小儿骨折多久能拆钢针_有来医生

万富安
主任中医师

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

小儿骨伤科

小儿骨折多久能拆钢针

2018-12-27 10:23播放 :

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视频内容

钢针固定是儿童骨折常用的手术固定方法，手术中强调采用光滑的细克氏针进行固定，再结合石膏、支具等外固定，单纯钢针固定并不牢固。钢针的拆除时间应当根据骨折的部位及愈合情况来确定。骨折愈合后可拆除外固定，适当进行关节功能锻炼10-14天，使关节有一定的活动度后再拔出钢针，以防活动骨折再错位的发生。上肢的骨折愈合较快，如肘部骨折，一般5-6周左右可以拆除外固定，6-8周可以拆除钢针。下肢的骨折愈合时间相对更长，如胫腓骨骨折，需要8-10周左右拆除外固定，10-12周以后拆除钢针，拆除钢针前必须进行相应的拍片检查，确定骨折愈合后才能拆除，有些特殊骨折或延迟愈合需要更长时间的钢针固定。拆除钢针的时间不绝对，应以X光片等科学的检查方法判定骨折是否愈合，才能拆除钢针。

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手指骨折多久能拆钢针

"手指骨折多久能拆钢针？手指骨折需要内固定手术治疗，分为钢针内固定及钢板，微型钢板内固定。钢针内固定又分为钛针固定及普通钢的内固定，根据骨折的程度及骨折之后软组织的损伤，钢针有部分可以埋到皮下，部分钢针不埋到皮下，针尾漏到外面。手指骨折一般发生纤维连接时大概是术后4-8周，骨折接近稳定，可以考虑拔出钢针通过石膏外固定，如果植物骨折4-8周复查片，仍不见骨折处生长，那么钢针拔出时间就应该相应延长，直到看到骨纤维连接肌骨痂形成才可以拔出钢针，否则会造成内固定的失效，再发骨折或远骨折端移位等不良后果。"

语音时长01:13''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(64653)

手指骨折多久能拆钢针

"手指骨折后通过钢针进行固定，术后6周左右可以拆除钢针，具体时间与患者骨折的严重程度、身体素质、固定方式以及具体的愈合情况有关，具有差异性。正常成年人在术后6周左右，通过拍片检查可见骨折线模糊、消失，骨折断端基本稳定，可以考虑拆除钢针，有助于后续手指屈伸功能的锻炼，避免钢针长时间不拔除导致手指关节出现僵硬，影响手指功能的恢复。如果拔除过早会导致断端骨痂形成不牢固，可能会发生再次移位，如果骨折损伤程度严重或者体质较弱，恢复能力较弱，需要适当延长，可能需要8周左右，具体在拔出钢针前需要通过拍片检查确定骨折的愈合程度，避免根据时间盲目拔除。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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小儿骨折后多久拆石膏

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万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

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骨折后什么时候去钢针

"骨折后多长时间可以取出钢针并不是固定的，需要去医院就诊，必要时拍X线片，由医生评估什么时候可以取出。钢针取出的时间一般与骨质愈合的时间有关，主要是由患者的年龄、骨折的严重程度，以及复位的情况、患者的体质决定，每个人是不一样的。比如儿童骨折的愈合时间较快，3-4周就可以愈合，可以取出钢针，但是成人需要4-6周。老年人一般愈合较慢，如果出现骨质疏松的情况，则需要更长的时间。部分患者的骨折会延期愈合甚至骨折不愈合，根据不同的情况取出钢针的时间也不一样。"

语音时长01:17''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/17收听(18502)

脚趾骨折钢针多久能取

"脚趾骨折多久可以取钢针，取决于骨折的愈合情况综合决定。如果拍片检查已经发现有大量骨痂生长，钢针的骨折已经固定关节，一个半月左右就可以去掉钢针。由于关节长时间的固定就会引起关节僵硬，如果拖的时间太长就会影响以后的正常功能，对钢针如果没有固定关节，需要等到骨折的地方完全愈合，然后再去掉钢针，会更加安全。对脚趾骨折多久可以去掉钢针的问题，具体主要根据骨折的愈合情况以及刚真的自动情况综合进行决定。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/09收听(90315)

