江南大学附属医院
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动脉硬化性闭塞症检查用的最多的还是B超检查，除医生通过摸足背动脉等体检以外，目前最主要的还是要靠影像学检查，影像学检查里面用的最多的首先是B超。B超可以把下肢动脉非常清楚的显示，血流是否通畅，哪里有斑块，狭窄程度怎么样。B超诊断明确以后，如果要做进一步治疗，会做CT血管造影或磁共振血管造影。通过CT血管造影或者磁共振动脉造影，能够把下肢血管的狭窄部位、狭窄程度看清楚。对治疗能否起到比较好的疗效会做一个评估，包括是否做支架等，都是通过术前的CTA进行明确诊断。
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"正常动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成。当长期高脂血症时，就会对动脉内膜造成损伤，血液中的血小板就会粘附、聚集在内膜上形成附壁血栓。长期的高脂血症，动脉内膜受损，经过血液内一系列的细胞游移变化，最终演变为纤维脂肪病变，再进一步发展就为纤维粥样斑块。斑块上有层纤维帽，当血压升高、血流冲击或者动脉痉挛时，纤维帽就容易破裂，破裂后粥样物质就会进入血流成为栓子。破溃处表面粗糙又容易产生血栓，加上腹壁血栓共同形成了管腔狭窄，甚至闭塞；而病变动脉粥样硬化，弹性会减弱，脆性增加，也加重了管腔逐渐狭窄，最终形成了闭塞，这就是动脉硬化性闭塞症的原因。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/13收听(94078)
动脉硬化性闭塞症一旦发生以后，很多病人感觉不适，医生检查也会发现一些体征。病人最主要的感觉就是... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(96182)
动脉硬化性闭塞症一旦发生以后，很多病人感觉不适，医生检查也会发现一些体征。病人最主要的感觉就是...
姜建威│江南大学附属医院
2018/12/27播放(96182)
大动脉壁可以分为三层，即内膜、中膜和外膜。动脉内膜主要和血液直接接触，动脉内膜容易受到损伤，比... 林劲│海南省人民医院 2020/12/31播放(55360)
大动脉壁可以分为三层，即内膜、中膜和外膜。动脉内膜主要和血液直接接触，动脉内膜容易受到损伤，比...
林劲│海南省人民医院
2020/12/31播放(55360)
"动脉硬化性闭塞症多表现为下肢的缺血，多由于下肢动脉硬化闭塞，从而导致肢体远端供血减少，出现一系列的临床表现。早期表现多为间歇性跛行，一走路腿就疼，休息后缓解。发展到中期则表现为静息痛，晚上无法休息，疼的腹足而卧。到后期则可以表现为肢体远端的溃疡、坏死、坏疽，当发展到肢体远端的坏死、坏疽时，则需要早期干预，以免产生不可逆的后果。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/20收听(42445)
动脉硬化性闭塞症如果造成血管多发性重度狭窄或者闭塞时，血液运输的效率会明显降低，可能患者在行走... 高翔│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(61522)
动脉硬化性闭塞症如果造成血管多发性重度狭窄或者闭塞时，血液运输的效率会明显降低，可能患者在行走...
高翔│河北医科大学第二医院
2021/08/30播放(61522)
动脉硬化闭塞症临床根据患者不同病程阶段、不同症状分为：Ⅰ期：是指症状比较轻微，表... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(52867)
动脉硬化闭塞症临床根据患者不同病程阶段、不同症状分为：
Ⅰ期：是指症状比较轻微，表...
2018/12/27播放(52867)
动脉硬化狭窄闭塞现在是常见病，涉及很多因素，具体包括：1、现在社会慢慢进入老龄化... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(63493)
动脉硬化狭窄闭塞现在是常见病，涉及很多因素，具体包括：
1、现在社会慢慢进入老龄化...
