心脑供血不足怎么回事

2018-12-28 18:47播放 :

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心脑供血不足是临床上很多患者均想了解的事情,对于冠心病心脏供血不足的原因是冠状动脉硬化,导致冠状动脉血管狭窄和闭塞。血管狭窄和闭塞以后引起心肌供血供氧不足,轻者感觉到胸闷、胸痛,严重时可导致心肌坏死,心肌坏死以后就是临床讲的心肌梗死。心肌梗死是很严重的疾病,可以导致猝死,应该引起高度重视。还有脑血管供血不足,其实是人的脑部局部血液供应不足,而引起的脑功能障碍。脑供血不足的病人,大多与脑动脉硬化有关系。当然有些是局部血管畸形,还有其它一些问题,或者有些先天性。脑供血不足可造成血液黏稠度增高,像血脂高也可引起血液黏稠度增高。血液黏稠度增高以后,血速度变慢,血液成分也会改变,这样很容易引起供血不足,而且也容易形成微血栓。微血栓脱落以后,会形成栓子,栓子流到小动脉里会阻塞血管,从而引起脑供血不足,这也是平时讲的脑栓塞。比如一亩田的禾苗失去水的滋润,田肯定会干裂,也就是心脏和脑血管,如果出现供血不足,也会出现一系列的缺血缺氧症状,就像禾苗干死一样,细胞也会坏死。

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心脑供血不足如何治疗

"心脑血管堵塞临床常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉病变所导致的一类非常常见的心血管疾病。心脑血管实际上是一体,都属于动脉系统,病变实际是有类似性、同步性。一般如果心血管出现问题,同步脑血管也可能不会太正常,这种情况很容易出现动脉硬化以后导致供血变得不好。因为管腔狭窄后,流经血液的速度和流经血液的量、运载的血红蛋白和运载氧的能力下降,在人体超负荷的情况下不足以代偿,会出现供血不足的表现,比如心血管供血不足的表现,会出现胸闷、气短,甚至心绞痛的症状,脑血管会出现头晕、头疼,严重的会出现意识障碍、惊厥。这种情况下,如果一旦发现有供血不足的表现,要先筛查引起动脉硬化、供血不足的高危因素,也就是通常所说的导致心脑血管病变的高危因素,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、吸烟、久坐,还有和遗传相关的方式。这种情况应早期进行排查,把高危因素控制在相对合理的范围内。如果生活方式不能干预,需要进行药物治疗,进行降压、降糖、调脂的治疗。在此基础上,如果动脉硬化的病变比较严重,还需要加入二级预防的治疗,比如抗血小板治疗,避免血栓形成,比如稳定斑块,避免斑块破裂,导致血栓形成等。急性期还可以应用扩张血管、暂时缓解症状的药物,比如心血管,可以用硝酸酯类的药物扩张冠状动脉,脑血管可以用活血化瘀的药物,比如银杏叶制剂等,对症缓解症状。但是,急性期过后,还需要规律的控制高危因素加二级预防的治疗策略,避免病情进一步恶化和发展。"

语音时长03:10''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(23982)

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