广西壮族自治区妇幼保健院
小儿骨科
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对于儿童锁骨骨折，不同年龄治疗方法也不同。一般1岁以内婴儿骨折最常用的是采取外固定，采用胶布或者佩戴锁骨带，可以达到治疗目的。大龄儿童，特别是造成局部损伤或者肺损伤、出血等情况时，可能要手术治疗，进行切开复位内固定。婴幼儿大概3-4周可形成大量骨痂，之后可以观察治疗。如果大龄儿童做骨折内固定，固定以后3-4个月才能够治愈。
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"儿童锁骨骨折，可以作如下的处理：1、如果骨折比较简单，而且复位之后比较稳定，可以采取保守治疗的方式，比如先通过手法复位，再使用八字石膏或者其他的固定支具，把骨折的部位固定起来，然后辅助消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物进行治疗。2、如果骨折端不稳定或者有开放性的损伤，或者伴有气胸等等严重的并发症，就要尽早的采取手术切开复位内固定的方式进行治疗，并且处理相关的并发症，防止产生严重的后果。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(77846)
儿童锁骨骨折根据具体部位，进行不同处理措施，具体如下：1、如果是两端骨折，需要医... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/04播放(52115)
儿童锁骨骨折根据具体部位，进行不同处理措施，具体如下：
1、如果是两端骨折，需要医...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/04播放(52115)
5岁儿童锁骨骨折，临床上一般用八字绷带进行包扎，八字绷带固定的时候，会在两侧腋下各垫一点棉垫，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(64294)
5岁儿童锁骨骨折，临床上一般用八字绷带进行包扎，八字绷带固定的时候，会在两侧腋下各垫一点棉垫，...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(64294)
"2岁儿童锁骨骨折可以通过以下2种方式进行治疗：1、保守治疗，特别对于骨折断端移位不明显者，通过复位肩膀部八字绷带固定，维持骨折断端的稳定，等待骨折愈合，儿童愈合速度比较快，1个月左右相对来说比较稳定。2、手术治疗，常适用于骨折断端移位比较明显合并血管神经损伤或者手法复位固定失败者，需要进一步内固定维持骨折断端的稳定，促进骨折愈合，避免畸形，但由于儿童比较小，处于生长发育期，需要手术过程中避免损伤骨骺，因此不建议进行钢板内固定，进行钢针内固定即可，可以进行手法复位克氏针固定，减少手术创伤，有利于骨折恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(60358)
如发生锁骨骨折，儿童尽量进行保守治疗，一般采用八字绷带或锁骨固定带对锁骨进行固定即可；如骨折断... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2018/09/21播放(95065)
如发生锁骨骨折，儿童尽量进行保守治疗，一般采用八字绷带或锁骨固定带对锁骨进行固定即可；如骨折断...
李文强│深圳市宝安区妇幼保健院
2018/09/21播放(95065)
"儿童的锁骨像柳条一样容易折，但是比较容易愈合。儿童的锁骨骨折，一般保守治疗就可以，比如骨折之后，可以进行骨折的复位，八字绷带的固定，锁骨骨折在3-4周之后就可以逐渐的愈合。如果儿童的锁骨骨折移位严重，手法复位不能够复位成功或者是有血管神经损伤的症状，就需要手术治疗。手术一般可以用克氏针固定或者是用钢板的固定，同时可以进行损伤血管和神经的修复治疗。所以儿童锁骨骨折，一般保守治疗就可以达到临床治愈，而极少数可能需要手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(92264)
"一般情况下，儿童锁骨骨折我们采用保守治疗，即便是锁骨不能维持原来的形态，也没有什么太大的健康影响。锁骨骨折也不需要太复杂的手术治疗，保持正常的位置、做适当的固定就可以。但是如果锁骨两端在组成关节参出现的骨折，我们要做相应的手术治疗，维护维持关节的正常形态和功能。这对日后的各种生活和活动都有很大的影响。所以儿童骨折以后，我们不用过分担心，应该到专科的医院去进行专业化的治疗，这样对儿童身体健康有很大的好处。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(19419)
儿童锁骨骨折护理可以参照以下几点：1、保持正常饮食，保持谷类、蛋白质、脂肪等均衡... 江奕恒│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(79221)
儿童锁骨骨折护理可以参照以下几点：
1、保持正常饮食，保持谷类、蛋白质、脂肪等均衡...
