上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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包茎是临床比较常见的症状。包皮过长和包茎有一定的分类，比较常见的分类方式是分级，有0-4级。
0级是包皮完全正常，可以自由伸缩露出整个龟头。1级是包皮可以自由伸缩，但是阴茎体部可能有一定的狭窄环。2级就是包皮可以伸缩，但是只能露出部分龟头。3级就是包皮不能自由伸缩，只能露出部分尿道。4级就是包茎，尿道也无法露出。
包茎如果不能完全外翻，一般选择手术治疗，即包皮环切术，包括传统袖套式切除、传统切除、切割器切除上环等，都可以迅速改善包茎引起的症状。
但是隐茎不能盲目切包皮，隐茎主要是见于肥胖的患者，阴茎缩在皮下脂肪里，导致包皮相对过长。一般先要减肥，必要时选择阴茎整形加抽脂术。
总体而言，包茎的患者一定要到医院及时就诊，选择合适的手术方式，以免影响阴茎的发育，导致反复龟头炎，或者成年人可能会影响夫妻生活等。
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"包茎指的是包皮覆盖于阴茎的龟头，不能用手去扒开。有包茎的人不能够对残留的异物及时的清理，会影响女性，可能会导致女性的阴道炎、宫颈炎。同时这些脏东西不断的刺激冠状沟，会导致阴茎癌这些情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(98131)
"包皮指阴茎皮肤覆盖在龟头处，呈双层皱褶的皮肤。在婴幼儿时期，由于包皮较长，包绕在龟头和阴茎表面使龟头和尿道外口不能外露，称为生理性包茎。随着年龄增加，龟头逐渐发育，龟头会逐渐露出包皮外。但约30%的男性龟头仍然不能外露，包皮外口缩窄，称为包茎。包茎的病人常常会出现包皮、龟头反复发炎，很容易导致包皮不能上翻，在性生活时容易出现包茎嵌顿的现象。病人出现包茎时，需及时做包皮环切手术。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/06收听(39446)
包茎比较好判断，如果在非勃起状态下，发现包皮完全包裹龟头，尝试外翻包皮时，发现外翻的难度比较大... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(89802)
包茎比较好判断，如果在非勃起状态下，发现包皮完全包裹龟头，尝试外翻包皮时，发现外翻的难度比较大...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(89802)
"这个问题应该是包茎和包皮过长有什么区别，包茎是指包皮口比较狭窄，导致包皮不能够完全上翻露出整个阴茎头。包皮过长是指包皮虽然长，但是还是可以完全上翻，露出整个阴茎头和冠状沟。包茎分为先天性包茎和后天性包茎，后天性包茎一般是由于包皮过长，但是又不注意个人的卫生，导致龟头和包皮反复的炎症感染，最后出现粘连，形成后天性的包茎。包皮过长如果不影响性生活或者没有引起反复的尿路感染，可以完整地上翻露出龟头，是不需要进行手术的。包茎是一定需要手术进行治疗的，因为长时间的慢性炎症刺激，可以使包茎发展成为阴茎癌，这是一种癌前病变。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/28收听(28728)
"包茎是男性十分常见的一种疾病。包茎的患者由于包皮外口比较狭窄，从而使得包皮不能自由上翻，或者上翻困难。男性阴茎在勃起时由于包茎存在，会引起勃起疼痛，并且使龟头不能充分外露。对于男性如果存在有包茎，通常需要去泌尿外科就诊，通过包皮环切手术等方式来进行治疗。包茎会对男性的健康造成一定的影响，比如说由于包茎的存在，会造成包皮龟头炎的发病率增高；另外严重的包茎会造成包皮口堵塞，从而引起排尿困难等症状的产生。另外包茎与龟头粘连严重，还会影响到男性阴茎的发育，所以说要进行积极的治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/25收听(78326)
