血小板低能化疗吗

卢丽琴
主任医师

浙江省人民医院

肿瘤内科

血小板低能化疗吗

2021-09-23 18:21播放 :

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视频内容

目前化疗前要做血常规，如果患者的血小板低于80×10^9/L，则不能做化疗。如果化疗方案的毒性较低，有时血小板在(70-80)×10^9/L以下也可以做化疗。多数静脉用药的化疗方案规定，血小板在75×10^9/L以下不能做化疗。

目前靶向药物、化疗药物，都有共同缺点，即引起血小板下降，从而影响下一个周期的治疗。这时可以注射升血小板的针剂，等待其骨髓恢复正常，再进行治疗。有时患者较迫切进行治疗，但血小板较低，医生不会为患者进行化疗。除非患者血小板降较高，用药的毒性较小，才给患者进行化疗。

化疗血小板低能恢复吗

只要恶性肿瘤未侵犯到骨髓造血系统，不引起病态的造血，一般度过骨髓抑制期后，绝大部分患者的血小板...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/06播放(83241)

02:01

化疗血小板低能恢复吗

化疗引起血小板降低有很多原因，最主要与化疗药物使用有关，现在的化疗新药最大副作用是骨髓抑制，影...

饶远权│浙江医院

2020/10/19播放(57800)

化疗血小板低能恢复吗

"化疗可能会引起比较严重的骨髓抑制反应，其中就包括血小板降低，还有白细胞降低、血红蛋白降低等。血小板降低经过对症处理有可能恢复，但是血小板可能升高比较慢，不像白细胞或者是贫血经过治疗之后补充的比较快。血小板低可以通过口服升高血小板的药物，比如氨肽素片，还有皮下注射的针剂，比如白介素-11等，可以用来升高血小板治疗。如果血小板降低比较多，还需要考虑输注血小板，但是血小板半衰期比较短，输注之后很有可能指标很快会又再次下降。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/08/15收听(62036)

血小板低能活多久

"血小板是人体负责止血的血细胞，正常范围是10万-30万\/mL，如果血小板的数量仅仅是轻度降低，比如在8万\/mL左右，对人体的止血功能没有影响，对生命也没有危险，不用担心。如果血小板在5万\/mL左右，在一般情况下，如果没有外伤、没有手术，对身体也没有影响。但是如果碰到了外伤或手术，可能会出现出血不止的情况，对人的生命就有威胁。如果血小板的数量低于3万\/mL，属于严重减少，即使在没有外伤、没有手术的情况下，也可能会出现自发性出血，表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻腔、牙龈出血，甚至是内脏的出血，比如呕血、黑便、尿血等等，最严重的甚至会出现颅内出血，危及病人的生命。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/17收听(53573)

血小板低能自己恢复吗

血小板低，有些情况下能够自己恢复，有些情况下就不能自己恢复，要看具体的病情。比如血小板低是由于药物引起的，常见的有消炎止痛药，如布洛芬、消炎痛等等。这种情况下引起的血小板低，如果及时的停药，一般在一周左右的时间，降低的血小板就会逐渐升到正常。如果血小板低是由于感染引起的，比如流行性的感冒，感冒控制了降低的血小板也会逐渐的恢复正常。但是有些血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、急性白血病引起的血小板低，如果不给予积极的治疗，血小板的数量是不会自己恢复的，并且血小板的数量会越来越低，造成严重的出血，只有给予对应的治疗以后，降低的血小板才可能恢复正常。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/06收听(24088)

血小板低能活多久

　　血小板减低后的存活时间不可一概而论，与患者疾病严重程度、个体情况、治疗方式、合并症等有关。血小板的正常值范围在（100-300）×10^9/L。若是病毒感...

白海涛│上海市第一人民医院

2020/04/26阅读(3857)

01:43: 血小板低能自己恢复吗

部分病人的血小板减少，可自行恢复，但也有部分患者血小板减少，...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/28播放(51151)

血小板低能自愈吗

"血小板低就是指血小板数量低于正常，血小板低能否治自愈与引起血小板减少的病因有关，也就是说有些情况下血小板低是能够自愈的，有些情况下血小板低是不能够治愈的。由药物或者感染引起的血小板低，比如感染了感冒病毒或者风疹病毒以后，会出现血小板低的情况，同时服用了某些消炎止痛药，如布洛芬、芬必得等等，也会出现血小板低的情况。但是如果停用相关药物或者病毒感染自愈，血小板低就会逐渐恢复正常，这种情况下血小板低就能够自愈。但是如果血小板低是由于急性白血病引起的，不给予积极的化疗或者采取造血干细胞移植治疗，血小板低是不能自愈的，并且血小板只能是越来越低，可能会引起致命性的脑出血而导致病人死亡。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/24收听(96397)

血小板低能自己恢复吗

　　血小板能否自行恢复，取决于引起血小板计数降低的原因，需要具体问题具体分析，不能一概而论。在临床中，常见的引起血小板数量降低的原因有很多。若为病毒感染，在消...

王巍│长春市中心医院

2020/01/16阅读(85801)

01:40

血小板低能喝牛奶吗

血小板低的患者，可以喝牛奶。牛奶是一种正常的食物，可以为身体提供易吸收的蛋白质、脂肪、碳水化合...

