宜昌市第二人民医院
肿瘤外科
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不明原因发烧不一定是癌症先兆，患者出现不明原因发烧时要进行规范辅助检查，排除炎症、疟疾、伤寒等常见发热疾病。恶性肿瘤患者病情进展到一定程度时，会出现不明原因发热，很多患者没有足够重视。患者出现不明原因发烧，肿瘤专科医生要引起高度重视，考虑癌症可能，进行呼吸系统、消化系统、泌尿系统等规范检查，排除或者明确患者有无恶性肿瘤。所以不明原因发热不能排除患者恶性肿瘤可能。
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不明原因的发烧算不上癌症的先兆，因为不明原因的发烧可能的原因很多，最后诊断为肿瘤的几率虽然存在... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(72109)
不明原因的发烧算不上癌症的先兆，因为不明原因的发烧可能的原因很多，最后诊断为肿瘤的几率虽然存在...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(72109)
"发烧是由于多种原因导致的致热源，引起了人体的体温调节中枢的异常，出现的体温异常升高。出现不明原因的发烧，可以考虑是由于恶性肿瘤导致的肿瘤热，但是另外也要考虑是否是有一些结核病或者是血液系统的疾病，包括风湿免疫系统疾病，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，都有可能会导致长期的不明原因的发烧的情况。所以出现不明原因的发烧，并不一定就是癌症的先兆，需要进一步完善检查明确诊断。但如果是一些中老年人出现的长期的不明原因的发烧，在排除结核病等疾病之后，如果目前没有任何其他症状的话，还是要警惕恶性肿瘤的可能性。最好进一步进行一些全身的影像学检查，以及肿瘤标志物的检查来帮助明确诊断。"
聂志扬│北京医院
2019/09/17收听(95297)
"发热的原因很多，最常见的有几个原因：第一、感染性的疾病，细菌、真菌、病毒包括结核菌的感染。第二、风湿免疫性的相关疾病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、银屑病等。再一个是血液系统的疾病，白血病、骨髓瘤、淋巴瘤，包括活血性和非活血性淋巴瘤。还有一类是肿瘤相关的疾病，肺癌、食管癌、胃癌等，如果长时间发热，建议到发热门诊进行系统的检查，明确病因再行相关的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(57597)
不明原因的发烧、肺部感染不能确诊为癌症。恶性肿瘤在人体的入侵，会导致患者出现发热，不同部位的肿瘤表现出不同的症状，像肺部恶性肿瘤。可以通过胸部CT进行确诊，通过病理活检等方式可以更加明确的该肿瘤的类型，有针对性的选择相关的放疗、化疗、生物治疗、介入治疗等进行对症调治。对于不明原因的发烧、肺部感染也可能是疫情期间，新型冠状病毒感染所引起，多见于在潜伏期过后。患者出现急剧的呼吸困难、呼吸衰竭、双肺实变、白肺、布满大量黏液，导致人体无法正常的呼吸，需要通过呼吸机来进行辅助呼吸，通过生命支持系统进行对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(32037)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21053)
"不明原因的发烧称之为无名热，通常有如下三大类原因：第一、炎症感染性因素，通常引起感染性炎症的疾病有细菌、病毒、真菌、非典型性病原体，如支原体或衣原体等引起的感染，此时感染的靶器官如肺脏、消化系统、泌尿系统、生殖系统都会引起不明原因的发烧。第二、非感染性疾病，也会导致不明原因的发烧，例如免疫组织病和结缔组织病，皮肌炎、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮也会导致不明原因的发烧。第三、少见病也会产生无名热，例如肿瘤、贫血或严重的血液系统疾病都会出现上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(72284)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
"湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤性疾病，主要是以多型性的皮疹对称的分布，伴有比较明显的瘙痒症状，可能会呈现一个慢性的病程，比较严重的影响到患者的生活质量。患者除了湿疹以外，可能会合并像过敏性鼻炎、过敏性哮喘等等之类的过敏性疾病。除了以上的皮疹，或者是伴随的过敏性疾病以外，并没有其他的可能会诱发皮肤的肿瘤，或者是身体内脏其他的实质性肿瘤的风险。对于这个病，很难以治愈，但是通过比较积极的治疗，或者日常合理的预防。我们能够很好的去缓解症状，减少复发，但是相对来说很容易复发，可能会给患者带来精神或者心理上的压力。这个病本身并不会，由于这个病导致皮肤的肿瘤，或者是由于这个病，导致实质性肿瘤的产生，所以没有任何理由支持，湿疹是癌症先兆的说法。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(65508)
脱发与癌症没有必然联系。遗传、年龄因素、免疫异常、精神压力过大或应激、内分泌失调、服用药物以及... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/06播放(92955)
脱发与癌症没有必然联系。遗传、年龄因素、免疫异常、精神压力过大或应激、内分泌失调、服用药物以及...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2021/09/06播放(92955)
"湿疹并不是癌症的先兆，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。湿疹是由多种内、外因素，引起的一种具有明显渗出倾向的浅层真皮以及表皮炎症性皮肤病，其发病原因与变应原的性质、免疫反应的特点，以及与IgE介导的迟发相反应存在着一定的关系。内在因素包括慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、情绪变化、慢性感染病灶、新陈代谢和内分泌紊乱等，均可能导致湿疹的产生或者加重，尚没有循证医学证据表明湿疹就是癌症的先兆，湿疹是皮肤科最常见的一种皮肤疾患。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/05/31收听(59497)
早期肝癌较隐匿，通常无明显症状和体征，部分患者可能会出现厌油、纳差、体重下降、腹痛等症状，但由... 梁百武│达州市中西医结合医院 2020/05/20播放(54608)
早期肝癌较隐匿，通常无明显症状和体征，部分患者可能会出现厌油、纳差、体重下降、腹痛等症状，但由...
