上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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如果牙齿坏了出现疼痛症状,多半提示坏得比较深,已经累及牙神经。如果这个牙是智齿,或者是多生牙,或者是错位牙齿,就没有保留价值,可以拔掉。当然前提是这个患者,没有拔牙禁忌证。
如果这个牙属于正常牙列中的牙,有保留意义,根据牙齿损坏情况判断,尽量保留,具体如下:
1、损坏较轻:如果牙齿损坏不是比较严重,可以做根管治疗补牙。因为没有牙神经支持的牙比较脆,容易崩掉,所以建议做烤瓷牙套,保护牙齿;
2、损坏较重:如果牙损坏比较严重,甚至只剩烂根,或者是牙体缺损较多,需要拍X光片,根据牙根长度判断,如果较长可以进行根管治疗后,做烤瓷牙套。如果损坏严重,残根又较短,需要拔掉。
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牙齿烂了,出现疼痛的现象。如果是单纯的冠部出现腐烂、露神经,可以选择做牙齿根管治疗、杀神经治疗。如果已经坏到牙齿的根部,这种情况需要将牙齿拔除治疗或者做分牙术,通常情况下可以保留部分的牙齿,但是需要后牙有多根的情况才能进行治疗。如果牙齿的根部已经不太完善,出现化脓,并且出现牙齿根部分解的现象,这种情况需要将牙根完全拔除,拔除牙齿以后需要等待三个月左右才能进行修复,如果选择种植修复,需要等到4-6个月以上才能进行修复。也可以选择等待一个月左右做活动义齿修复,活动义齿一般异物感较强,但是经济效果会比较好,价格比较便宜。如果有化脓现象,应该先消炎,再拔牙,疼痛较重的,可以适当口服消炎药和止痛药。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/05/21收听(89943)
牙齿烂了痛可以根据如下方法进行治疗:一、对症治疗:如果患者牙齿烂了... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(63561)
牙齿烂了痛可以根据如下方法进行治疗:
一、对症治疗:
如果患者牙齿烂了...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/23播放(63561)
牙齿烂了又痛就说明患有龋齿,并且龋齿到达牙髓炎的阶段,处理方法如下:1、医院就诊... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/01播放(97538)
牙齿烂了又痛就说明患有龋齿,并且龋齿到达牙髓炎的阶段,处理方法如下:
1、医院就诊...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01播放(97538)
"孕妇牙齿烂了痛可选择在相对安全的妊娠期4-6个月进行相应治疗。如果牙齿形成较深龋洞,遇冷、热、酸、甜等刺激产生疼痛时,可应用锐利的裂钻磨除腐坏牙体组织,制备洞型,放置聚羧酸锌水门汀垫底后,选择玻璃离子水门汀、复合树脂等充填。如果X线显示牙髓发生感染,引起剧烈疼痛,可在局麻下磨开髓腔摘除感染牙髓,丁香油安抚镇痛后,应用3%过氧化氢溶液冲洗根管,消毒彻底后使用氢氧化钙糊剂和牙胶尖密闭根管,修补缺损。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/10收听(15055)
"牙齿烂了一个洞很痛,这种情况极有可能是牙髓炎或者深龋,处理方法最好是到正规医院口腔科或者口腔医院行相应检查,例如冷诊、叩诊、热诊、牙髓活力测试,甚至需要拍牙片行牙齿根部以及牙齿龋坏程度精准诊断等相应检查。诊断以后可能要对牙齿进行填充,如果是深龋,可能考虑保髓治疗,给予盖髓术等相应的补牙。如果已经形成牙髓炎,就需要做根管治疗,对牙齿进行彻底根治,根管治疗结束后需要做牙套对牙齿保护等等。"
2020/03/14收听(39222)
"牙齿烂了一半痛通常情况下是因为发生了龋齿,由于龋损范围较大,已经接近牙髓或者是已经到达牙髓,使牙髓产生了炎症,导致牙齿疼痛。这种情况建议及时于医院就诊,让医生进行专科处理,目前临床上治疗牙髓炎最有效的办法就是进行根管治疗,通过有效的根管治疗可以去除牙髓腔及根尖周的感染物质和炎症,等炎症消除以后再对根管进行严密的永久充填,隔绝外界刺激,杜绝再次感染。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/04收听(57965)
临床上非常常见牙齿龋坏,也就是俗称的牙齿烂了。牙齿龋坏,在初期的时候仅局限于牙釉质,形成浅龋,可以直接充填治疗。当龋齿进一步发展,形成中龋或者是深龋的时候,在充填治疗之前,均须要进行窝洞的垫底治疗。当龋齿进一步发展,炎症波及牙髓引起牙髓炎,甚至是根尖周炎的时候就需要进行彻底的根管治疗,并且在根管治疗之后进行冠修复。当牙齿烂得只剩牙根也就是只剩残根的时候,如果没有保留价值,需要把残根拔除。在拔牙3个月以后,考虑进行修复治疗。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/17收听(65737)
牙齿如果烂了,建议患者尽早地到正规医院的口腔科,或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓科... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(52596)
牙齿如果烂了,建议患者尽早地到正规医院的口腔科,或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓科...