李帮清│北京大学人民医院

2021/08/10播放(89227)

血小板低能自己恢复吗

"血小板低不一定能自行恢复，是否能够自己恢复要根据血小板偏低的原因决定，大致情况如下：1、能自己恢复：继发性的血小板低一般可以自行恢复，例如感染、创伤引起的血小板减少，以及妊娠引起血小板减少，去除这些因素，比如控制感染、创伤恢复，以及妊娠结束后、产后，血小板低能自行恢复。2、不能自己恢复：如果是原发性的血小板减少，常见骨髓系统疾病，例如原发性的血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病，以及骨髓增生异常综合征、再生障碍性疾病等，都会引起血小板低，血小板低很难自行恢复，需要完善骨髓穿刺检查，确诊之后再对因治疗，例如输血小板、刺激造血，以及免疫治疗，激素、丙种球蛋白冲击治疗，控制原发病，疾病缓解之后血小板才能恢复。由于血小板的功能是止血以及参与凝血，所以当血小板偏低的时候，有自发出血的风险，例如皮肤黏膜出血、消化道出血，以及月经增多、脑出血等都会危及生命，所以血小板低需要重视，明确原因后再进行治疗以及判断。"

语音时长01:49''

彭婷│吉安市中心人民医院

2021/09/06收听(98638)

01:33

乙肝血小板低能恢复吗

有些乙肝患者可以出现白细胞和血小板减低，白细胞和血小板一旦降低，预示着可能进入肝硬化。肝硬化的...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2022/05/23播放(72352)

01:59

儿童血小板低能治愈吗

引起儿童血小板低的原因较多，针对不同原因的治疗有所不同，通常引起儿童血小板低的疾病多数可以治愈...

贾月萍│北京大学人民医院

2021/09/15播放(96770)

孕妇血小板低能顺产吗

"孕妇如果血小板低，但是胎位好，是可以考虑顺产的。孕妇如果血小板低，需要提前住院准备待产，输血以及补充血小板也需要提前准备。可以在分娩前输入血小板治疗，如果有难产的因素，最好还要及时的剖腹产治疗。孕妇血小板低，在日常饮食中应该增加营养，多吃鸡、鸭、鱼肉、牛奶和豆制品等，选择含铁较多的食品，比如动物的肝脏、心脏、瘦肉、蛋黄，蔬菜以菠菜、芹菜、番茄，水果可以多吃葡萄、红枣、无花果等，还可以多吃乌鸡、花生等补血。如果确实血小板很低，快到分娩时可以用丙种球蛋白治疗，往往可以迅速的提高血小板。"

语音时长01:30''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/09收听(15595)

血小板低能治好吗

血小板低是能治好。目前认为血小板低是由于体内产生抗血小板抗体，使血小板的破坏过多、血小板的寿命缩短，而骨髓中巨核细胞正常或者增多，巨核细胞变性、幼稚化所导致。皮肤可以呈现大小不等的青紫、瘀斑，形状不一，按之不退色，没有瘙痒感，抚之不碍手，可以见于周身各处皮肤的任何部位。除了外感风热毒邪，常呈反复发作的特点。除皮肤紫斑外，常伴有鼻衄、齿衄，甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状，严重者可以出现脑出血。目前西医方面主要是激素以及输血小板治疗，这些方法主要是治其标，而没有从病因上入手，所以在停药或者减量的过程中会出现反复。中药可以清理体内的毒素，改善骨髓造血系统微环境，使造出来的血液有理想的生存环境，从而使血小板减少的患者得到良好的治疗。

语音时长01:28''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/19收听(71242)

01:30

血小板低能治好吗

血小板低需分析原因，绝大部分血小板减少症能够治愈，尤其是小孩的血小板减少症，常由于病毒感染继发...

顾敏│石家庄市中医院

2018/10/29播放(96425)

孕妇血小板低能顺产吗

"孕妇血小板低需要看血小板数量具体是多少，然后再决定是否可以顺产，正常血小板的数值是100-300×10⁹\/L，血小板减少可能会导致出血时间延长。引起血小板的原因很多，比如再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进，特发性、家族性血小板减少等，在孕期也尽量要做病因的治疗。血小板数值50-100×10⁹\/L，如果胎儿不大、骨盆正常、胎位正常，是可以顺产的，血小板低的孕妇需要提前住院，在生产前要提前备好全血和血小板，以备不时之需。血小板数值过低小于50×10⁹\/L，可以先用免疫性药物，必要时输入血小板，然后再选择分娩方式。"

语音时长01:28''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/04/11收听(74158)

婴儿血小板低能治好吗

"婴儿血小板低是指婴儿的血小板数量低于正常，一般婴儿血小板低最常见的原因就是自身免疫性血小板减少，往往母亲也有自身免疫性血小板减少性疾病，由于母亲体内的抗体到了婴儿体内，导致婴儿血小板数量减少。经过2-3个月左右的时间，婴儿体内抗体浓度下降，血小板的数量也会逐渐升高，有时候不需要特殊治疗，血小板数量就能够逐渐的恢复。还有一些特殊情况，婴儿患了再生障性贫血或者白血病等其他血液系统的疾病。治疗起来难度就非常大，尤其是白血病患者，往往需要化疗以后，才有可能血小板数量升高。如果是再生障碍性贫血，治疗周期比较长，有的婴儿治疗效果较好，有的婴儿治疗效果不好，血小板数量往往就不能够明显的升高。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/19收听(25336)

01:44

婴儿血小板低能治好吗

建议针对病因进行不同治疗，如果是原发性免疫性血小板减少症患者出现血小板减少，儿童往往预后良好，...

杨濛│河南中医药大学第一附属医院

2021/03/09播放(62167)

01:37: 血小板70可以化疗吗

血小板70×10∧9/L时，患者需慎重化疗，需根据患者的情况而决定是否可以进...

任宏涛│西安交通大学第二附属医院

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