小孩大牙齿烂了，建议家长尽早带小孩到正规医院的口腔科或者口腔医院的儿童牙病科，找专业儿童牙病医生进行及时检查，给予诊断，根据牙齿烂的大小、面积、深度等给予治疗，具体如下：
1、浅龋：应该及时去除龋齿部位，进行牙体预备、窝洞消毒、隔湿、吹干，并且在这之前充分冲洗，最后再进行牙齿窝洞充填，即可解决小孩大牙齿烂了的问题；
2、中龋、深龋：给予盖髓术，先进行保守安抚治疗，半个月以后如果牙齿没有出现明显疼痛，再给予充填修复治疗。如果小孩大牙齿烂得很深，并且发生了牙髓炎或根尖周炎这类疾病，应该进行根管治疗。将髓腔以及根管内的病灶、坏死组织充分清创和清理，并进行后期的消毒、充填，小孩大牙齿烂的问题即可得以较好的解决。