江奕恒│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(79221)
"由于儿童锁骨骨折，基本上都采用保守治疗，也就是八字绷带外固定治疗，几乎很少通过手术治疗，所以损伤相对较小。但是，由于儿童年龄的特殊性，自制力相对比较差，在八字绷带外固定之后，需要做严格的制动治疗，不可以让小朋友任意活动。当然，适当的轻度的活动是可以允许的。另外，由于八字绷带固定之后，可能导致上肢静脉回流异常，引起双上肢肿胀，严重的要到医院重新固定，不能使得外固定压力太大。儿童锁骨骨折当愈合到一定程度之后，由于疼痛的减轻，儿童会不自主的运动增加，因此要加强看护，避免骨折断端移位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/29收听(61776)
儿童锁骨一般骨折，比如小孩从床上掉下来，或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/04播放(68460)
儿童锁骨一般骨折，比如小孩从床上掉下来，或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到...
2020/06/04播放(68460)
锁骨骨折是指在肩膀、前胸部位能触摸到一个明显的弧形骨头，锁骨骨折主要是由于儿童肩膀着地或触碰到... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2018/09/21播放(94374)
锁骨骨折是指在肩膀、前胸部位能触摸到一个明显的弧形骨头，锁骨骨折主要是由于儿童肩膀着地或触碰到...
2018/09/21播放(94374)
"儿童出现锁骨骨折，由于儿童正处于生长发育期，骨折愈合较快，并且会有一定的自我矫正功能，通常在骨折愈合之后不会留有后遗症，但是一些比较严重的儿童锁骨骨折患者，如果未及时采取正规的治疗措施，也会出现一些后遗症，其主要的后遗症包括以下几种：一、骨折延迟愈合、不愈合。二、骨折畸形愈合，会导致在骨折部位皮肤处出现明显的包块，影响美观。三、如果骨折移位比较明显，有可能造成神经血管的损伤。四、骨折后没有进行科学正规的康复功能锻炼，也会导致儿童肩关节功能障碍。所以儿童出现锁骨骨折，一定要及时到正规医院采取治疗，以免导致不必要的后遗症发生。"
2019/06/20收听(62966)
"锁骨骨折如果是骨折端没有出现错位、分离，对肩部周围软组织没有刺激，可以采取保守的治疗方法。保守的治疗方法包括锁骨带外固定，患侧的上肢用三角巾悬吊，如果出现骨折错位明显、分离，包括对肩部的软组织刺激或者是开放性的锁骨骨折，就是骨折端刺破了肩部的皮肤、肌肉，甚至是露出于体表以外，这种情况就需要手术治疗。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/17收听(42748)
"锁骨多因肩部外侧或手掌先着地跌倒，外力经肩锁关节传至锁骨而发生，以短楔形骨折为多，婴幼儿发生较多见。幼儿无移位骨折或青枝骨折，可用三角巾悬吊患侧上肢；有移位骨折可设法使其复位，实际上没有很好的方法维持复位，锁骨总要残留一定的畸形，外形虽不雅观，但一般不影响肩关节功能。婴幼儿由于骨缩性能力强，因此一定的畸形在发育中可自行矫正，没有必要为取得解剖复位而反复整复，不易随意采用手术治疗。可采用手法整复，八字绷带固定。但对于以下情况的可行手术治疗：1、合并有锁骨下神经血管损伤；2、开放骨折；3、多发骨折时，尤其同一侧肢体多发骨折时可选择性应用；4、对畸形明显的成人，尤其对年轻女性为美容考虑，可选择性应用；5、骨折不愈合，可手术治疗。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(46336)
