广西壮族自治区妇幼保健院
小儿骨科
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临床上没有骨裂这个提法，骨裂可能是指不完全性骨折或者骨骺骨折。胳膊南方习惯称为前臂，胳膊骨裂的情况要看是哪种类型，比如肱骨髁上骨折，要看髁上骨折的分型。
如果是Ⅰ型复位，采用石膏固定就可以。如果是Ⅱ型甚至Ⅲ型，必须在麻醉下进行手法复位、石膏固定、闭合穿针治疗。
小孩受伤以后，首先需要做全面体检，从头、四肢、躯干到足部进行全方位体检。有必要针对性对局部部位进行重点检查，有出血、压痛、肿胀、畸形的部位，应进行X光拍片或者核磁共振、B超等影像学方面的检查。
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骨裂是骨折的一种，因此骨裂之后需要充足的休息和固定，骨裂的恢复时间是根据骨裂的情况，以及周围损... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(93913)
骨裂是骨折的一种，因此骨裂之后需要充足的休息和固定，骨裂的恢复时间是根据骨裂的情况，以及周围损...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(93913)
儿童骨折非常常见，因为儿童生性好动，四肢经常发生各种各样的骨折，但是儿童骨骼比较软，严重的错位... 李凡│武汉市第四医院 2020/08/18播放(51491)
儿童骨折非常常见，因为儿童生性好动，四肢经常发生各种各样的骨折，但是儿童骨骼比较软，严重的错位...
李凡│武汉市第四医院
2020/08/18播放(51491)
肩膀骨裂要看骨裂在哪里，最常见的是肱骨大结节的撕脱骨折，如果没有明显的移位，可以保守治疗。但抬... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(98105)
肩膀骨裂要看骨裂在哪里，最常见的是肱骨大结节的撕脱骨折，如果没有明显的移位，可以保守治疗。但抬...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(98105)
"隐形骨裂一般在平片上是看不出来的，但是骨裂会有剧烈疼痛、肿胀、皮肤温度高、压痛明显，伴活动明显受限。这个时候建议患者做CT加三维重建或磁共振，可以明确是否有隐形骨裂。若有隐形骨裂，可以在CT上明显看到有骨折线，治疗上首选保守治疗，首先需要石膏或护具固定制动患肢，思为普或扶他林口服止痛，氟比洛芬巴布膏外用镇痛，脉血康活血化瘀，伤科接骨片或恒古骨伤愈合剂促进骨折愈合。同时，还可予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等理疗缓解症状。平时要多注意休息，患肢不可受力，但要注意活动脚趾或手指，促进骨折功能锻炼和关注肢端血液循环情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(71061)
"骶骨骨裂的治疗方法和病情有密切的关系，具体如下：1、单纯骶骨骨裂，无明显错位，无神经损伤，一般建议考虑保守治疗，卧床休息4-6周，同时使用活血健骨的药物帮助骨折愈合，比如口服骨松宝颗粒、伤科接骨片等，同时需要注意卧床期间不要侧卧，不要坐起，多吃高钙的食物，比如牛奶、豆制品等。2、骶骨骨裂伴有轻微错位，方法同单纯骶骨骨裂。3、骶骨骨裂错位明显或者同时伴有神经损伤，这种情况一般需要进行手术治疗，切开复位内固定骨折，同时使用活血健骨的药物，比如跌打七厘片、红药片等促进骨折愈合，配合营养神经的药物治疗，帮助神经功能恢复，比如鼠神经生长因子等。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(77578)
"胸骨骨裂的治疗一般可以采取保守治疗的措施，这是因为胸骨骨裂一般指的是胸骨处的裂缝骨折，局部有骨皮质发生断裂，但是没有明显的错位，所以对于这种胸骨骨裂的患者可以采取保守治疗。具体保守治疗的措施包括以下几项：1、可以给予胸骨骨裂处胸带固定，这样可以有效的减轻胸骨裂处的疼痛，也有利于避免胸骨骨裂处骨折再次加重错位。2、对于局部疼痛的患者，可以局部涂抹扶他林软膏，或者口服消炎止痛药物，如扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些都有利于减轻胸骨骨裂处的疼痛症状。也可以静脉输入或者口服促进骨折愈合的药物，如骨肽注射液或者骨肽片等。固定6-8周以后复查放射片，如果证实胸骨骨裂处有连续性的骨痂形成，则一般可以去掉固定装置，进行功能锻炼。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/21收听(47281)
