医学,尤其肿瘤消融治疗里面非常常用的热消融手段。这两个消融基本的原理... 李志刚│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(71793)
目前,微波消融和射频消融是医学,尤其肿瘤消融治疗里面非常常用的热消融手段。这两个消融基本的原理...
李志刚│海南省肿瘤医院
2018/12/20播放(71793)
超声引导下微波消融治疗,指在超声引导下经皮肤将微波、射频、激光等消融针插入靶器官,发射微波、射... 于明安│中日友好医院 2018/05/28播放(83279)
超声引导下微波消融治疗,指在超声引导下经皮肤将微波、射频、激光等消融针插入靶器官,发射微波、射...
于明安│中日友好医院
2018/05/28播放(83279)
对于一些小肝癌,特别是3cm以下的肝癌,通过射频消融基本上可以根治。但如果肝癌病灶较大,手术效... 时开元│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(83232)
对于一些小肝癌,特别是3cm以下的肝癌,通过射频消融基本上可以根治。但如果肝癌病灶较大,手术效...
时开元│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/22播放(83232)
"在临床上,肝癌射频消融术并不能完全达到根治肝癌的目的,因为射频消融术的主要适应症目前是不宜手术的原发性肝癌,或者是经过积极治疗后又出现复发,还有单个转移的肝癌。一般可以通过超声引导下经皮穿刺进行射频消融治疗,这样患者能获得较好的临床效果。因为射频消融术手术操作简单、创伤小,因此这种手术方法目前已经广泛应用于临床。肝癌切除术需要明确的是在肝癌射频消融术治疗后,患者有可能会有残余的癌细胞,需要介入化疗、栓塞治疗。此外,还需要口服分子靶向药物,比如索拉非尼进行巩固治疗。总之,任何单一的方法治疗肝癌基本无法根治,因为肝癌容易很快出现复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/30收听(12456)
"对于肝癌的患者,具体采用介入还是用射频消融的方式好,可以根据具体的病情以及癌肿的大小等情况综合分析,比如一个患者癌肿比较局限,而且直径在3cm以下,这种情况可以采用射频消融的方式,用烧灼的办法将局部的肿瘤细胞杀灭并进行定期的复查。另外,如果肝癌的病人肝脏内有多发的结节,并且出现局部直接蔓延的情况,或者已经存在其他脏器的转移,可以用介入的方式。相当于将供应肿瘤细胞的血管栓塞,将肿瘤细胞活活饿死,这种方式可以针对该种患者。所以综上所述,肝癌介入好还是消融好,需要进行综合性的分析。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/29收听(87467)
"肝癌射频消融的费用根据所患肿瘤的大小有关系,根据射频消融所用电极的个数不同而价格不同,如果肿瘤较小,小于3cm的肿瘤可以通过消融彻底杀灭肿瘤,相当于外科手术的效果。如果选用两根电极针,大概费用是3万元左右。如果肿瘤大于3cm,选择三根电极针,消融费用在3-5万元之间。如果肿瘤大于5cm,选择介入栓塞联合消融治疗,费用在5-7万元之间。射频消融多在肝炎、肝硬化的基础上,还需要进行保肝治疗,费用也会相应的增高。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/12收听(69629)
热消融中以射频消融应用最为广泛,基本原理是通过消融电极,将高频震荡电流导入肿瘤组织,使局部肿瘤... 郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/23播放(96059)
热消融中以射频消融应用最为广泛,基本原理是通过消融电极,将高频震荡电流导入肿瘤组织,使局部肿瘤...
2021/09/23播放(96059)
肝癌射频消融的禁忌症,主要表现为可以造成局部的温度升高,如果肿瘤非常贴近于相对重要的脉管或者空... 许国辉│四川省肿瘤医院 2018/06/09播放(67698)
肝癌射频消融的禁忌症,主要表现为可以造成局部的温度升高,如果肿瘤非常贴近于相对重要的脉管或者空...