2023/09/04播放(52596)
这里说的大牙齿应该是磨牙,成人的磨牙第一颗是六岁长的六龄齿,后续还会再长第二磨牙甚至是第三磨牙... 张盼盼│济南市口腔医院 2019/02/19播放(66934)
这里说的大牙齿应该是磨牙,成人的磨牙第一颗是六岁长的六龄齿,后续还会再长第二磨牙甚至是第三磨牙...
张盼盼│济南市口腔医院
2019/02/19播放(66934)
当发生大牙牙齿变烂的情况,一定要尽早去医院就诊,首先要看牙齿烂的程度。如果只是牙齿硬组织单纯的龋坏,进行正规的牙齿修补术就可以将烂的牙齿治好。如果烂的比较深,已经伤及到牙齿的牙髓,引起牙髓炎或者根尖周炎,需要进行彻底的根管治疗。在根管治疗术结束之后,炎症慢慢恢复,可以考虑在牙冠上做一个烤瓷牙,将失去牙神经滋养的牙齿保护起来,避免外力作用引起牙齿的劈裂。如果烂的特别严重,只剩下残根,没有保留价值,可以考虑将残根拔掉,在拔牙术3个月之后也需要进行修复治疗。
2018/11/28收听(22870)
"牙齿烂了,就是龋齿,又称为虫牙、蛀牙,是一种真菌性的疾病,特点是没有自限性和自愈性,分布广,发病率很高。龋病治疗的目的在于终止病变的过程,恢复牙齿的固有形态和功能,对于中龋和浅龋来说,去净腐质以后可以做一次性的充填。经常使用的充填材料是光固化树脂、玻璃离子还有银汞合金。对于深龋能够完全的去除龋坏的腐质,牙髓基本正常,也可以做氢氧化钙垫底充填。如果一次性充填的把握不大,可以安抚治疗,对软龋不能够一次性去净的情况,可以采用间接的盖髓术。如果龋坏进一步加深,形成了牙髓炎,就只能够做根管治疗来保留牙齿。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/30收听(61405)
最里面牙齿烂了怎么办,这个问题是一个开放性的问题,首先要看最里边的牙齿是哪一颗牙齿,如果是临床上常见的智齿,要看萌出的情况是否是正常的,如果是萌出正常的智齿,可以考虑治疗。如果萌出本身就是倾斜或者横向的智齿,临床上就需要把它拔除,烂了本身也是一种拔除的适应症。但是如果没有智齿,是相对智齿前面的牙齿,出现烂了的情况,也就是所说的龋齿,一般情况下建议通过根管治疗、充填治疗来保护牙齿,这个牙齿通常称为第二磨牙,又叫第七颗牙齿。建议到附近的口腔医院或者口腔科查看具体的情况,进行积极的对症治疗。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(91533)
牙齿发黑、烂了,不能自行治疗,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,可能需要进行临床检查,再进行... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/04/21播放(59246)
牙齿发黑、烂了,不能自行治疗,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,可能需要进行临床检查,再进行...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/04/21播放(59246)
"牙齿腐烂了怎么办,要看牙齿腐烂的深度,建议到正规医院的口腔科进行检查,拍摄根尖片看深度。如果腐烂没有达到牙髓腔,可以用牙钻去除腐败坏死组织,可能需要垫底或者直接用充填材料充填。如果已经深达牙髓腔,需要去除牙髓,然后进行根管治疗。如果牙冠已经完全缺失,仅剩牙根部,可以拔除,再进行种植义齿修复。如果牙根管比较粗大,尤其是前牙,也可以进行根管治疗,然后在根管内进行桩冠修复。"
2019/03/04收听(52182)
