少量心包积液需要治疗吗

2021-06-30 14:38播放 :

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少量心包积液自愈的概率较高。心包指覆盖在心脏外的膜性囊,对心脏起保护作用、润滑作用,另外可以防止心腔过度扩大、保持血容量稳定。正常心包腔中可以有少许液体,但一般不超过50ml。如果心包腔里面液体较多时,心脏舒张即会受压,造成血液回流问题。心包积液是一种临床表现,属于心包疾病的重要体征,通常可以通过体格检查、胸片、心脏彩超明确。引起心包积液原因很多,包括感染、结缔组织疾病、代谢性疾病、肿瘤、外伤、手术等。

总体而言,少量心包积液对心脏几乎无压迫,不会造成严重危害,基本不用处理,或者可以使用少量利尿剂处理。如果存在原发病,如肿瘤、感染、免疫性问题,需积极进行相应处理。此外,个别患者可能只是少量积液,但积聚速度非常快,也会有明显不适症状,也需进行紧急心包穿刺引流。

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周大亮哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(87128)

心包积液怎么治疗

"心包积液形成的原因不同以及心包积液量的不同,所采取的治疗方案也是不同的。形成心包积液的原因可以见于感染性,最常见的是结核感染和肿瘤性,继发性的肿瘤多见,比如乳腺癌、肺癌转移到了心包,免疫炎症性的如结缔组织病激发的心包积液,或者心肌梗死后的综合征。医源性的在临床上最常见的,比如在射频消融会引起心包积液,或者冠脉造影、冠脉介入手术的时候引起来的心包积液,创伤性的有手术的创伤或者外伤引起来的心包积液,针对不同的病因,治疗方案是不一样的。感染性的心包积液如果量不是很多,就是以控制感染为主,肿瘤性的心包积液往往积液量比较大,而且生成比较快,临床上容易形成心脏压塞的压塞征,病人伴有血压的下降、心率增快、呼吸困难,需要去抽吸心包积液、放置引流管,医源性的比如因为介入手术或者射频消融术引发的心包积液,量少也可以观察,如果量多形成的急性心脏压塞征,需要紧急的心包积液的引流。针对于心包积液大概是有三个治疗的方案,先是原发病的治疗,积液量少、生成不快可以继续观察,也可以用利尿的方法。如果积液量比较多,生成的比较快,临床上出现了心脏压塞的症状,需要紧急的心包积液引流。"

语音时长02:08''

张妮北京医院

2020/04/28收听(53558)

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