许国辉│四川省肿瘤医院
2018/06/09播放(67698)
射频消融创伤比较小,单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。最常见的反应是手术以后的发热,一般体... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(67074)
射频消融创伤比较小,单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。最常见的反应是手术以后的发热,一般体...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(67074)
"射频消融的途径多种多样,有些是在B超引导下做;有些是在CT引导下做;有时候在开腹的状态下做;还有一部分可以在腹腔镜下做。因为创伤的程度不一样,所以手术以后的反应不一样。一般来说,射频消融创伤比较小,单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。有些并发症是手术以后的发热,体温一般是在38.5℃以下,通过简单的对症治疗,病人很快都可以缓解。对局部胆瘘、腹腔内出血,需要及时的外科处理,包括穿刺引流、胸腔引流或者是腹腔的引流,一般几率发生比较低。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(21227)
通常按照巴塞罗那的肝癌治疗策略小于2cm的肝癌,肝功能B级或者C级,射频消融可以作为局部根治的... 许国辉│四川省肿瘤医院 2018/06/09播放(54247)
通常按照巴塞罗那的肝癌治疗策略小于2cm的肝癌,肝功能B级或者C级,射频消融可以作为局部根治的...
2018/06/09播放(54247)
"射频消融是在超声引导下或者CT引导下行肝癌的射频消融手术,一般经射频消融手术之后,应及时观察患者的血压以及心率变化。如果患者出现心率增快、血压降低,此时就要高度怀疑患者有无腹腔内出血的可能,应定时查床旁彩超或者行CT扫描进一步确认腹腔内有无积液。如有积液,需要行腹腔穿刺,看积液的性质是不是血性液体。如果是,要考虑积极手术或者进一步加压治疗等予以止血。另外,治疗后部分患者会出现疼痛以及难以耐受的可能,此类患者需要积极用曲马多或者杜冷丁予以镇痛治疗。部分患者可以可有恶心、呕吐、发热等症状,可以给予镇痛以及降温治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/28收听(38015)
肝癌消融术后患者会出现发热,疼痛或者胃肠道反应,这时护理就显得非常重要。主要包括以下几点: 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(79304)
2019/12/28播放(79304)
如今针对肝癌的治疗为综合治疗,综合治疗方法包括手术、射频消融、介入栓塞、药物治疗如靶向药物、免... 徐海峰│北京协和医院 2019/03/15播放(84065)
如今针对肝癌的治疗为综合治疗,综合治疗方法包括手术、射频消融、介入栓塞、药物治疗如靶向药物、免...
徐海峰│北京协和医院
2019/03/15播放(84065)
微波消融术是一种微创的肿瘤原位治疗技术,是借助于CT、B超这些影像技术的引导,将消融针精准的穿... 王立刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/12播放(79908)
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王立刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/12播放(79908)
肝癌微波消融治疗是肝癌微创治疗办法,是目前肝癌非手术治疗的重要手段。微波消融主要是在影像学引导... 王立刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/12播放(90204)
肝癌微波消融治疗是肝癌微创治疗办法,是目前肝癌非手术治疗的重要手段。微波消融主要是在影像学引导...
2019/08/12播放(90204)
"肝癌的微波消融手术有一定的治疗效果,其作用原理是用穿刺针插入肝癌肿瘤的内部,通过热能使肝癌组织以及肝细胞发生变性坏死,从而杀灭肝癌的组织。严格意义上来说,如果患者肝癌诊断明确之后,如果可以手术切除,还是建议尽可能以外科手术切除为主,微波消融、射频消融等其他的治疗方法一般是次选的。如果是患者肝脏内部有多发性的肿瘤,手术不能够达到完全的根治,可以用微波消融等其他的治疗方法来进行治疗,治疗以后需要定期到医院复诊。如果是有新生的肿块形成,还需要继续行微波消融。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/11/04收听(89270)
上海瑞金医院 刘静
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