"包皮一般指阴茎皮肤覆盖在龟头处成双层的皮肤。包茎一般指在勃起的状态下，龟头仍然不能够暴露出来，包皮不能向下翻开。对于包茎的患者，建议最好到医院进行手术治疗，可以做包皮环切手术。因为包茎患者的龟头一直不能够暴露出来，平时生活中也不能够将龟头暴露，所以不能够清洗包皮，比较容易滋生细菌、包皮垢等污染物，非常有可能诱发包皮龟头炎。所以对于包茎的患者，建议及时做包皮环切手术。包皮过长或者包茎，如果经常伴有炎症感染，建议最好到医院去做包皮环切手术，能够让龟头自然的暴露出来，有利于防止反复发生包皮龟头炎。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(31080)
"对于包皮和包茎比较而言当然是包茎严重，平时所说的包皮就是指的是包皮过长，包皮过长指的是包皮正常情况下覆盖阴茎头，阴茎头不能显露，但是包皮外口是松驰、宽敞的，能够自然上翻显露阴茎头。而包茎是包皮不仅长而且包皮外口是缩小的，使包皮完全紧缩而龟头不能完全显露，甚至一点也不能显露，严重者甚至会影响排尿。针对包皮过长也好或者包茎也好，建议及早行包皮环切手术治疗，手术的目的是避免反复感染的出现，甚至减少男性成年以后阴茎癌的发生率。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/07收听(94528)
包皮即包裹在阴茎上的皮肤，属于正常组织，并非疾病，包皮可出现多种疾病，如包茎，即包皮口太小，包... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(88262)
包皮即包裹在阴茎上的皮肤，属于正常组织，并非疾病，包皮可出现多种疾病，如包茎，即包皮口太小，包...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(88262)
"包茎包皮的区别，应该是包茎和包皮过长的区别。包茎是包皮包裹龟头，无法上翻暴露龟头；包皮过长是包皮包裹龟头，可以上翻暴露龟头。包茎需要手术治疗，行包皮环切术，包皮过长可以不做手术治疗。包茎有许多危害，主要有以下几个方面：影响阴茎发育、容易感染、传播疾病、性生活容易发生嵌顿，引起包皮水肿以及疼痛，甚至可以诱发阴茎癌。包皮过长如果保持卫生，可以不做手术，如果反复感染，也需要行包皮环切手术。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/04收听(56459)
"包皮过长和包茎是成年男性常见的包皮发育异常，包皮位于男性生殖器前沿，紧紧包住阴茎头的部位，保护着性器官。男性在青春发育期以前包皮都比较长，遮盖住整个阴茎头和尿道外口。随着青春期的到来，阴茎快速增长，包皮自动向后退缩，使绝大多数男性的阴茎头和尿道口暴露在外。包皮过长是指成年男性在阴茎疲软的状态下，阴茎头完全包绕于包皮之内，当阴茎勃起后，阴茎头仍不能充分显现的情况。而包茎则是包皮口过于狭窄，使阴茎头无法暴露于包皮之外的一种疾病，一般包茎都需要手术治疗；而包皮过长多数人不需要手术治疗，只有极少数有合并其它问题的，需要手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(70279)
"包皮包茎，一般手术费用也就是800元左右。这种手术是泌尿外科最常见的一种手术方式，手术前一定要做凝血检查，凝血功能正常才可以手术。术前一定要判断是否必须手术，不是每一个包皮都需要手术治疗。手术应该将多的包皮切除，残留的包皮应该进行有效的止血，创面进行缝合，隔天换药一次，一般5-7天就可以拆线，这种手术总费用可能是800元左右。建议可以选择包皮套环手术、包皮吻合器手术，当然这些手术方式，费用就比较贵。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(26220)
包皮和包茎的区别是称谓上的出入，不是叫包皮，应该叫包皮过长。包茎是明确的疾病，翻开包皮的时候龟... 袁亦铭│北京大学第一医院 2019/12/21播放(75798)
包皮和包茎的区别是称谓上的出入，不是叫包皮，应该叫包皮过长。包茎是明确的疾病，翻开包皮的时候龟...