骨折拔钢针拔了多久能好

"骨折拔了钢针以后，大概1个月左右可以完全痊愈。拔钢针后骨折的痊愈涉及两个概念，骨折如果用钢针来固定，达到拔钢针的程度说明骨折已经达到了临床愈合的程度，拔了钢针之后骨折应该达到临床愈合，再过2-4周骨径就能完全愈合，即骨折痊愈。另外骨折拔了钢针之后，皮肤及软组织的针眼1周之内可以愈合，而骨头的针眼愈合需要3周以上，一般1个月左右能长好。骨折拔钢针后如果出现肿胀的情况可以抬高患肢来缓解，建议适当进行功能康复锻炼，在针眼没有愈合之前不要碰水，可以握拳锻炼，不会影响骨折愈合。在针眼没有愈合之前也不能碰水，注意保持伤口的清洁、卫生。"

语音时长01:36''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/11收听(89634)

手指骨折多久可以取钢针

"手指骨折取钢针的时间，要根据病人的术后骨折部位愈合的情况而定。如果只是简单的错位性骨折使用钢针固定之后，一般四到六周即可拔除。是因为四周左右骨折位置附近就有骨痂生长，并且骨折端也较为稳定，这时可以取出钢针进行手指的部分功能的恢复。如果长时间的不拔出钢针，反而会导致指关节部分功能难以恢复，术后出现僵硬等症状。如果早于四周拔除骨折端还较不稳定，可能会导致骨折部位再次发生错位。如果是粉碎性骨折等其他复杂的骨折患者，取钢针时间可能会稍微延迟，一般为六到八周左右。建议去医院进行相关的检查从医生的安排，避免因为自身原因导致手部受到二次伤害。"

语音时长01:10''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/08收听(18407)

手指骨折钢针多久能取出

"在绝大多数情况下，对于手指骨折所采取的钢针内固定，可能会在4-6周左右被取出。对于手指部位的骨折，如果需要采取手术切开复位内固定，应用最多的就是克氏针内固定。此处的骨折，既可以对骨折的两端采取穿糖葫芦似的植入克氏针固定，也可以采取交叉的克氏针固定。如果采取前者的治疗方式，医生可能会选择在4周左右将内固定装置去除。此时如果不去除内固定装置，可能会导致手指的指间关节产生活动受限的情况。对于采取了后一种治疗的患者，医生会及时观察患者的恢复情况，如果患者在骨折处的愈合并不是特别好，医生可能会延期去除，比如可能会在6周左右的时间去除掉钢针。"

语音时长01:23''

方大正│济南市中西医结合医院

2020/02/21收听(72658)

骨折打石膏多久能拆？

"骨折石膏外固定时间依据患者的年龄、骨折的部位、骨折的粉碎情况、骨折的局部血运情况、骨折是否有移位、移位情况不同，石膏固定时间长短也不同。一定要定期复查X线片，局部功能锻炼，进行康复治疗。如果X线片达到骨折临床愈合标准，即可拆除石膏。"

语音时长00:57''

翟向军│郑州市第十人民医院

2017/10/10收听(26185)

骨折后多久拆石膏

"骨折后多久拆石膏，情况要分开来看待。如果是年龄比较小的，像婴幼儿，拆石膏就很快，一般建议骨折以后三周就可以去除石膏，功能锻炼。因为小孩骨折愈合比较快，如果成人一般建议是制动6-8周，然后拆除石膏进行功能锻炼，也要分开来看待。如果是干性的骨折，建议石膏制动时间要长一些，有的时候最长的时候，能制动三个月。因为不单纯要看时间，也要看复查的X片的情况，看看周围骨痂形成的情况。"

语音时长01:16''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

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骨折打石膏多久能拆

骨折的愈合时间，与骨折程度、部位及患者年龄、治疗情况等密切相关，故石膏的固定时间不定。比如严重...

陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/23播放(51602)

骨折打石膏多久能拆

"骨折以后打石膏多久能拆？根据不同部位，还包括骨折的粗细、骨折的程度以及骨折的具体情况，不同的情况，打石膏时间都是长短不一的。以手指骨折为例，一般都是需要3个月左右，在1个半月以后到3个月期间，仍然需要拍片复查。如果有连续性骨痂，因为骨折愈合的过程，分为血肿期、骨痂形成和塑形期。在血肿期过了以后，特别是涉及到关节的骨折，就需要适当的活动，骨痂形成期也就是1个半月以后，它是稍微有一定的强度，利用这个时间，进行适当的关节功能的练习，以避免出现关节僵硬的可能性。打石膏首先是为了固定，促进骨质的愈合，所以打石膏的时间一般就是在3个月左右，有的愈合延迟，不排除有6个月甚至更久的可能。"

语音时长02:08''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/04/28收听(89341)

骨折后多久可以拆石膏

"在骨折保守治疗的病人中，很多病人是打石膏的。骨折之后石膏固定什么时候拆除，主要是由骨折的愈合程度来决定的。愈合的快，石膏拆得快，如果遇到愈合慢的病人，会延长石膏固定的时间。骨头愈合有大致的时间，在骨折伤后2周会出现纤维粘连，这个时候骨折不会有大的移位；伤后4-6周，骨折部位会出现初级骨痂；伤后8-12周会出现骨痂的重塑加固，出现真正的骨折愈合。石膏固定一般会在骨折出现初级骨痂的时候，也就是石膏固定4-6周的时候拆除，之后进行骨折部的功能锻炼。"

语音时长01:27''

詹鹏│珠海市人民医院

2018/05/11收听(40428)

骨折后石膏一般多久拆

骨折后石膏的固定时间由骨折愈合的时间来决定，不同部位愈合时间不一样，具体如下：

张道俭│北京大学第一医院

2021/05/18播放(82103)

骨折夹板多久可以拆

"骨折后需要外固定和内固定，外固定的方式有夹板或者石膏外固定，采取外固定的方式需要在4-6周后拆除。因为原始骨痂的形成在3周左右，6周时形成的骨痂比较致密，有一部分抗组织旋转以及重量的作用，防止骨折移位。另外，如果固定时间过长会仍引起上、下2个关节僵直或者功能受限，导致拆除石膏后进行功能练习非常难，或者无法达到正常的生理功能。骨折总体需要固定4-6周，手术可以缩短骨折的愈合期，可以在早期适当活动来防止关节和肌肉的僵直、粘连。"

语音时长01:10''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/24收听(33796)

骨折多久拆石膏

"出现骨折的情况，打完石膏后，一般骨折完全愈合时期，大概是8-12周的时间，年轻人和小孩相对比较短。首先，建议去医院进行X光片复查，查看骨折断端愈合的情况。如果愈合的很好，就可以拆除石膏外固定，特别注意千万不要私自拆掉石膏，一旦没有外固定，活动增加，就会影响骨折愈合。另外，一定要减少活动，最好是卧床休息，并注意抬高患肢，出现骨折情况后，应该多食高蛋白、高钙的食物，有利于骨头的恢复。"

语音时长01:15''

邓志勇│邹平市中医院

2018/11/24收听(80457)

骨折石膏多久能拆

"骨折之后石膏什么时间能够拆除，首先取决于骨折愈合的时间长短，正常石膏应该在6周前后拆除，但是有的骨折部位愈合较快，可以时间略提前；有的骨折部位愈合较慢，时间相对可以延后，但是不建议时间太长，尽量不要超过3个月，否则会由于石膏固定太久而导致关节的严重僵硬，严重的影响到关节功能。常规需要在拆除石膏之前确定骨折愈合的情况，只有骨折线相对模糊甚至骨折线消失之后才能拆除石膏外固定，做关节的功能锻炼。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/21收听(32457)

骨折多久拆石膏

　　骨折拆除石膏的时间，要在骨折愈合以后，一般需要6周左右。一般临床中骨折愈合的时间主要与骨折部位以及自身情况有直接关系，大部分常规的骨折愈合周期在4-6周左...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/26阅读(3342)

骨折后多久可以拆夹板

骨折后8-12周以上就可以拆除外固定夹板，进行必要的功能锻炼，根据骨折的中医三期愈合理论指出：第一阶段为骨的初期愈合期，是2-4周，这时骨折端刚刚有新鲜的肉芽包裹，可以形成软性连接。第二阶段为接骨续筋期，是4-8周，这时骨折端有部分骨痂形成，但还没有很结实，需要继续夹板固定。第三阶段即强筋壮骨期，是8-12周以上，也就是常说的伤筋动骨100天左右，这时是骨痂大量形成的阶段，比较结实，所以建议固定夹板8-12周以上再拆除，进行功能锻炼会得到较好的治疗效果。

语音时长01:18''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(81898)

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