梁百武│达州市中西医结合医院
2020/05/20播放(54608)
"孩子出现不明原因引起的发烧，找出原因十分重要，一般需要去医院做具体的检查才可以明确。首先建议检查胸片，排除呼吸系统的感染引起来的发烧，还要检查血常规，观察有没有白细胞的升高或者降低，还要做C反应蛋白的检查，看看是不是炎症引起来的发烧。如果是炎症引起来的发烧，C反应蛋白一般都会有升高的情况，还要检查支原体抗体，这个时候很有可能是发生了肺炎支原体的感染导致的发烧，往往需要根据检查结果选择合适的药物进行病因的治疗。此外，针对发烧的症状也需要进行退热的治疗，尤其是体温大于38.5℃的时候，建议口服布洛芬混悬液，就是美林进行退热的治疗。如果体温比较低，在38.5℃以下，建议口服中成类的药物进行退热，比如羚羊角颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/09收听(92484)
"对于小儿不明原因发烧，主要的有以下两种可能性：第一、没有找到诱因并不是孩子没有诱因，发烧本身只是症状或者表现，所以一定会有原发病或者诱因引起孩子发烧。有的时候可能没有发现孩子发热的诱因，比如有些孩子泌尿系感染，对小月龄孩子，泌尿系感染的表现不会特别典型，不像成人一样有典型的尿急、尿频、尿痛，所以孩子可能表现为发烧，而没有其他表现。这个时候可能很难确认感染灶，因此必要的时候给孩子做血常规、尿常规等等检查，来确认诱因。第二、可能是因为引起发烧的原因相关的其他表现没有显现，比如有些孩子可能是幼儿急疹。幼儿急疹在刚开始发病的时候，孩子除了发烧之外，可以没有任何其他表现，但是一般3-5天之后就会出现热退疹出，就可以判断孩子是幼儿急疹。因此对于发烧来说，如果除了发烧之外，没有发现其他异常表现，不一定说明孩子没有问题，需要注意结合其他的实验室检查，或者观察孩子的病程变化，帮助确认引起发热的诱因，再做必要的对因和对症处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(80390)
"不明发烧在医学上称之为无名热，无名热是一种难以诊断和鉴别诊断的疾病，通常有如下六点原因导致：第一、感染性疾病是最常见的，大约占无名热60%以上，通常呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔感染都可引发此种无名热。第二、由病毒、细菌、心内膜炎和早期肝脓肿而引发的发热。第三、可有自身免疫性疾病导致的不明发烧，自身免疫性疾病所占的发烧占发烧人数的10%-20%。第四、血液系统疾病也可引发不明发烧，通常占5%10%左右。第五、肿瘤也会引起不明发烧，占不明发烧人数的1%-3%左右。第六、有些患者的不明发烧是很难最后确诊和鉴别诊断的，但无论什么原因导致的不明发热，建议到医院行系统治疗，以免影响或延误病情。"
2019/09/17收听(55356)
"老人不明原因反复发热，可见于感染性发热也可见于非感染性发热，其中感染性发热占绝大部分。除了发热之外，还需要仔细观察有无其它相关的症状。比如患者如果出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，可能是肺部感染的表现，建议做胸片或肺CT明确诊断。如果患者伴有恶心、呕吐、口苦、厌油等症状，可能是肝胆系统的疾病，建议做肝胆脾彩超明确诊断。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可能是泌尿系感染的症状，建议做尿常规及泌尿系彩超明确诊断。除了感染性发热，还有一部分是非感染性发热，老年人最常见的一定要排除肿瘤，肿瘤可以引起肿瘤热，但有些时候相关症状并不明显，需要仔细观察，必要时可以做PET-CT检查。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(21539)