"在临床上，产生锁骨疼痛的原因有很多。由于锁骨在皮下很容易触及到，所以病人的锁骨在受到外力后，很容易导致发生骨折。如果病人自觉锁骨部位有针刺样疼痛，同时还伴有局部的肿胀，有明显的异常活动，就是发生锁骨骨折了。可以拍摄锁骨的X光片，就能够做出明确的诊断。在治疗上，如果锁骨骨折移位不大，可以考虑采取保守治疗。可以给予八字绷带进行固定，同时在受伤部位，要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。如果锁骨骨折移位较大，经过手法复位效果不理想，可以考虑采取手术治疗。可以在臂丛麻醉下进行切开复位，给予内固定，术后要嘱咐病人口服接骨药物，可以促进骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/17收听(35353)
"锁骨骨折后患者睡觉应当避免侧身，尽量平躺。平常活动时要注意对骨折一侧的保护，避免让骨折处因为遭受外力压迫，导致再次开裂。同时应该避免骨折一侧的肌肉组织受到外力压迫，导致毛细血管破裂引发局部炎症。建议患者去专业的医疗机构进行治疗，并在医生的指导下使用八字绷带固定法对锁骨进行固定，可以防止锁骨骨折处再次发生位移。但八字绷带固定不能太紧，防止因为固定太紧压迫呼吸道，导致排痰不畅从而引发肺部感染。同时也可以在医生的指导下使用具有活血化瘀、消炎止痛功效药物来缓解疼痛。但不可以滥用止痛药，防止过度用药产生药物依赖性。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(39425)
"儿童锁骨骨折一般可以挂骨科，也可以挂儿童外科。骨折一般都是外伤跌倒，或者局部暴力打击形成的外伤。一般受伤之后，肩部比较疼痛，不能活动。一般通过X光线可以检查出来，看它有没有移位。治疗的方法就根据骨折的不同类型，方法不同。一般前期骨折，特别是对于儿童，没有移位，一般都可以用八字绷带固定就可以，一般固定到6-8周左右。如果有移位的骨折，一般都是要在麻醉下复位，手术内固定的。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(69321)
儿童锁骨骨折早期疼痛症状比较明显，睡觉时一般会采取平躺姿势，因其有自我保护意识，家长无需过度担... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2018/09/21播放(97569)
儿童锁骨骨折早期疼痛症状比较明显，睡觉时一般会采取平躺姿势，因其有自我保护意识，家长无需过度担...
2018/09/21播放(97569)
"儿童锁骨骨折之后，经过放射片可以分为移位性锁骨骨折和移位不多的锁骨骨折。对于移位性的锁骨骨折可能需要手术处理。不移位性的骨折，经过保守治疗、打八字绷带，或者用背背佳锁骨带进行固定，愈合情况比较满意。我们注意的情况就是锁骨端错位，第一、有没有损伤到血管神经。第二、骨折移位明显可能会造成不愈合。第三、如果锁骨重叠过多，会出现窄肩综合症，就是一边的肩膀宽一边的肩膀窄。一般儿童的锁骨骨折不需要特殊的处理，经过短时间的固定之后，自己会在锁骨上端长成一个比较大的骨架，然后自行愈合。成人之后，两边的锁骨自动塑形，两边会对称，愈合得非常好。"
尹科│南华大学附属第一医院
2018/01/31收听(24651)
"儿童发生锁骨骨折，在治疗上多数采取保守治疗。在麻醉下进行手法复位，复位成功后可以采用绷带进行固定。绷带的具体使用方法，可以采用单8字或双8字固定。通过病人的腋窝进行8字环绕，其目的是固定骨折端，限制病人的肩关节活动，以免发生骨折的二次移位。另外，需要注意绷带在通过腋窝缠绕时，松紧度要掌握适宜。如果过紧会压迫腋丛总神经，产生神经损伤症状；如果过松会导致骨折端固定不牢，容易发生移位。所以，病人在儿童骨折后，在绷带使用上，应该在医生指导下进行缠绕，避免自行缠绕，以起不到固定的作用。"
2019/04/28收听(90734)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数：4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数：2.96万
播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
