风湿关节炎怎么办

2019-01-02 13:21播放 :

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风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿、疼痛为症状,主要与A组的一种乙型溶血性链球菌感染有关,治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药治疗,具体如下:

1、抗风湿治疗:常用的抗风湿类药物主要有水杨酸制剂,是治疗急性风湿热最常用的药物,疗效确切,以阿司匹林为首选药物,用药以后可以解热减轻炎症,使关节症状好转;

2、肾上腺皮质激素类:皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物,只有在关节炎患者伴有心脏炎的情况下,且水杨酸制剂效果不好的时候,可以考虑使用;

3、抗链球菌感染:治疗链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物主要是以青霉素为主,青霉素过敏的人可以改用红霉素或者乙酰螺旋霉素;

4、中医药治疗:风湿性关节炎属于中医的治痹证范畴,急性期以祛风、清热、化湿为主,慢性期以祛风、散寒、化湿为主,能对症状的缓解起到辅助作用。

风湿性关节炎非活动期注意关节锻炼,关节主要要注意保暖,避免潮湿,祛除体内链球菌感染灶,防止复发。如果有扁桃体炎反复发作,可以行扁桃体切除术。风湿活动控制后应在每两周肌注一些青霉素。患急性咽炎的要立刻就医,以免病情复发。

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关节炎风湿怎么办

"有患者问关节炎风湿怎么办?这里需要指出的是风湿不是一种病,而是一组疾病的总称,风湿病包括类风湿关节炎,包括链球菌感染后风湿症,包括骨关节炎以及强直性脊柱炎等等。多种风湿病都会出现关节的炎症,表现为四肢某些大、小关节红、肿、热、痛,关节功能障碍等表现,临床上最常见的引起关节炎的风湿病包括:1、链球菌感染后风湿症,这种病的特点是链球菌感染以后出现发热、咽痛,进而出现四肢游走性大关节红、肿、热、痛,化验检查可以出现血沉快、抗链球菌溶血素O升高等等。一旦出现这种情况要给予抗生素治疗,必要时给予非甾体类抗炎药消炎、消肿、止痛。2、临床上常见的引起关节炎的疾病还包括类风湿关节炎,类风湿关节炎好发于中老年女性,可以出现双手、双腕、双肘、双膝等关节反复肿胀、疼痛,化验出现血沉快、类风湿因子升高、抗CCP抗体阳性等,一旦确诊类风湿关节炎要给予免疫抑制剂的治疗,包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等。3、骨关节炎是一种好发于老年人的自身免疫性疾病,骨关节炎好发于高龄的老人,与运动损伤、骨质退化都有一定的相关性,确诊以后除了非药物治疗以外,在药物治疗方面要给予消炎、消肿、止痛药,以及保护软骨的药物治疗。"

语音时长02:46''

张学武北京大学人民医院

2020/03/30收听(13634)

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