韧带断裂手术能重建功能吗

2019-10-12 17:25播放 :

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韧带损伤是指在剧烈活动时因为超出关节活动范围,导致了相关韧带被动牵拉引起撕裂或者断裂,常见于膝关节、足踝部、手指部。较轻的韧带撕裂可以通过固定后让其自我修复,治疗效果也是比较良好的,韧带断裂之后很难进行自行愈合,自我修复功能比较差需要行手术治疗。韧带重建手术不是简单的缝合,而是修补、移植,采用其它材料代替原有的断裂韧带,可以是自身其它部位的肌腱或者韧带,也可以是人造人工韧带。

目前临床上主流依旧是采用自体肌腱或者韧带移植,韧带移植手术后,不会影响术后日常活动;手术过程顺利且术后康复锻炼较好,绝大多数患者的运动水平可以达到术前70%-80%,运动员通过专业的康复训练可以恢复的更高甚至更好。患者韧带重建术后功能恢复的情况和受伤时间、具体病情、患者个体差异、术后功能康复均有直接关系。

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韧带断裂一定要手术吗

"韧带是连接关节两端骨质,对关节产生稳定作用的一个条索状的结构,每个关节都有不止一条韧带。韧带断裂不一定需要手术,要看具体的情况,主要是看韧带断裂之后如果不进行手术的修复,能否对关节的稳定性产生影响,或者没有出现关节脱位,但对关节的危险活动会产生影响,容易导致关节创伤性关节炎和关节功能的不正常,就需要手术治疗。比如说膝关节的内侧副韧带单独的断裂往往不需要手术,通过支具保护之后,一个月之后韧带基本可以获得愈合,愈后的功能也不会有明显的影响,保守治疗就可以好。对于膝关节前交叉韧带断裂,如果运动要求低的或者年龄比较大的人也可以不做手术,通过锻炼膝关节周围的肌肉力量来维持环境的稳定,也是没问题的。但如果是年轻人或者是运动要求高的人,前交叉韧带断裂之后往往会影响运动的水平,就需要手术进行韧带的修复、重建。肩关节前方脱位引起的前方韧带断裂也不一定需要手术治疗,也要看病人的年龄和对运动的需求,年轻的、运动需求高的,需要手术进行修复。中年以上的往往不进行修复,以后也不一定会出现关节的不稳定。因此,对于韧带锻炼要看损伤到哪个关节,以及对关节稳定的影响程度。"

语音时长02:03''

陈建海北京大学人民医院

2020/09/18收听(49723)

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