"在临床上，病人发生髌骨骨裂后，可以诊断为病人发生髌骨的裂纹骨折，骨折部位没有明显的移位，在治疗上多数可以采取保守治疗，给予膝关节部位采用支具或石膏托固定。需要注意膝关节部位固定时的松紧度，如果过紧会影响下肢的末梢血液循环，容易出现下肢部位有肿胀，如果局部固定过松，起不到固定效果，容易发生髌骨骨折的移位。还需要在膝关节部位，外敷活血化瘀、跌打损伤的金黄膏，嘱咐病人口服接骨药物，可以促进骨折部位尽快的愈合。在病人发生髌骨骨裂后需要及时就诊，采取正确治疗才能够使病症尽快得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(36203)
"在外伤之后可能会出现骨折，但是有些骨折很轻微并没有完全断。就像玻璃板掉到地上但是没有摔碎，但是你可以看到它出现裂纹，这种情况我们把它叫做骨裂。如果骨裂出现得很轻微，可以采取保守对症的治疗。但是要看发生的位置是在哪，如果要是出现了负重的位置，比如很关键的股骨径出现骨裂，需要患者严格的去卧床。虽然说不用打石膏，但是也不能早下地。如果出现在非负重的位置，比如手指如果出现轻微的骨裂，可能不用打石膏，带指托休息就可以了。出现骨裂之后一定要定期的复查X光片，判断骨裂的愈合情况怎么样。因为大部分患者可能骨裂会慢慢的愈合，但是也有一小部分患者可能因为意外的运动会导致骨裂的加重，出现骨折的情况。因此轻微的骨裂一定要密切观察它的变化，而决定采取什么样的治疗方式。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(80634)
对于腰椎骨裂需要先进行检查，比如X线片检查、CT检查、磁共振检查，再结合身体的外部情况，确定骨裂的程度。如果情况较轻，可以选用保守治疗进行医治，腰椎骨裂的基本治疗方法就是保守治疗，主要是指支具外固定结合卧床休息共同治疗，经过一段时间的卧床休息直至全身症状得到缓解，再应用支具进行固定大概10-12周的时间，并循序渐进的进行功能性康复锻炼。症状轻的恢复时间会相应缩短，具体时间需要通过医师进行确认，不可自行自作主张。治疗期间一定要严格医师嘱咐的进行，定期进行复诊，在饮食上可以吃些富含钙的食物。
2020/03/05收听(12275)
"肋骨骨裂可以通过以下几种方法进行治疗：1、单纯肋骨骨折，肋间神经封闭，于骨折之脊柱侧注射盐酸利多卡因，应包括损伤肋骨上下各一肋间隙，胶布固定胸壁，用4-5cm宽胶布条，于深呼吸时自健侧脊柱缘绕骨折处紧贴于健侧肋软骨处，自上向下每条重叠1\/3-1\/2，视骨折区范围贴数条胶布，多头带包扎，如病人对胶布过敏，可改用多头带围绕胸部包扎，积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰及早期下床活动，对减少呼吸系统并发症非常重要；2、多根多段肋骨骨折，胸壁损伤范围小者，可行局部加压包扎固定软化胸壁，滑轮牵引固定，拱形架局部牵引固定，切开复位内固定等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(33684)
"胳膊里面骨头疼痛关于治疗的问题，需要明确引起胳膊骨头疼痛的原因，才能进行对症治疗。如果是外伤引起的骨头骨折或者脱位，需要进行复位，注意休息保护制动，配合药物的治疗，比如口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化淤药物治疗，常用的有尼美舒利胶囊、活血祛瘀胶囊效果都比较好。如果有骨囊肿的情况，会引起骨头出现疼痛症状，以手术为主要的治疗手段，需要进行骨囊肿刮除，植骨手术治疗也可以。如果有骨膜炎也会引起骨头疼痛，可以外用活血化淤的膏药，比如活血止痛膏，局部进行热敷逐渐会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(84844)
"在临床上病人发生距骨骨裂，也可以诊断为病人发生距骨骨折。由于距骨周围的血液循环比较差，所以发生骨折后，骨折部位不容易愈合。病人发生这种骨折后需要及时就诊，让医生采取正确治疗，病人不能够继续活动，以避免加重局部的损伤，影响局部的血液循环。病人就诊后，医生可以给予保守治疗，嘱咐病人抬高患肢，卧床休息，在距骨部位采取支具固定，同时要外敷跌打损伤的膏药，可以外敷金黄膏。还要嘱咐病人口服接骨药物如接骨丹、骨折挫伤散、大活络丹等，其目的是为了加速局部的血液循环，促进局部的肌肉内新陈代谢，加速骨折的愈合。"
2019/11/27收听(81704)
跟骨骨裂其实就是跟骨骨折，只是通常骨裂没有明显的移位，愈合的时间相对要短。及时的完善跟骨CT及三维重建，准确判断跟骨骨裂的错位情况、关节面是否平整。如果只是骨裂，没有关节面的塌陷，可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定以后，避免久站、久坐，适当的抬高肢体，有助于消肿。同时可以辅助活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外，骨瓜提取物等促进骨折愈合的药物。避免过早盲目的负重，不然可能导致跟骨骨裂的移位，严重的移位还需要考虑手术矫正。饮食上可以适当的多吃山药、当归、虾皮、牛奶等食物，有助于骨裂的愈合。差不多每2-3个月复查局部的X片，根据骨裂愈合情况确定是否可以彻底的负重。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/17收听(84076)
