老年人左心室肥大怎么办

2019-01-07 16:07播放 :

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老年人左心室肥大首先要判断肥大的原因,一般通过心电图检查发现,建议住院进一步检查;老人左心室肥大包括原发性左心室肥大和继发性左心室肥大,原发性左心室肥大一般是肥厚型心肌病,主要考虑药物治疗,比如β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等,必要时可以通过射频消融术进行治疗;继发性左心室肥大一般有继发性高血压病、冠心病、心脏瓣膜病,部分运动员也可以出现左心室肥厚,如高血压、冠心病和瓣膜病引起左心室肥大,要针对病因进行治疗,针对高血压,要控制好血压,避免血压进一步升高,血压控制的首选药物一般以ACEI或ARB类药物为主,必要时可以加一点β受体阻滞剂,改善心室功能,主要目的是防止患者心力衰竭,心室肥大的药物治疗主要以防止患者心力衰竭为主。

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左心室肥大怎么治

"左心室肥大通常会在我们的体检报告当中获得这样的一个描述,左心室肥大的原因包括两个方面,一方面是原发性,另一方面是继发性的。原发性通常是指在肥厚性心肌病左心室的表现,表现为左心室肥厚。对于它的治疗主要首选β受体阻滞剂以及钙离子通道拮抗剂,化学消融的办法也能取得比较好的疗效。最常见的还是继发的,继发于高血压、心脏冠膜病,对于这样的疾病应该以降压、控制心脏功能、改善瓣膜的狭窄或反流作为治疗的一个基础点。在此基础之上,再加一些β受体阻滞剂或者是ACEI、ARB类的药物来延缓心肌肥厚的发展。左心室肥大,继发性刚才提到的是以高血压引起的高血压性心脏病,所发生的代偿性肥大最为常见,如果不积极的进行降压治疗,进一步的发展,有可能会导致心衰,使病情出现恶化。所以治疗上应该积极的控制血压,生活上要以低盐、低脂饮食,规律的服用降压药物。如果有瓣膜病,应该进行心脏彩超的检查,评估一下是否有手术治疗和介入治疗的指证,治疗瓣膜狭窄或者瓣膜反流,来进一步的延缓和改善心肌肥厚的情况。这就要求我们应该定期到心脏科进行体格检查,进行心电图或心脏超声心动图的评估,明确心肌肥厚的程度,然后积极的控制原发病或者是激发因素,改善心肌重塑。定期到心脏科专科进行就诊,看看是否具有进一步手术或介入治疗的指征。"

语音时长02:15''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(53918)

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