"小儿不明原因发烧，首先需要降温，体温超过38.5℃需要给予口服退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。吃退热药以后，一般30分钟左右体温能有下降。孩子发烧的时候要注意孩子的伴随症状，如果有咳嗽、鼻塞、流鼻涕，提示可能是呼吸道感染。如果有尿急、尿频、尿痛，孩子小可能不会说尿痛，表现为排尿时哭闹，可能是泌尿道感染。发烧的时候伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可能是急性胃肠炎，必要的时候查大便。孩子发烧只有腹痛，没有其它的症状，尤其是右下腹痛，要注意急性阑尾炎，必要的时候看外科。另外，许多疾病早期都表现为发热，如猩红热、水痘、川崎病、传染性单核细胞增多症等，要注意孩子的表现，必要的时候就诊检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/27收听(13580)
"不明发热在临床上专业术语叫做发热待查，是指发烧10天以上，体温38.5℃以上，经过治疗检查体温不能好转，而且不能得出正确诊断的发热，就叫发热待查，是内科的非常难以解决的难题，在临床上是比较棘手的。针对发热分为两大类：一类是感染类的，另一类是非感染类的。感染类的就像细菌感染、病毒感染，或者各种病原菌的感染，都可能引起发热，比较难诊断的是发热部位不明，尤其像胆道类感染、内脏类隐性感染，都不太容易在短时间内进行判断，可以实验用抗生素来进行治疗，就是进行实验性的治疗。非感染性的发热就更多，涉及血液科、内分泌科、风湿免疫科等等，几乎囊括所有的内科系统。各个系统均有疾病会导致身体发热，要根据详细的问诊和细致的全身检查，逐步的进行判断，到底是什么原因导致的发热。甚至有人就是不明原因，最后就是自愈，最后也不能做出正确的判断。总之，不明发热一直是内科难题，有些比较幸运，在检查中抓到蛛丝马迹可以尽快判断，但是有很多的发热待查的患者最终搞不清楚发热原因。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/15收听(95106)
"一岁宝宝发烧只是一个症状，造成宝宝反复发烧不退的原因有很多，最常见的是呼吸道感染，还有胃肠道的感染，具体如下：1、感染性疾病，如病毒、细菌、支原体、衣原体，这些病原微生物是造成一岁宝宝发烧最常见的病原菌；2、非感染性因素，如血液系统疾病、免疫系统疾病、川崎病；3、内分泌系统疾病，可造成宝宝反复发烧。所以宝宝不明原因的发烧，要观察有没有伴随的症状，有没有出现咳嗽、咳痰这些呼吸道感染的症状。注意有没有出现腹泻等这些胃肠道感染的症状，还要观察有没有出现尿的改变，如果泌尿道感染也可以出现发烧情况。另外还要注意观察有没有皮疹、关节部位红肿，要及时去医院做相关的检查，比如做血常规、大小便常规，必要时做骨穿，排除血液系统疾病的发生。所以一岁宝宝发烧是有原因，要根据其伴随的症状去医院做相关的检查，明确发烧的原因以后采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(88757)
"孩子不明原因发烧，可能有以下几种情况：第一、一般产生的原因主要是感染因素所造成，有些孩子反复的发热，持续时间比较长，又不能够有明确的症状，这个时候就称为不明原因的发热，经常是在一些感染的时候出现。这种感染有可能并不是很典型，像有一些局限性肠炎、慢性肾盂肾炎或者鼻窦炎等等，都可能症状不典型，反复发热，可能成为没有控制病因的情况下，就出现不明原因的发热。第二、有些孩子的非感染性因素，也可能造成这种不明原因的发热。有些孩子不典型的风湿、类风湿，或者不明原因的发热，可能与血液疾病有关，这些都是需要进行相关检查之后，综合判断才能明确病因。"
王志新│中日友好医院
2021/02/02收听(84384)
"如果每次在来月经的时候都会出现头痛症状，属于正常的生理现象，不需要过度的担心。一般月经期是没有特殊症状的，但是由于经期盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠不适或者子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状，都是正常的，不用过于担心。正常的月经具有周期性及自限性，出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间，称为月经周期，一般为21-35天，平均28天。每次月经持续的时间称为经期，一般为2-8日，平均4-6日。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(57319)
上海瑞金医院 刘静
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