2018/12/27播放(63493)
动脉硬化闭塞症是一个全身性疾病，从发病第1天开始就会累及到全身大、中、小动脉，尤其是大中动脉。... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(69405)
动脉硬化闭塞症是一个全身性疾病，从发病第1天开始就会累及到全身大、中、小动脉，尤其是大中动脉。...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(69405)
动脉硬化性闭塞症目前用得最多的是介入治疗。介入治疗是在DSA引导下，把导管送到血管里面，一般先... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(74544)
动脉硬化性闭塞症目前用得最多的是介入治疗。介入治疗是在DSA引导下，把导管送到血管里面，一般先...
2018/12/27播放(74544)
动脉硬化性闭塞症介入治疗以后，病人要非常重视自己的一些行为习惯，具体包括：1、戒... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(74784)
动脉硬化性闭塞症介入治疗以后，病人要非常重视自己的一些行为习惯，具体包括：
1、戒...
2018/12/27播放(74784)
"动脉闭塞症的治疗，现临床上分为以下几方面：第一、药物的治疗，对于身体条件较差，不能耐受手术的患者可以采用药物治疗，常用的有扩血管药物、抗血小板聚集的药物以及抗凝的药物。扩血管药物常见的有凯时（前列地尔）等，抗血小板聚集的药物有阿司匹林、波立维等口服，抗凝药物包括低分子肝素等，主要对于动脉闭塞急性加重期的患者较为有效。第二、对于动脉闭塞症临床上现多采用微创治疗及介入下进行球囊扩张、支架植入术，对于脏器和肢体的动脉闭塞都能起到很好的开通血管的作用。对于肢体动脉血管的闭塞，临床上还可以采用斑块旋切技术，同时配合药物涂层球囊扩张，避免了支架再植入。第三、开刀手术，由于开刀手术创伤较大、并发症较多且复发率较高，现临床上较少使用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(74759)
"动脉闭塞症的治疗可以分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗的疗法包括控制饮食，适当锻炼，戒烟，保暖，应用降血脂的药物、血管扩张剂以及中药抗血小板的聚集，肢体负压治疗等，促进侧支循环的建立。非手术疗法仅能延缓下肢动脉闭塞的病情的进展，不能从根本上解决闭塞血管的狭窄和闭塞。手术的疗法要根据病变的部位、程度、范围以及侧支循环的情况，选用动脉旁路移植术、动脉内膜剥脱术、网膜移植术或静脉动脉化外科手术，增加患肢的供血。患者应该根据病情发展的不同模式，选择个体化的治疗模式，个体化的治疗对患者非常有必要。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(22821)
动脉闭塞症是在血管外科的临床中经常见到的一个病种，与冠心病是一个道理。主要是血管发生狭窄和闭塞... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(50553)
动脉闭塞症是在血管外科的临床中经常见到的一个病种，与冠心病是一个道理。主要是血管发生狭窄和闭塞...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(50553)
动脉硬化性闭塞症患者介入治疗以后，有相当多的病人还会复发。据统计，1年内再复发率大概高达50%... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(65479)
动脉硬化性闭塞症患者介入治疗以后，有相当多的病人还会复发。据统计，1年内再复发率大概高达50%...