"小孩锁骨骨裂的复查时间，应该根据具体情况以及治疗情况决定。患儿配合治疗，没有不良症状，每周复诊即可，如果患儿不配合治疗或者出现疼痛、肿胀加重，要随时复诊，治疗平稳，每周复诊，有问题随时就诊。复查的目的是检查固定制动是否充分，有没有不适的感觉，判断骨折的断端对位对线位置是否良好以及有没有并发症，包括骨折愈合情况以及局部皮肤情况。及时复诊可以在骨折愈合的早期及时解除制动固定，进行相应的功能训练，复查时要拍摄X线片判断骨折断端愈合情况，是否有错位的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(41298)
骨裂的保守治疗方式如下：1、改善饮食：一般情况下，只要在日常的饮食中多吃富含蛋白... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(79137)
骨裂的保守治疗方式如下：
1、改善饮食：一般情况下，只要在日常的饮食中多吃富含蛋白...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(79137)
"髌骨骨裂也就是髌骨骨折，是没有移位的骨折，这种骨折是稳定的，髌骨周围的支持带和筋膜组织将骨折块包绕在一起，不容易出现移位，都可选择保守治疗，保守治疗的方法是可以佩戴膝关节支具，通过限制膝关节的活动让髌骨充分愈合。一般支具配戴一个月，在一个月之内可以在支具保护下进行膝关节的屈伸活动，一个月之后复查拍片，如果骨折线没有异位可以去除支具，扶拐下地走路，患肢部分负重，第二个月继续拍片，骨折初步愈合之后可以逐渐增加负重量，直至到三个月时恢复正常走路，患者同时要练习膝关节的屈伸活动范围，防止出现膝关节的僵硬。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(25255)
腰椎摔伤产生骨裂，往往是椎体的压缩性骨折。如果是骨裂，说明骨折的移位程度非常轻微，可以通过X线片进行判断。如果移位的程度腰椎压缩<椎体高度的1/3，可以选择保守治疗。保守治疗需要绝对的卧床，尽量不要下地，要每个月复查一次X线片，监测骨折愈合的进展和压缩程度有没有增加。如果压缩在加重，往往需要手术进行椎体成形、骨水泥植入手术。如果压缩没有进展，应该卧床三个月，在三个月时一般能够获得愈合。在卧床期间应该注意多做深呼吸的锻炼和下肢的直腿抬高，锻炼下肢的肌肉力量，如果是中老年人，还应该穿弹力袜避免出现下肢的深静脉血栓。在三个月时拍片，如果骨折已经愈合，可以去掉腰围进行负重的走路、活动，逐渐恢复正常生活。
2020/09/18收听(33478)
"老百姓俗称的骨裂，在医学上叫没有移位的骨折，也是骨折，但是它是没有移位的骨折。这种骨折要引起我们的重视。简单的骨裂，要是不处理它，比如骨裂了，不给你固定，你回去慢慢走路，一走路骨头就裂开了，裂开了就产生移位，就是它不裂开，以后也会形成严重的创伤性的关节炎，关节面的破坏，由于你不知道而继续摩它，骨裂口不断的增大，最后形成了移位。所以骨裂的病人一定要注意休养生息，一定要注意伤筋动骨一百天，不说休养生息一百天，但一定要注意制动、休息。早期的骨裂，包括早期关节的创伤，最后会引起创伤性关节炎，后期不好的处理的情况下，会有很多影响。所以早期的骨裂一定要给予很好的休养生息的一个过程，让它早期的恢复，这是目前最好的办法。"
孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(13819)
"小腿轻微骨裂，在骨科临床上叫做小腿的裂缝骨折，属于骨折当中一种较轻的类型，其预后也比较好，所以对症治疗大多是采取非手术的保守治疗方法，具体包括以下的措施：首先可以给予小腿处的石膏或者支具固定，固定时间为4-6周，固定期间应该抬高患侧的下肢，使其高于心脏的位置，这样有利于下肢的静脉回流，从而有利于减轻患侧肢体的肿胀和疼痛。如果疼痛明显，则可以对症口服非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得或者西乐葆胶囊等；当然也可以静脉输入直接促进愈合的药物，如骨肽注射液等；也可以配合局部的热敷理疗或者涂抹红花油或者是正骨水等，这些具有促进局部血液循环的药物，也可以促进小腿骨骨裂处的组织愈合。"
2018/11/21收听(47761)
"脚板骨裂在临床中称为跖骨的骨裂，是一种的轻微的骨折。患者会出现的足背的肿胀、疼痛以及皮肤的瘀斑，功能还是存在的，可以不受明显的影响。治疗上主要是采取保守治疗，包括制动休息固定以及支持对症治疗，固定可以采取石膏固定或者支具固定，支持对症治疗包括消炎、镇痛、活血化瘀治疗，促进骨折愈合的治疗，对于疼痛、肿胀比较明显的可以口服双氯芬酸进行消炎、镇痛、消肿。如果患者的身体条件良好可以不用吃接骨药，经过两个月左右骨裂就完全愈合。对于骨折愈合不良、年龄比较大的患者可以适当加用促进骨折愈合的药物，比如接骨七厘片、伤科接骨片等。对于产生其他的伴随症状可以采取相应的对症治疗，跖骨骨裂需要6-8周才能够恢复良好。"
2020/04/10收听(99893)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