"牙齿烂了个洞,是由于牙齿发生了龋病。龋病是一种长期作用在牙体,以细菌为主导因素的一种慢性进展性疾病。如果任由龋病发展,可以使髓腔受到感染并引起牙髓炎等症状。如果炎症波及到根尖,还会引起根尖周炎。发生龋病需要去医院口腔科行牙片影像检查,观察龋损与髓腔的距离。如果龋损未波及到髓腔,则可以使用牙钻去净腐质,并使用牙体充填治疗。而如果龋损与髓腔较近,或者牙髓活力测试有反应,则通常需要行根管治疗。根管治疗完毕后需行义齿修复,避免牙齿意外劈裂。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/26收听(91856)
"宝宝牙齿烂了可以进行以下治疗:1、乳牙有龋洞时需要去除腐坏牙体组织,应用氢氧化钙垫底后再使用玻璃离子水门汀或银汞合金进行充填。2、X线显示牙髓发生暴露、存在感染时,需在局麻下配合橡皮障磨开髓腔,摘除牙髓,使用碘仿糊剂充填根管,再封闭窝洞,恢复咀嚼功能。3、乳牙大面积缺损无法形成固位时,需要应用金属预成冠修复。4、牙齿仅剩残根无法保留时,可以在拔除后戴间隙保持器,等待恒牙的萌出。"
2020/07/18收听(22976)
如果牙齿烂了一半,建议患者尽早到正规医院的口腔科或者是口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的医生进行... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(93152)
如果牙齿烂了一半,建议患者尽早到正规医院的口腔科或者是口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的医生进行...
2023/08/23播放(93152)
"牙齿发黑、已经烂了,常见于龋齿造成的。龋齿,也叫蛀牙,是由细菌原因引起的牙齿硬组织损坏,发病原因主要有口腔卫生习惯不佳、爱吃甜食等。如果出现牙齿发黑,建议立即到医院口腔牙体牙髓科就诊,去净腐质后充填治疗,也就是俗话说的补牙,以免龋齿继续加重。如果已经造成了牙齿疼痛,有可能是龋齿已经侵犯到牙髓腔,造成牙髓炎的发生。这样的情况直接补牙是不行的,需要做根管治疗,去除感染的牙髓,制备根管,最后充填治疗。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/22收听(95070)
"如果牙齿烂了而且变黑了,建议尽早到正规医院的口腔科,或者大型医院的牙体牙髓科就诊。烂了说明牙齿已经出现了缺损,黑了说明发生了龋坏,或者出现了牙髓坏死、坏疽。如果单纯出现了龋坏可以进行龋病的治疗,如果已经发生坏死或者坏疽就需要进行根管治疗,可以到正规医院的口腔科由医生进行详细的临床检查,拍摄牙的根尖片,判断龋病的部位、深浅,是否和牙髓腔相通。如果龋洞比较浅,和牙髓腔未相通,可以直接用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填,恢复牙冠的外形、功能和颜色。如果已经和牙髓腔相通,牙髓已经发生了坏死,就可以用牙钻揭去髓顶,露出整个髓室,将里面坏死的牙髓取出,进行根管换药。待炎症完全控制以后,再进行根管预备、根管充填。"
2020/08/07收听(93235)
"牙齿发黑,跟烂了是民间的说法,发黑就是由于釉质层已经被细菌破坏,变成了腐烂的组织。口腔医院把腐烂的组织以及破坏的组织去除,重新充填治疗,或者全冠治疗就可以恢复了。还有,就是抽烟或者喝浓茶,色素沉着也会发黑。这是两种不同的概念,一种只是色素沉着,没有形成釉质层的破坏,另外一种是龋病引起的发黑的组织,两种情况要分别对待。有些患者很担心自己的牙齿,看到发黑就觉得是不是烂牙,到医院之后,一检查釉质层是完整的,所有的硬组织是完整的,这种情况不是龋病,只需要对牙齿进行抛光处理就可以了。假如是已经产生了釉质层的破坏,必须要尽早对牙齿进行充填处理,不然龋洞会不断地蔓延,最终引起不可修复的牙病。"
刘天涛│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(51854)
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