2018/12/27播放(65479)
动脉闭塞属于广泛名称，凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(67906)
动脉闭塞属于广泛名称，凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(67906)
"双下肢的动脉硬化闭塞症，治疗根据病人的具体症状，因为本身动脉硬化就是一个对称性的全身性的改变，所以很多人都是双下肢同时出现问题。如果缺血程度比较轻，走路挺远才出现症状，建议病人保守治疗，多走路，功能锻炼，步行就功能锻炼。另外，吃一些抗血小板的药物。但是如果这个病人缺血程度比较重，快点走之后步行距离10-200米以内，这个时候建议病人要考虑手术治疗。手术要根据具体病变的情况，考虑是搭桥还是做脊柱手术。脊柱手术现在的选择的余地、手术方案或者方法比较多，可以支架、药物球囊或者激光或者是包括技术系统都可以，要根据具体病变的情况来决定。但是如果这个病人缺血的程度更重了，已经到静息痛的情况，往往要同时处理小腿的动脉。如果这个病人整个下肢动脉硬化、闭塞已经非常严重，小腿已经大面积的坏死，一般状况也很差，都已经不能好维持的时候要尽快在身体条件允许的情况下把腿截掉，来保证生命的安全。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(89283)
"下肢动脉硬化闭塞症一旦确诊，应先解除引起动脉硬化闭塞症的诱因，如高血压、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖，同时应视病人的病情给予相应的治疗。如果病人的病情较轻，临床症状不重，可以通过保守的治疗方式，如使用扩血管药物、抗血小板药物、改善循环药物、抗凝药物，使疾病慢慢缓解，从而达到不至于引起肢体坏死的情况。如果下肢动脉闭塞症较重，血管狭窄较明显，且出现明显的临床症状，如疼痛、间歇性跛行，甚至肢体坏死，这种情况应进行积极的治疗，包括血管重建、球囊扩张、动脉内支架置入术，以恢复血供，减轻临床症状，避免肢体坏死而导致截肢的后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(99060)
"腿的动脉闭塞要根据病人是不是有缺血的症状来决定需不需要治疗，如果病人即使腿动脉闭塞了，但是走路都没有问题，一点缺血的症状都没有，这个时候没有必要经治疗，嘱咐病人别抽烟、严格戒烟，没事多走路就足够了。但如果病人出现了跛行的问题，就是走一会之后腿酸胀、腿疼这些表现的时候，就看跛行距离有多远。如果快一点走路，在200m以内出现问题，这时候要考虑做手术，手术的具体方案根据病变的特点来决定，具体是开放手术还是微创手术、介入手术，具体情况再来商量。但现在目前大多数的都是微创手术，而且效果也都很好。如果跛行距离是在200m以上，这个时候也是没有必要做手术的，也是刚才说到的，积极功能锻炼、多走路、严格戒烟，但是这个时候要吃阿司匹林，还有口服的扩血管药。通过这些药物辅助再加上刚才说的功能锻炼、生活的习惯的注意和纠正，很多病人通过这些保守治疗，也能够达到缓解或者稳定维持住的治疗效果。"
2020/03/27收听(23597)
"双下肢动脉硬化闭塞症治疗的方法如下：1、对于早期的动脉硬化闭塞症，可以通过戒烟、戒酒。清淡饮食，适当运动，以此来防止病症进一步加重，同时可以口服他汀类降脂药物，不仅可以很好的控制血中胆固醇、甘油三酯的含量，同时还可以逆转小的斑块。2、对于动脉硬化闭塞症已经达到了一定的狭窄程度，但狭窄不足50%时，可以在降血脂的基础上口服1-2种抗小板药物。3、对于动脉硬化闭塞症高于70%的狭窄，同时出现临床的症状，如间歇性跛行、静息痛等，此时要给予手术治疗，临床上常用的是介入治疗，可以采用介入下球囊扩张、斑块旋切、支架植入术等。对于不能采用介入手术的患者，可以采用开刀手术进行，如下肢动脉搭桥术，采用自体的大隐静脉或者人工血管进行搭桥。"
2020/06/19收听(77938)
"慢性动脉硬化闭塞症病人往往仅出现皮肤发凉、间歇性跛行等症状，这种情况可以进行保守治疗。如果生活中存在引起动脉硬化的诱因，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖等，应尽量去除。应在生活中坚持健康饮食，建议参照地中海饮食的结构以及成分，并且注意在生活中坚持体育锻炼。同时可以使用药物，如扩血管、抗血小板以及改善循环的药物，以促进慢性动脉硬化闭塞症动脉侧支循环的建立。当出现足够的侧支循环时，症状就会减轻甚至消失。"
2020/07/23收听(97068)
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