袁亦铭│北京大学第一医院
2019/12/21播放(75798)
"包皮过长指的是包皮完全覆盖阴茎头，导致阴茎头无法外露，需要手动下翻包皮显露阴茎头。而包茎的患者，不仅是包皮完全盖住阴茎头，并且用手下翻包皮，也不能显露阴茎头。因为包茎的患者往往是由包皮口狭窄，或者是包皮与龟头之间的粘连。所以包茎的患者往往症状比包皮过长要更为严重。从治疗角度，包皮过长与包茎都是建议做包皮环切手术的，尤其是包茎的患者，是一定要做包皮环切手术。因为包皮过长与包茎，都会导致龟头与包皮的分泌物不容易排出，容易蓄积在包皮龟头之间，形成大量的包皮垢，容易继发滋生细菌感染，从而引发龟头包皮炎，反复的龟头包皮炎会加重龟头与包皮之间的粘连，甚至增加患者阴茎癌的风险。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/12/31收听(30789)
"包皮出现包茎，属于一种病理的现象。一般情况下龟头是能够自然暴露出来的，而患者一旦出现包茎的情况，则说明龟头不管怎么样，都没有办法暴露出来。这种情况对患者会产生一定的不利影响，比如因为龟头没有办法暴露出来，所以包皮里面以及龟头内部无法进行清洗，则比较容易造成炎症感染，甚至有可能诱发阴茎癌的发生。另外包茎患者包皮口都比较小，有可能影响患者排尿以及性生活。所以对于包茎的患者，建议最好选择做包皮环切手术。"
2019/04/03收听(57066)
在临床上经常遇到包皮的问题，有的患者分不清楚包皮过长和包茎，今天就简单的介绍一下，具体如下：<... 梁志刚│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(88132)
在临床上经常遇到包皮的问题，有的患者分不清楚包皮过长和包茎，今天就简单的介绍一下，具体如下：<...
梁志刚│山西中医药大学附属医院
2019/09/17播放(88132)
"患有包皮过长或者包茎时需要到医院由专业的医生进行检查，再决定何种治疗。1、如果阴茎发育尚可，仅表现为包皮过长，包皮外口外翻后可以显露尿道、龟头，并且患者从未发生过水肿、感染、疼痛等，只需要注意个人卫生，无需手术或者药物治疗，保持局部清洁即可。2、如果阴茎发育尚可，但包皮外口狭窄，包裹龟头和尿道口，无法显露龟头尿道口，则建议进行包皮环切手术治疗，可以减少包皮垢对阴茎的刺激，降低阴茎癌的发生几率，同时也降低包皮、龟头感染发生的几率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/31收听(86111)
"包皮包茎可分为真性包皮过长以及假性包皮过长，假性包皮过长是指包皮没有经常性发炎，勃起时龟头可以完全外露，不需要治疗，只要注意在洗澡时将包皮上翻清洗，性生活时注意卫生就可以。如果包皮过长影响阴茎的生长发育，并且在阴茎勃起时龟头仍然无法完全外露，属于真性的包皮过长，需要采用包皮环切术来进行治疗。儿童一般在五岁之前包皮不能上翻，之后随着年龄增长就会逐渐自行外翻。如果七岁以后有包茎，并且包皮口非常狭窄，就有可能会影响到阴茎的生长发育，建议还是尽早做包皮环切术，如果是成年人建议在婚前做包皮环切术。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(81309)
"包茎是临床上常见的阴茎部疾病，包茎分为先天性包茎和后天获得性包茎。先天性包茎是婴幼儿自母体出生以后都有，大部分随着婴幼儿年龄的增长，阴茎不自主的发育增长、增大包皮口被撑开，逐渐可以外露出龟头，对阴茎的发育没有造成影响，所以生理性包茎，不用治疗。病理性包茎，也就是获得性包茎。婴幼儿自母体出生后由于慢性的感染，包皮口有纤维化，形成机械性的狭窄环，包皮口形成梗阻、尿液潴留，包皮垢积聚，当婴幼儿因胡闹等免疫力下降时，可以诱发包皮龟头炎，可以出现尿频、尿急、尿痛、瘙痒自尿道口流出分泌物这时就应该做手术，做包皮环切手术，手术最佳时间在四岁左右，以单纯的背侧切开切除狭窄环手术为妥。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/19收听(91951)
包皮过长和包茎最大区别在于包茎主要表现为包皮口狭窄，整个阴茎头完全被狭窄包皮口包绕在里边，无法... 王玉芸│海南省人民医院 2020/02/25播放(87981)
包皮过长和包茎最大区别在于包茎主要表现为包皮口狭窄，整个阴茎头完全被狭窄包皮口包绕在里边，无法...
王玉芸│海南省人民医院
2020/02/25播放(87981)
"包茎和包皮的最大区别就是包茎的包皮口小，不能将包皮翻开，露出龟头。对于包茎的患者，建议早期行包皮环切手术，可以有效的促进包皮发育，可以有效的减少包皮垢的聚积，有效的减少包皮龟头炎的发生，同时包茎影响性交，容易导致女性出现阴道炎，长期包茎，包皮垢刺激包皮内板和龟头，有导致阴茎癌发生的风险性。建议有包茎，早期手术治疗。"
2018/10/29收听(76529)
北医三院 王雪梅
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